糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變的表現(xiàn)之一。臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能傷害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭。
拿什么拯救你，我的腎？
保護(hù)好腎臟必須做到以下“七步”
不穩(wěn)定的血糖水平或偏高的血糖會引起腎臟的早期隱匿性不可逆性損害，我們必須重視治療，治必達(dá)標(biāo)。
血糖控制目標(biāo)：
空腹小于7.0mmol/ L，餐后血糖小于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7.0%以內(nèi)。但對于年紀(jì)大的人，降糖的目標(biāo)相對要寬一些，糖化血紅蛋白可放寬至9.0%。
大凡糖尿病患者多伴發(fā)高血壓，雙重地加重了腎臟的負(fù)擔(dān)，所以，糖尿病腎病患者更應(yīng)該注重血壓的控制。
控制范圍：
伴有高血壓者：血壓需降至140/90毫米汞柱以下，有糖尿病高血壓的患者：血壓應(yīng)該＜140/80毫米汞柱，糖尿病腎病患者：血壓應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)，才能延緩腎功能損害的發(fā)展。
菜肴應(yīng)盡可能味淡一些。糖尿病腎病患者的每日食鹽攝入量應(yīng)在3克以內(nèi)，如果出現(xiàn)心衰或水腫，每日的食鹽攝入量應(yīng)在2克以內(nèi)，同時(shí)應(yīng)限制飲水量。
除了名副其實(shí)的鹽，糖尿病腎病患者還應(yīng)避免使用含鹽量高的食品，如濃肉汁、調(diào)味汁、方面面中的湯料末，以及所有腌制食品，熏干制品、咸菜等。
微量蛋白尿的患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.8~1.0g/公斤，大量蛋白尿者及腎功能損傷的患者蛋白攝入量應(yīng)控制在0.6~0.8g/公斤。
盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物如牛奶、大豆、雞蛋、魚、瘦肉等，而針對肌酐升高的糖尿病患者還應(yīng)該適當(dāng)限制主食（因?yàn)榘酌?，大米也含有一定量的植物蛋白）?/p>
糖尿病患者長期規(guī)律運(yùn)動，通過提高胰島素敏感性可改善糖耐量，減輕體重，改善脂類代謝，改善血管內(nèi)皮功能，控制血糖血壓，減緩糖尿病及糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展。
運(yùn)動需注意事項(xiàng)：1. 患者每周應(yīng)至少進(jìn)行150min以上的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動；2. 每周至少運(yùn)動3天；3. 每周至少安排2次對抗性訓(xùn)練。
血糖水平隨人對環(huán)境季節(jié)的變化而改變，也隨應(yīng)用藥物的敏感性而波動，定期監(jiān)測血糖、監(jiān)測尿蛋白和血壓水平均有必要，否則，等到高血糖導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題再去解決就為時(shí)過晚了。
如鏈霉素、丁胺卡那霉素及某些中藥制劑等。
糖尿病人要引起重視，積極預(yù)防糖尿病腎病。
堅(jiān)持，仍重而道遠(yuǎn)！
