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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題
11-20試題,中醫(yī)內(nèi)科學部分
11.治療肺癰潰膿期，應首選
A.千金葦莖湯
B.加味桔梗湯
C.如金解毒散
D.桔梗杏仁煎
E.桔梗白散
答案：B
考點：肺癰的辨證論治(2006,2013,2015)
解析：肺癰潰膿期熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄，治宜排膿解毒，可用加味桔梗湯。千金葦莖湯和如金解毒散用于成癰期，桔梗杏仁煎用于恢復期正虛邪戀者。桔梗白散峻下逐膿，藥性猛烈，一般不宜輕用，體弱者禁用。故本題選B。
12.下列哪項不是肺癆的病因
A.外感六淫
B.感染癆蟲
C.營養(yǎng)不良
D.稟賦不足
E.久病體弱
答案：A
考點：肺癆的病因(2011)
解析：肺癆的病因一方面為感染“癆蟲”;另一方面，由于稟賦不足、酒色勞倦、病后失調(diào)或營養(yǎng)不良導致正氣虛弱，難抵“癆蟲”侵襲。外感六淫與肺癆發(fā)病無直接關系。故本題選A。
13.肺癆的辨證，應首辨的要點是
A.臟腑
B.表里
C.寒熱
D.虛實
E.外感內(nèi)傷
答案：A
考點：肺癆的辨證要點(2015)
解析：對于本病的辨證，當辨病變臟器及病理性質(zhì)。其病變臟器主要在肺，以肺陰虛為主。久則損及脾腎兩臟，肺損及脾，以氣陰兩傷為主；肺腎兩傷，元陰受損，則表現(xiàn)陰虛火旺之象；甚則由氣虛而致陽虛，表現(xiàn)陰陽兩虛之候。故本題選A。
14.肺癆之肺陰虧虛證最佳選方為
A.保真湯
B.月華丸
C.八珍湯
D.補天大造丸
E.補肺湯
答案：B
考點：肺癆的辨證論治(2015)
解析：肺陰虧虛所致肺癆者治當滋陰潤肺，方選月華丸加減。本方功在補虛抗癆，養(yǎng)陰潤肺止咳，化痰消瘀止血，是治療肺癆的基本方，用于陰虛咳嗽、咯血者。故本題選B。
15.肺脹偏實者早期的病理因素主要是
A.瘀血
B.痰濁
C.水飲
D.外邪
E.本虛
答案：B
考點：肺脹的病機(2014)
解析：肺脹偏實者的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互為影響，兼見同病。早期以痰濁為  主，漸而痰瘀并重，并可兼見氣滯、水飲錯雜為患。后期痰瘀壅盛，正氣虛衰，本虛與標實并重。故本題選B。
16.肺痿的基本病機是
A.虛體蟲侵，陰虛火旺
B.肺虛，津氣失于濡養(yǎng)，肺葉枯萎
C.肺氣上逆，降失職
D.痰飲瘀血，結于肺間
E氣無所主，腎失攝納
答案：B
考點：肺痿的病機(2016)
解析：肺痿的發(fā)病機理，總緣肺臟虛損，津氣嚴重耗傷，以致肺葉枯萎。因津傷則燥，燥盛則干，肺葉弱而不用則痿。如《醫(yī)門法律·肺肺門》說：“肺痿者，肺氣萎而不振也…總由腎中津液不輸于肺，肺失所養(yǎng)，轉(zhuǎn)枯轉(zhuǎn)燥?！敝赋龇闻K虛損，津液亡失，則肺葉枯萎而不用。故本題選B。
17.肺痿的病位在肺，與
A.脾、心、腎密切相關
B.脾、胃、腎密切相關
C.脾、肝、腎密切相關
D.脾、腎密切相關
E脾、胃密切相關
答案：B
考點：肺痿的病機(2013)
解析：肺痿總由肺虛，津氣大傷，失于濡養(yǎng)，以致肺葉枯萎。其病位在肺，與脾、胃、腎密切相關。脾氣虛弱，無以生化、布散津液，或胃陰耗傷，胃津不能上輸養(yǎng)肺，土不生金，均可致肺燥津枯，肺失濡養(yǎng)；久病及腎，腎氣不足，氣不化津，或因腎陰虧耗，肺失濡養(yǎng)，亦可發(fā)為肺痿。故本題選B。
18.肺痿的治療原則是
A.清熱生津
B.溫肺益氣
C.補肺生津
D.寒熱平調(diào)
E納氣定喘
答案：C
考點：肺痿的辨證論治(2013)  解析：肺痿的發(fā)病機理，總緣肺臟虛損，津  氣嚴重耗傷，以致肺葉枯萎。因津傷則燥，燥盛  則干，肺葉弱而不用則痿，治療總以補肺生津為原則。故本題選C。
19.心悸實證的治療大法不包括
A.祛痰
B.行瘀
C.化飲
D.清火
E.祛風
答案：E
考點：心悸的辨證論治(2016)  解析：心悸的治療應分虛實。虛證分別予以  補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證則應祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實錯雜為多見，同時，由于心悸以心神不寧為其病理特點且虛實的主次、緩急各有不同，治當相應兼顧。故應情配合安神鎮(zhèn)心之法故本題選E
20.心悸不論虛實應酌情配伍的治法是
A.滋補肝腎
B.培土生金
C鎮(zhèn)心安神
D.補益心脾
E.溫補脾腎
答案：C
考點：心悸的辨證論治(2016)
解析：心悸的治療應分虛實。虛證分別予以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證則應祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實錯雜為多見，同時，由于心悸以心神不寧為其病理特點且虛實的主次、緩急各有不同，治當相應兼顧。故應酌情配合安神鎮(zhèn)心之法。故本題選C。