今天來為大家介紹一下中老年朋友們熟悉的常見降壓藥——硝苯地平，并全方位為大家講解一下用藥的注意事項(xiàng)。
硝苯地平可以說是臨床上控制高血壓最常見的藥物之一。硝苯地平是地平類藥物中最早上市的，也是鈣離子通道拮抗劑類的代表藥物，這是非常重要的一類降壓藥。硝苯地平除了降血壓外，還能夠緩解由于心肌缺氧、冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛，另外對(duì)呼吸系統(tǒng)也沒有不良影響。
心血管病 藥品 高血壓 腹瀉 便秘
對(duì)于呼吸道阻塞性的心絞痛患者，優(yōu)于β受體阻滯劑類藥物，也是可以應(yīng)用的。所以，硝苯地平還有一個(gè)大家熟知的名字——心痛定。
硝苯地平除了能夠緩解心絞痛，現(xiàn)在臨床上更多的應(yīng)用則是對(duì)于高血壓的控制。對(duì)于高血壓的控制來說，由于硝苯地平這個(gè)藥物是短效藥物，因此服藥后降壓速度快，但作用時(shí)間短。如果是硝苯地平的普通片，每天至少要服用2~3次，才能達(dá)到控制血壓的效果。
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隨著藥物制劑開發(fā)的不斷發(fā)展，硝苯地平出現(xiàn)了多種緩控釋制劑，可以達(dá)到減少服藥次數(shù)，平穩(wěn)控制血壓的效果，目前市面上的硝苯地平緩控釋制劑一共有4種：
1. 硝苯地平控釋片。這是硝苯地平緩控釋制劑的原研藥品。每天服用1次，就可以達(dá)到控制藥物24小時(shí)緩慢釋放，平穩(wěn)控制血壓的效果，目前只有進(jìn)口品種，價(jià)格也較高。
2. 硝苯地平緩釋片Ⅲ。是國(guó)內(nèi)仿制硝苯地平控釋片較成功的類型。由于達(dá)不到控釋的效果，只能作為緩釋片使用。用藥每天服用1次，也能達(dá)到24小時(shí)緩慢釋放，平穩(wěn)降壓的效果。
3. 硝苯地平緩釋片Ⅱ。其緩釋技術(shù)與Ⅲ劑型不同，服藥一次，可以控制藥物在12小時(shí)內(nèi)緩慢釋放。用藥方式是每天服用1~2次。優(yōu)勢(shì)在于可以掰開服用，其他的硝苯地平緩控釋片都不可以掰開服用。
4. 硝苯地平緩釋片Ⅰ。與Ⅱ型片一樣，可以控制藥物在12小時(shí)內(nèi)緩慢釋放，每天服用1~2次，但不可掰開服用。
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適用人群和作用1、適宜人群：伴有穩(wěn)定性心絞痛的高血壓患者，老年性的高血壓，單純收縮期高血壓，伴有周圍血管病的高血壓患者
2、助于減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、頸動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)
3、對(duì)于伴有糖尿病的高血壓患者，在服用普利類藥物、沙坦類藥物等控制血壓不良的前提下，可使用硝苯地平聯(lián)合用藥控制血壓。
因此，對(duì)于高血壓患者來說，如果身體耐受，血壓控制良好，是完全可以長(zhǎng)期服用硝苯地平來控制血壓的。
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常見不良反應(yīng)1、常見服藥初期引起的交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的副作用，比如面色潮紅、心跳加速，腳踝水腫等
2、有心動(dòng)過速、心力衰竭或者慢性血管性水腫問題的患者，應(yīng)慎用硝苯地平
3、長(zhǎng)期服用硝苯地平，有可能出現(xiàn)便秘，牙齦腫痛等方面的不良反應(yīng)。
注意事項(xiàng)1. 此藥具有光敏感性，從包裝中取出后，應(yīng)盡快服用，并注意避光保存。
2. 服用硝苯地平控制血壓，一般在4~6周后達(dá)到最大降壓效果。因此，如果服藥初期血壓控制效果不明顯，不要著急加大用藥劑量。堅(jiān)持用藥4周以上，如果仍然控制血壓不理想，再考慮加大劑量或聯(lián)合其他藥物控制血壓。
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