基于八卦納甲法與子午流注納甲法的首開穴及補瀉規(guī)則解析
2020年07月15日 來源:
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八卦針灸通過古代八卦納甲法,將十二經(jīng)脈與八純卦相結(jié)合,結(jié)合《針灸大成》子午流注納甲法按時開穴,并以該穴位所對應(yīng)的的卦爻的陰陽定首開穴的補瀉原則。同時形成可臨床易于查閱、參考的《八卦針灸環(huán)周圖譜》。這種針法將穴位自身對應(yīng)的時間和空間因素相結(jié)合,溝通人與自然,借助天地之氣療病,也將歷來復(fù)雜的針灸補瀉手法變得簡單、有章可循,且可在按摩、艾灸等領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。
關(guān)鍵字:八卦針灸;首開穴;補瀉原則; 《八卦針灸環(huán)周圖譜》;八卦納甲;子午流注納甲;天人合一
在中醫(yī)相關(guān)文獻中,關(guān)于《子午流注針經(jīng)》納甲法的選穴和應(yīng)用,古今多有闡述,各有優(yōu)劣。對于確定穴位后的補瀉規(guī)則論述相對較少,且多沿用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“虛則補之、實則瀉之”或“虛則補其母,實則瀉其子”的理論。在本文中,筆者采納古代文化中的八卦納甲法,對子午流注陣法中開穴相互配合,并對其補瀉方法提出了一種新的見解,本文主要針對這一見解進行說明。
八卦納甲法和子午流注納甲法
八卦納甲,即月體納甲,是八卦、天干、月象三位一體。古人認為納甲之法,可以究天地生育之理。依據(jù)《周易參同契》中的論述,如“天符進退章第四(圣人上觀章)”中,提出“……八日兌受丁,上弦平如繩。十五乾體就,盛滿甲東方。……壬癸配甲乙,乾坤括始終”,將八卦與天干相結(jié)合,提出乾納甲壬,坤納乙癸,艮納丙,兌納丁,離納己,坎納戊,震納庚,巽納辛。從而形成八卦納甲法的一個獨特論述。八卦納甲法是中國古人研究天人之際關(guān)系上所特有的思維方式,在古代,常用與建筑、軍事等多方面。
子午流注納甲法,是按天干值日經(jīng),逢時開取值日經(jīng)的井穴,下一個時辰按陽日陽時開陽經(jīng)穴,陰日陰時開陰經(jīng)穴,以及“經(jīng)生經(jīng)”“穴生穴”的原則,開取不同經(jīng)脈的五輸穴,并逢輸過原,最后日干重見,陽日氣納三焦,陰日血歸包絡(luò)。目前常用的取穴方法來源于《針灸大全》。
基于八卦納甲法的子午流注納甲開穴法相配合的說明
八卦針灸一方面借鑒傳統(tǒng)子午流注納甲法中天干和經(jīng)絡(luò)的配屬,另一方面結(jié)合了《易經(jīng)》八卦與天干的配屬,即八卦納甲,從而實現(xiàn)八卦卦爻與子午流注開穴的配合。這樣的配伍不僅體現(xiàn)了時間信息,還將八卦的空間信息、自然現(xiàn)象、五運六氣理論等納入了子午流注理論,大大完善了子午流注納甲法的應(yīng)用范圍。
在近代學(xué)者劉杰的《中國八卦針經(jīng)》中,首次對八卦納經(jīng)和八卦納穴進行了闡述?!夺樉拇蟪?卷五》根據(jù)干支配屬五行臟腑,有“甲膽
乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉(xiāng)。庚是大腸辛屬肺,壬系膀胱癸腎藏。三焦亦向壬中寄,包絡(luò)同歸入癸方”,將天干和經(jīng)絡(luò)相應(yīng)。結(jié)合八卦納甲,則有:乾甲納膽經(jīng),坤乙納肝經(jīng),艮丙納小腸經(jīng),兌丁納心經(jīng),坎戊納胃經(jīng),離己納脾經(jīng),震庚納大腸經(jīng),巽辛納肺經(jīng),乾壬納膀胱經(jīng),坤癸納腎經(jīng),乾壬納三焦經(jīng),坤癸納心包經(jīng)。運用八卦六爻納五輸穴,可將初爻納井,二爻納滎,三爻納輸,四爻納經(jīng),五爻納合,上爻納本(三焦、心包)。
將八卦納甲及《針灸大全》提到的本經(jīng)五輸穴及三焦經(jīng)和心包經(jīng)的穴位與八卦卦爻對應(yīng),形成八卦納甲系統(tǒng),具體對應(yīng)情況見下表:
表1 八卦納甲子午流注開穴系統(tǒng)(本經(jīng))
八卦
日干
經(jīng)絡(luò)
卦爻
開穴
八卦
日干
經(jīng)絡(luò)
卦爻
開穴
乾
甲
膽
—
液門
坤
乙
肝
- -
勞宮
—
陽陵泉
- -
曲泉
—
陽輔
- -
中封
—
臨泣
- -
太沖
—
俠溪
- -
行間
—
竅陰
- -
大敦
艮
丙
小腸
—
中渚
兌
丁
心
- -
大陵
- -
小海
—
少海
- -
陽谷
—
靈道
—
后溪
- -
神門
- -
前谷
—
少府
- -
少澤
—
少沖
坎
戊
胃
- -
支溝
離
己
脾
—
間使
—
三里
- -
陽陵泉
- -
解溪
—
商丘
- -
陷谷
—
太白
—
內(nèi)庭
- -
大都
- -
厲兌
—
隱白
震
庚
大腸
- -
天井
巽
辛
肺
—
曲池
- -
曲池
—
尺澤
—
陽溪
- -
經(jīng)渠
- -
三間
—
太淵
- -
二間
—
魚際
—
商陽
- -
少商
乾
壬
膀胱
—
關(guān)沖
坤
癸
腎
- -
中沖
—
委中
- -
陰谷
—
昆侖
- -
復(fù)溜
—
束骨
- -
太溪
—
通谷
- -
然谷
—
至陰
- -
涌泉
在臨床實踐中,按照陽日陽時開陽經(jīng)、陰日陰時開陰經(jīng),結(jié)合《針灸大全》中“子午流注逐日按時定穴歌”將值日經(jīng)五輸穴及三焦經(jīng)和心包經(jīng)的穴位與八卦卦爻對應(yīng),形成供臨床應(yīng)用的《八卦針灸環(huán)周圖譜》(著作權(quán)證書:國作登字2013-A-00089492),具體對應(yīng)情況見下表:
表2八卦針灸環(huán)周圖譜
日干
時干支
開穴
卦爻
卦爻說明
日干
時干支
開穴
卦爻
卦爻說明
甲
甲申
液門
—
乾卦上爻
乙
乙未
勞宮
- -
坤卦上爻
壬午
委中
—
乾卦五爻
癸巳
陰谷
- -
坤卦五爻
庚辰
陽溪
—
震卦四爻
辛卯
經(jīng)渠
- -
巽卦四爻
戊寅
陷谷
丘墟
- -
坎卦三爻
(丙)
己丑
太白
太沖
—
離卦三爻
(乙)
丙子
前谷
- -
艮卦二爻
丁亥
少府
—
兌卦二爻
甲戌
竅陰
—
乾卦初爻
乙酉
大敦
- -
坤卦初爻
丙
丙午
中渚
—
艮卦上爻
丁
丁巳
大陵
- -
兌卦上爻
甲辰
陽陵泉
—
乾卦五爻
乙卯
曲泉
- -
坤卦五爻
壬寅
昆侖
—
乾卦四爻
(戊)
癸丑
復(fù)溜
- -
坤卦四爻
(?。?div style="height:15px;">
庚子
三間
腕骨
- -
震卦三爻
辛亥
太淵
神門
—
巽卦三爻
戊戌
內(nèi)庭
—
坎卦二爻
乙酉
大都
- -
離卦二爻
丙申
少澤
- -
艮卦初爻
丁未
少沖
—
兌卦初爻
戊
戊辰
支溝
- -
坎卦上爻
己
己卯
間使
—
離卦上爻
丙寅
小海
- -
艮卦五爻
(庚)
丁丑
少海
—
兌卦五爻
(己)
甲子
陽輔
—
乾卦四爻
乙亥
中封
- -
坤卦四爻
壬戌
束骨
沖陽
—
乾卦三爻
癸酉
太溪
太白
- -
坤卦三爻
庚申
二間
- -
震卦二爻
辛未
魚際
—
巽卦二爻
戌午
厲兌
- -
坎卦初爻
己巳
隱白
—
離卦初爻
庚
庚寅
天井
- -
震卦上爻
辛(壬)
辛丑
曲澤
—
巽卦上爻
(辛)
戊子
三里
—
坎卦五爻
己亥
陽陵泉
- -
離卦五爻
丙戌
陽谷
- -
艮卦四爻
丁酉
靈道
—
兌卦四爻
甲申
臨泣
合谷
—
乾卦三爻
乙未
太沖
太淵
- -
坤卦三爻
壬午
通谷
—
乾卦二爻
癸巳
然谷
- -
坤卦二爻
庚辰
商陽
—
震卦初爻
辛卯
少商
- -
巽卦初爻
壬(癸)
壬子
關(guān)沖
—
乾卦上爻
癸
癸酉
中沖
- -
坤卦上爻
庚戌
曲池
- -
震卦五爻
辛未
尺澤
—
巽卦五爻
戊申
解溪
- -
坎卦四爻
己已
商丘
—
離卦四爻
丙午
后溪
京骨
陽池
—
艮卦三爻
丁卯
神門
太溪
大陵
- -
兌卦三爻
甲辰
俠溪
—
乾卦二爻
(甲)
乙丑
行間
- -
坤卦二爻
壬寅
至陰
—
乾卦初爻
癸亥
涌泉
- -
坤卦初爻
依據(jù)上述理論,每日僅有6個時辰有穴可開,每一個時辰對應(yīng)一到三個穴位。陰日陽時和陽日陰時無穴可開,補償?shù)姆椒樘旄晌搴侠碚?。如甲日陰時無穴可開,可按照甲己合化的理論,取己日陰時的穴位即可。即便如此,十日內(nèi)仍有12個時辰無穴可開。
基于八卦納甲法的子午流注首開穴針灸補瀉手法
子午流注將人體氣血運行比擬為水流.時間不同,陰陽各經(jīng)氣血的盛衰也有相對固定的時間。氣血盈時而至為盛,過時而去為衰。逢時為開,過時為闔,定時開穴,方可有效地調(diào)和陰陽、糾正機體偏盛偏衰。子午流注理論通過定時開穴,溝通人體和自然,以得天地之助以療病。但傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸及子午流注針灸大多都是以病的虛實作參考,“虛則補之,實則瀉之”或“虛則補其母,實則瀉其子”,醫(yī)者辯證論治確定補瀉手法,但這種補瀉手法臨床上由于對疾病的認知差異,導(dǎo)致隨意性比較強,也難以把握。
《靈樞經(jīng)·根結(jié)篇》指出:“用針之要,在于知調(diào)陰與陽,調(diào)陰與陽,精氣乃光?!薄端貑枴ど瞎盘煺嬲摗氛f:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù)?!闭f明針刺的陰陽,應(yīng)合于八卦數(shù)術(shù)。在八卦針灸中認為,定時開穴的補瀉手法應(yīng)首先考慮使人體氣血通暢及與天地相通,其手法應(yīng)固定而非單純依據(jù)辯證的虛實來確定。因此,依據(jù)八卦針灸納甲法,治療疾病時開穴的補瀉手法根據(jù)其卦爻來確定,陽爻為補,陰爻為瀉?!遁o行訣-湯液經(jīng)法圖》也提出“陽進為補…陰退為瀉”。
依據(jù)八卦針灸針刺首開穴時還要注意如下事項:
(1)注意男左女右,男的先扎左側(cè),女的先扎右側(cè)。如左側(cè)為補,右側(cè)必須是瀉;如右側(cè)為補,左側(cè)必須是瀉,這就實現(xiàn)陰陽平衡。
(2)八卦針灸臨床補瀉操作手法主要有:①提插捻轉(zhuǎn)法:男先扎左側(cè),針刺至地部后,順時針捻針為補(“九六法”之補九法),逆時針捻針為瀉(“九六法”之瀉六法),右側(cè)用相反的手法;女的先扎右側(cè),針刺至地部后,逆時針捻針為補,順時針捻針為瀉,左側(cè)用相反的手法。②迎隨法,即順經(jīng)為補,逆經(jīng)為瀉。③呼氣進針,吸氣出針為補;吸氣進針,呼氣出針為瀉。④開合法,即起針時,快按閉針孔為補,快出針慢按閉針孔為瀉。針灸補瀉問題,玄妙至極,易理深奧,針之要秒,在于秋毫,得氣為佳,療效才好。
綜述
總而言之,中醫(yī)學(xué)注重天人合一的思想,人是大自然的一部分,人體的各項生命活動與外在的大自然息息相關(guān)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的《靈樞·癰疽》說:“經(jīng)脈流行不止,與天同度,與地合紀”,這闡明了人體氣血的流注,與日出日落、四季的更替保持著同步的節(jié)律。因此,應(yīng)用針灸進行施治時,對經(jīng)脈氣血的運行和穴位的特性,如能從時空、陰陽的角度去分析和把握,則切合了順應(yīng)天地的醫(yī)療理念。
八卦針灸中將十二經(jīng)上的五輸穴,八卦針灸直接把它放到逐日按時納經(jīng)開穴的首開穴位置,并以對應(yīng)的卦爻的陰陽行針灸補瀉,這是與子午流注納甲法的差異所在。
結(jié)合八卦針灸納甲法后,以首開穴對應(yīng)卦爻的陰陽定針灸補瀉,這是遵“天道”,在循經(jīng)取穴或其他功能效穴上則可以病的虛實做參考,虛則補之,實則瀉之,這叫講“人道”,這種針法溝通人體和自然,得天地之氣助力以療病,為治療疾病和身體康復(fù)創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)環(huán)境,是真正地遵循“天人合一”的整體治療思想。
首開穴補瀉手法,可以提高針灸治療急慢性疾病的療效,對一些疑難雜證有也特效,另外,這種配合方法不僅適用于針法,還適用于灸法、按摩等治療中。同時,由于采用標(biāo)準化操作 易學(xué)易懂,還適用于日常的保健養(yǎng)生,如艾灸、按摩等。
參考文獻;
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