崴腳，是運動中常見的病例，亦是電影中常常出現(xiàn)的橋段，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，在美國平均每天 就有約 3 萬人因為崴腳（踝關(guān)節(jié)扭傷）就診，而在中國發(fā)生的數(shù)字約是其 10 倍！曾經(jīng)有過統(tǒng)計人的一生至少發(fā)生1-2次的崴腳，相信大家的常識都是認為養(yǎng)兩天就好了。NO，對于崴腳靜養(yǎng)遠遠是不夠的。
踝關(guān)節(jié)扭傷
一般情況下我們在籃球、足球、羽毛球中的崴腳，大多數(shù)是單純的韌帶損傷，而且研究表明足內(nèi)翻引起的外側(cè)副韌帶損傷占87％，由脛腓骨引起的踝關(guān)節(jié)損傷占10％左右，由足外翻引起的內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷緊占3％左右。
不同崴腳類型
顯然，外翻位的崴腳居多，外踝下方區(qū)域有壓痛感，可能存在韌帶損傷，疼痛劇烈且不見好轉(zhuǎn)，需進行影像學的檢查，看損傷到什么程度。
一般韌帶損傷分為三級，撕裂50％以內(nèi)為一度損傷，撕裂50％以上為二度損傷，完全撕裂就是三度損傷了，一般一度二度損傷可以選擇保守治療，而三度損傷就需要進行手術(shù)治療了。
踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等級
一般大家都會想到rice原則，rest休息、ice冰敷、compression加壓包扎、elevation抬高患肢；除此之外，還有price原則，即加入protection保護固定，police加入了optimal loading 最適負荷，policemm加入了modalities 物理治療、 medications 藥物治療。
冰敷
隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，這一原則也在不斷地被人們改進提升。但是不管怎樣創(chuàng)新急性期的冰敷加壓包扎是我們崴腳后的首要選擇，兩天后狀況嚴重者可以服用一些非甾體性抗炎藥(口服的扶他林)，如果條件有限，水腫消除后我們可以進行電針治療扎在跗骨竇、昆侖、太溪的部位，最后可以采取一些無熱量的短波理療，這些效果都是非常好的，也經(jīng)過了大多數(shù)人的認可與臨床實踐。
小腿肌力練習
崴腳急性期之后，痛感也會慢慢的消失，我們所謂的“后遺癥”也會到來，小腿的肌肉力量會下降，甚至臀部肌肉力量也會下降，進而兩側(cè)腿部肌肉和臀部肌肉的圍度出現(xiàn)差異。踝關(guān)節(jié)松弛，運動或者日?；顒又锌傆X得踝關(guān)節(jié)晃得厲害，不敢劇烈動，害怕再次扭傷。踝關(guān)節(jié)本體感覺減退，造成對踝關(guān)節(jié)控制變差，運動中總是擺不對踝關(guān)節(jié)位置，而且總是不得勁兒。踝關(guān)節(jié)對位可能發(fā)生不良，距骨可能前移，造成踝關(guān)節(jié)背屈（勾腳）活動度不足，或者可能產(chǎn)生腓骨下移和前移，同樣影響踝關(guān)節(jié)背屈和外翻，這種不良的對位可能一直影響到膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)甚或骨盆和腰。
整體眼光看問題
整體的眼光看問題，這就是所謂的牽一發(fā)而動全身，一個關(guān)節(jié)部位發(fā)生問題，甚至可能影響全身的力線結(jié)構(gòu)，再次發(fā)生運動損傷風險。
手法與訓練相結(jié)合，對踝關(guān)節(jié)進行牽引松動，并且松解小腿周圍肌肉。
松解小腿肌肉
然后進行下肢力量練習以及臀中肌的訓練。
臀中肌練習
多練習單足站立以及不穩(wěn)定下的單足站立，來提高本體感覺增強神經(jīng)對肌肉的控制。
本體感覺訓練
本體感覺也分三級，我們這里多指的是一級的本體感覺，即肌肉、肌腱、韌帶及關(guān)節(jié)位置感覺。最后進行功能訓練，下蹲跳躍落地，練習正常的運動模式，減少崴腳的幾率。
