肩胛骨內(nèi)側(cè)痛很常見,多見于右側(cè),因?yàn)榇蟛糠秩诉€是習(xí)慣使用右手的。以經(jīng)常要抬手、抬肩為職業(yè)的人,如常年要板書的老師等。
初見小倩,我腦海里只浮現(xiàn)出“壚邊人似月,皓腕凝霜雪?!毙≠皇桥笥雅阒鴣淼?,她的職業(yè)是服裝模特。當(dāng)重要的批發(fā)客戶來公司采購(gòu)時(shí),她就在樣品展廳,根據(jù)客戶需要試穿各種新款服裝,以便觀察真實(shí)效果。但用撐衣桿從高處取衣服,然后服裝歸位等瑣事還是要她本人親歷親為。夏裝還好說,秋冬裝的重量,對(duì)嬌小的她來說,有時(shí)就顯得很吃力。幾年下來,她的肩胛骨內(nèi)側(cè)開始出現(xiàn)疼痛。這幾天因疼痛無法上班。
肩胛內(nèi)側(cè)痛示意圖
肩胛骨內(nèi)側(cè)疼痛雖然常見,但想治愈卻不容易,臨床針灸治療多就近取穴,有一定的療效。
記得一中年男性因肩胛內(nèi)側(cè)疼痛就診,掀開上衣,我嚇了一跳。病人肩胛處有一個(gè)很大的瘢痕,說幾年前,因疼痛四處求醫(yī),但效果不明顯,后經(jīng)人介紹到一民間中醫(yī)處。民間中醫(yī)先用梅花針叩刺出血,后外敷中藥。沒想到發(fā)生了潰爛,潰爛愈合后,就出現(xiàn)了這個(gè)瘢痕。但是就這樣治療一次,疼痛卻好了幾年,不過后來疼痛又出現(xiàn)了。
我剛臨床時(shí),也是采用就近取穴,喜歡用某名醫(yī)的“鳳翅三針”,有一定效果。直到有一天,把一位28歲的女孩扎哭了,她媽在旁邊握著女孩的手也默默地陪著流眼淚,這場(chǎng)景對(duì)我觸動(dòng)很大。于是,我決定改用其他方法。
經(jīng)過這些年不斷對(duì)比,我認(rèn)同邱雅昌先生的觀點(diǎn):這個(gè)部位的肌肉疼痛用董氏奇穴的重子、重仙穴治療,其效果沒有其他穴位可比。而重子、重仙穴位于手掌,為遠(yuǎn)端取穴,對(duì)受損的肩胛部肌肉無任何傷害。
從臨床實(shí)際來看,這個(gè)部位的疼痛患者多合并有頸椎病病變。所以現(xiàn)在治療肩胛內(nèi)側(cè)疼痛,我多用針刀松解頸部受卡壓的神經(jīng)(具體請(qǐng)參閱拙作《頸椎病手麻,一針解決》)。同時(shí),合并采用董氏奇穴的重子、重仙穴,再加上松解提肩胛肌等受損的肌肉,往往會(huì)取得較好的療效。
中醫(yī)和西醫(yī)的治療理念大不相同,西醫(yī)講究的是規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、精準(zhǔn)等等,而中醫(yī)卻靈活的多,有時(shí)甚至無一定章法,所以中醫(yī)醫(yī)生的痛苦就在于需要不斷地否定自己,特別是經(jīng)過自己艱難摸索,積攢的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),往往視為珍寶,不肯輕易示人。但很不幸,某日,遇見一高手,僅僅一兩針,病人的療效更好,痛苦更小。這時(shí)放棄自己的“珍寶”,就真的是一種痛苦了,但一個(gè)“開放”的中醫(yī),肯定會(huì)放棄,這樣才會(huì)不斷成長(zhǎng)。(版權(quán)申明:轉(zhuǎn)載需經(jīng)作者同意,并請(qǐng)注明出處)(圖片來自網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)告知)
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