心臟還會變胖,儂曉得伐!
心臟肥大:心臟體積跟人的拳頭大小差不多。心臟在胸部中間偏左的位置。
正常心臟的寬度占胸腔寬度的50%以下(心肺比)。因為胸部X線片對心胸比的測量常受到受檢者吸氣量不足的影響,有時造成相對性的心臟肥大,而事實上心臟并無肥大;
心電圖的電壓高低也可反映有沒有心臟肥大,通常電壓高表示可能有心臟肥大。若要準確衡量心臟的大小,超聲心動圖檢查是十分好的工具,它可以測量心臟每個腔(包括左、右心房,左、右心室)的大小,也可以測量左心室肌肉的厚度,同時也可檢測心臟瓣膜功能、心臟肌肉是否有病變,及左心室的功能等。治療心臟肥大需找出潛在病因,針對不同原因進行治療。
纖維化的心肌細胞沒有收縮能力,被動拉長,導(dǎo)致心腔變薄變大。
心臟變大的原因很多,常見的有冠心病心肌梗死、長期高血壓、先天性心臟病
、風濕性心臟病、心肌炎、長期難以控制的快速心率、長期糖尿病、貧血、甲亢等。心臟擴大是器質(zhì)性心臟病的證據(jù),預(yù)示著心功能下降、心力衰竭的發(fā)生。
我們?nèi)梭w的構(gòu)造是非常復(fù)雜的,每一個器官出現(xiàn)問題都會嚴重地影響著我們的生身體健康,其中心臟就是我們身體中最為重要的一個器官,一旦心臟停止也就意味著生命的結(jié)束,但是在我們的生活中由于很多人的一些不良生活習慣,總是容易引起一些心臟疾病,其中心臟擴大就是最常見的一種,想要使他得到很好的改善除了改善生活習慣之外,也要通過藥物進行控制,下面一起了解一下心臟擴大吃什么藥比較好呢。
1心臟擴大吃什么藥比較好呢
心臟擴大吃什么藥比較好呢
對確診為心臟擴大的患者,應(yīng)保持良好心境,避免勞累,補充營養(yǎng),注意預(yù)防呼吸道感染,戒絕煙酒,定期到醫(yī)院復(fù)查,保護或改善心功能,提高生活質(zhì)量。
如出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶不適、乏力等表現(xiàn),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
女性患者不宜妊娠。
一旦出現(xiàn)心功能不全,應(yīng)予較長時間的休息,低鹽飲食。如出現(xiàn)嚴重呼吸困難,平臥時加重,大汗淋漓,可能為嚴重心功能不全,應(yīng)讓病人取坐位或半坐臥位,向醫(yī)療急救中心打電話求助或以最安全、平穩(wěn)、快速的交通工具送往附近醫(yī)院。
上呼吸道感染是誘發(fā)心臟擴大加重的最常見原因,因此預(yù)防感冒特別是流感格外重要。
連日陰雨,體感濕冷,更需適時防寒保暖。平時要做到勞逸結(jié)合,充分休息能減輕心臟負擔,促進心肌恢復(fù)。
長期飲酒者須戒酒,治療恢復(fù)后如再飲酒,復(fù)發(fā)后則更難治療。有充血性心力衰竭時,除了合理限制活動外,還應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入。低鹽飲食的標準是控制每天的食鹽量在5克以下,病情嚴重者控制在每天1克以下。
本病活動期主要包括有效控制心力衰竭和心律失常,緩解期(無活動性氣急)以提高病人的生活質(zhì)量和生存率為主,可采用榮心丸、參桂膠囊結(jié)合β-受體阻滯劑、ACEI或ARB和心肌營養(yǎng)藥進行治療
心臟擴大一定要及時的到醫(yī)院進行檢查治療之后再服用效藥物,切記不能盲目的服用藥物,有的時候藥物人對疾病得到了控制但是治標不治本,這樣對疾病的治療特別不利,另外平時在生活中一定要保證規(guī)律的生活習性,不要經(jīng)常抽煙喝酒,并且要保持平和的情緒
2心臟擴大是不是嚴重嗎
引起心臟擴大的原因有很多,比如高血壓,營養(yǎng)不良,還有就是一些疾病,像冠心病,還有心肌病等也是引起心臟擴大的原因,平時的顯現(xiàn)出來癥狀并不嚴重,但是還是建議患者去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查確診之后,由專業(yè)醫(yī)生進行診斷治療,如果是使用藥物,就一定要堅持用藥,不要中斷,除此之外,必須戒煙戒酒,要注意營養(yǎng)的合理搭配,注意自己的情緒調(diào)節(jié),盡量保持愉快的心情,根據(jù)自己的身體條件,做一些有氧運動,也是有一定的輔助作用的,只要持續(xù)下去,是可以慢慢恢復(fù)的,所以不用太擔心。
3心臟為何會變肥大
作為一名心臟科醫(yī)生,出門診的時候我經(jīng)常會被問道:“大夫,單位體檢,醫(yī)生說我心臟肥大了,這是怎么回事,該怎么辦啊?”
“心臟肥大”其實包含兩個病變,一個是“肥”,一個是“大”。正常心臟就像一個“四居室”,共有四個腔,分別為左心房、右心房、左心室和右心室,由心肌包繞分隔構(gòu)成。
“肥”指的是心肌肥厚,“大”指的是心臟擴大。如果用房間來做比喻的話,“心肌肥厚”就是房間的墻壁增厚了,“心臟擴大”是房間的空間擴大了。
先說“肥”,心肌肥厚主要見于左心室。
除了運動員出現(xiàn)的心肌肥厚多是生理性的,一般而言,心肌肥厚都是病理性的。引起左室肥厚最常見的原因是高血壓,其他還有肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄等。
高血壓引起左室肥厚主要是由于動脈血壓增高,心臟必須更努力地泵血,時間長了就會讓左室變肥厚。就像我們鍛煉可以增加肌肉一般,心臟長期“鍛煉”的結(jié)果就是心肌肥厚,但這種肌肉增加卻是不好的,它可以導(dǎo)致心肌缺血,長期可以影響心臟功能。有很多臨床研究顯示,心肌肥厚與冠心病、心力衰竭以及心臟性猝死相關(guān)。
通常,心肌肥厚可以通過做心電圖和超聲心動圖來診斷。
針對高血壓引起的心肌肥厚,大家也不要過度緊張,最主要的預(yù)防和治療措施就是控制血壓。不能只重視在醫(yī)院測量的血壓,它僅僅反映了血壓水平短暫的斷面,即使正常也只是暫時的。高血壓患者應(yīng)更關(guān)注家庭自測血壓,必要時還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,這樣才能夠全面地反映患者的血壓水平。如果家庭自測血壓和24小時動態(tài)血壓都能夠控制得很好,就可以有效地預(yù)防高血壓引起的心肌肥厚。
再來說下“大”,它指的是“心臟擴大”,以左心室擴大最為常見。
還有一些是心房擴大,主要見于高血壓、心房顫動、心力衰竭及心臟瓣膜病的患者。心臟擴大是所有心臟病的最終結(jié)局。導(dǎo)致心臟擴大最常見的原因包括缺血性心臟病、高血壓、大量飲酒導(dǎo)致的酒精性心肌病、擴張性心肌病、心臟瓣膜病等。
心臟擴大可以通過胸片、超聲心動等來檢查。超聲心動可以測量心臟每個腔的大小及心肌厚度,也可以了解心臟瓣膜(相當于心房和心室之間的門)有無病變以及心臟的功能等,是診斷心臟擴大最常用的方法。一旦發(fā)現(xiàn)心臟擴大,需要到醫(yī)院進行詳細檢查明確原因,針對病因進行治療。
一般而言,心臟擴大多會伴隨心力衰竭的發(fā)生。
因此,針對心臟擴大的治療主要也是對心衰的治療。
首先需要根據(jù)病因治療,如果心臟缺血引起的需要治療心肌缺血,跟高血壓有關(guān)的要先控制血壓,飲酒導(dǎo)致的需要嚴格戒酒。
所有心臟擴大伴隨心力衰竭的患者,都應(yīng)該規(guī)范的采用藥物治療,包括β受體阻滯劑,如倍他樂克、比索洛爾和卡維地洛等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如各種“普利”,包括雷米普利、培哚普利等;血管緊張素受體拮抗劑,如各種“沙坦”,包括氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等;還有醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯。
在業(yè)內(nèi),“β受體阻滯劑+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑+醛固酮受體拮抗劑”號稱治療心力衰竭的“金三角”,一般心臟擴大伴隨心力衰竭的患者都應(yīng)該服用,而且應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,長期服藥,部分患者可能還需要加用利尿劑等藥物。
對于單純心臟擴大,而沒有心力衰竭的患者,針對前面提到的病因治療相當重要,比如大量飲酒導(dǎo)致的心臟擴大,在停止飲酒后,部分人的心臟可以恢復(fù)正常。
最后需要強調(diào)的是,心臟肥大不管是“心室肥厚”還是“心臟擴大”,都需要進行詳細的檢查,包括心電圖、胸片和超聲心動圖等,明確是哪種情況后再根據(jù)病因進行針對性治療。
小結(jié)一下就是:“心臟肥大”代表心臟已經(jīng)出現(xiàn)了器質(zhì)性病變,發(fā)生心力衰竭、心臟性猝死等的風險高于正常人,千萬不能掉以輕心,應(yīng)該進行規(guī)范長期的治療,而不是亂投醫(yī),信偏方。但患者也不必過分緊張,灰心喪氣,認為自己已經(jīng)無藥可救。其實在正規(guī)治療后,相當一部分患者的心臟也可以恢復(fù)正常。
4心臟擴大提示心臟病變加重
心臟擴大嚴重嗎?心臟擴大是原有心臟肌肉失去彈性在血流量和壓力作用下削弱心肌收縮能力,使心臟射血能力下降,影響心功能,造成供血不足,也影響心肌本身的血液供應(yīng),易引發(fā)心肌缺血甚至心肌梗死。出現(xiàn)心臟擴大,應(yīng)及早治療,控制病情。
此外,心臟擴大長期不治療,久之將造成&性傷害,心臟再也無法回縮,心臟功能紊亂,進入心臟失代償期病情進行性加重,較好終因心力衰竭引發(fā)猝死。心臟擴大不是病因,而是某種原發(fā)疾病引起的結(jié)果,往往提示著心臟病變較為嚴重。臨床醫(yī)生廣泛認為,心臟擴大不宜長期拖延不治,病情越到晚期,治療難度越大,治療的效果也越不理想,較好終危及生命。心臟擴大的治療總原則是'及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早治療'。
5心臟擴大 如何治療
什么是心臟擴大呢,我們的心臟是我們身體上很重要的一個部位哦,我們要保護好我們的心臟,那么大家知道心臟擴大能治好嗎,心臟擴大治療是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
什么是心臟擴大
可以采用X光檢查,心臟擴大是心臟病的重要標志。它包括心臟壁肥厚和心腔擴大,兩者常并存。
心臟擴大分型
心臟各房室增大時,心臟形狀亦發(fā)生改變,在后前位胸片上呈三種心型。
1. 二尖瓣型
常見于二尖瓣病變、慢性肺原性心臟病、心間隔缺損、肺動脈狹窄等,表現(xiàn)為右心緣膨隆,左心緣下段圓鈍,心腰豐滿或弧形突出,主動脈結(jié)小,心影呈梨形。
2.主動脈型
常見于高血壓和主動脈瓣膜病,左室心尖部左延伸,心腰凹陷,主動脈節(jié)突出。
3.普大型
常見于心肌炎、全心衰竭、心包積液等。表現(xiàn)為心影向兩側(cè)增大,較對稱。
心臟擴大的病因
心臟擴大可由多種原因引起,擴張型心肌病是其中一個原因,其它例如高血壓性心臟病等,都可引起心臟擴大。心臟擴大很大程度上是由于心肌代償性的肥大增生導(dǎo)致。
病因可能與下列因素有關(guān)
一、病毒性心肌炎
近年來病毒性心肌增多,病毒對心肌具有親和力,心肌炎后心肌纖維化,心肌肥大最后形成心肌病。
二、變態(tài)反應(yīng)
一些患者抗病毒抗體的增加。細胞功能障礙常被抑制,這種疾病被認為是由病毒感染引起的,身體過敏反應(yīng)。
三、高血壓
本病中大約10%血壓增高。但血壓增高多發(fā)生在心力衰竭時,隨心力衰竭的控制,血壓下降,因而血壓增高不是本病的主要因素。
四、營養(yǎng)不良
門脈性肝硬化并發(fā)本病者,多于一般人群,生活貧困的居民發(fā)病率較高提示本病與營養(yǎng)有關(guān),機體某些必需氨基酸或微量元素的缺乏,可能是發(fā)病因素之一。
心臟擴大如何預(yù)防
對確診為心臟擴大的患者,應(yīng)保持良好心境,避免勞累,補充營養(yǎng),注意預(yù)防呼吸道感染,戒絕煙酒,定期到醫(yī)院復(fù)查,保護或改善心功能,提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶不適、乏力等表現(xiàn),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
女性患者不宜妊娠。一旦出現(xiàn)心功能不全,應(yīng)予較長時間的休息,低鹽飲食。如出現(xiàn)嚴重呼吸困難,平臥時加重,大汗淋漓,可能為嚴重心功能不全,應(yīng)讓病人取坐位或半坐臥位,向醫(yī)療急救中心打電話求助或以最安全、平穩(wěn)、快速的交通工具送往附近醫(yī)院。
上呼吸道感染是誘發(fā)心臟擴大加重的最常見原因,因此預(yù)防感冒特別是流感格外重要。連日陰雨,體感濕冷,更需適時防寒保暖。平時要做到勞逸結(jié)合,充分休息能減輕心臟負擔,促進心肌恢復(fù)。
長期飲酒者須戒酒,治療恢復(fù)后如再飲酒,復(fù)發(fā)后則更難治療。有充血性心力衰竭時,除了合理限制活動外,還應(yīng)嚴格限制鈉鹽攝入。低鹽飲食的標準是控制每天的食鹽量在5克以下,病情嚴重者控制在每天1克以下。
本病原因未明,活動期主要包括有效控制心力衰竭和心律失常,緩解期(無活動性氣急)以提高病人的生活質(zhì)量和生存率為主,可采用榮心丸、參桂膠囊結(jié)合β-受體阻滯劑、ACEI或ARB和心肌營養(yǎng)藥進行治療。