目前,已公認肺癌是當今人類生命的第一大殺手,因為無論其發(fā)病率和死亡率都已躍居各種惡性腫瘤之首。對肺癌目前尚缺乏有效的早期診斷的方法,有80%的肺癌病人一經發(fā)現,就已經是晚期失去了最佳治療時機。根據世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的資料顯示,在過去幾年間全球癌癥的發(fā)病及死亡增長了約22%,其中肺癌無論從發(fā)病數量(120萬∕年)還是死亡數量(110萬∕年)來看,均為全球最主要的癌癥。由于肺癌病死率高達90%,危害尤為嚴重。據推測,2020年全球人口將達80億,而肺癌每年新發(fā)和死亡病例將分別繼續(xù)攀升到240萬和210萬人。在我國,肺癌也是第一大癌癥,超過癌癥死因的20%,且發(fā)病率及死亡率增長迅速??偟?年生存率在10%左右,是主要的致死性疾病之一。肺癌嚴重阻礙了國民經濟的發(fā)展,并成為我國新世紀癌癥防治的難中之難、重中之重。
關于肺癌的病因和危險因素的研究比較充分,依次為吸煙、職業(yè)危害、大氣污染及遺傳易感性等。煙民年輕化,導致肺癌患病年齡年輕化,40—50歲患者的發(fā)病率較前有明顯上升;控制吸煙勢在必行。吸煙與肺癌等癌癥的因果關系已被全球多次流行病學研究所確定,提供了迄今為止人類預防癌癥的最好機會。控制吸煙可減少大約80%,以上的肺癌和30%的癌死亡。
早期肺癌治療效果較令人滿意,五年生存率在80%左右,其中部分人可以長期生存;而晚期的五年生存率僅在6%左右。所以,早期發(fā)現、早期診斷、早期治療就尤為重要。40歲以上人群應該每年進行一次健康體檢,爭取把疾病在發(fā)生的初期徹底根除。
一.什么是肺癌
肺是人體的呼吸器官,由氣管、各級支氣管和肺泡組成,發(fā)生于支氣管,和肺泡上皮細胞的惡性腫瘤稱肺癌。臨床上根據腫瘤生長的部位不同,分中心型肺癌和周圍型肺癌。發(fā)生在3級支氣管以上的為中心型肺癌,發(fā)生在4級支氣管以下的肺癌稱周圍型肺癌。
肺癌是當今世界上對職業(yè)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。世界范圍內,每年新病例達100萬,居男性腫瘤死亡率之首。在許多國家肺癌發(fā)病率仍呈不斷增長趨勢。近期女性肺癌發(fā)病率上升,與女性吸煙和被動吸煙增加以及廚房小環(huán)境空氣污染、家庭裝修造成的環(huán)境污染等有關。
二.肺癌的主要癥狀
早期肺癌臨床癥狀不明顯,生長在支氣管的肺癌多表現為剌激性咳嗽、咳痰,痰中帶血,或因腫瘤向周圍不同組織器官侵犯所致的不同癥狀。周圍型肺癌早期一般無任何癥狀,或僅有局限性短暫胸痛。
晚期肺癌可引起相應的癥狀:壓迫或侵犯食道引起的逐漸加重的吞咽困難、喉返神經受壓所致的聲音嘶啞、壓迫或侵犯上腔靜脈引起的上腔靜脈綜合癥:呼吸困難,及唇和指尖發(fā)紫伴面部及頸部水腫,胸壁靜脈擴張,同側上肢水腫等。周圍型肺癌當侵犯局部胸膜,肋骨或肋間神經時可引起相應部位疼痛;當胸膜廣泛侵犯可形成惡性胸水??拷怪哪[瘤可直接侵犯椎體或骨轉移引起的局部疼痛或其它相應癥狀。