運(yùn)動(dòng)有益健康，經(jīng)?？梢钥吹竭@樣的標(biāo)語。這一點(diǎn)大大激發(fā)了大家的健身熱情。暴走、夜跑、登山等已成為備受喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

更有甚者為了步數(shù)微信排名登頂，占領(lǐng)朋友圈封面以及運(yùn)動(dòng)有益健康的理念的支撐下。

甚至可以夜以繼日、風(fēng)雨無阻的將步數(shù)保持在幾萬步以上來守護(hù)這份運(yùn)動(dòng)“榮耀”。

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）

但這樣真能保持健康嗎？筆者在骨傷科門診中接診不少由此導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)痛的患者。

湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院骨傷科大科主任、全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師、全國名老中醫(yī)藥專家仇湘中傳承工作室導(dǎo)師、湖南省名中醫(yī)仇湘中教授現(xiàn)就膝關(guān)節(jié)的相關(guān)知識(shí)作簡(jiǎn)單介紹。

在人體的所有關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)是最重要也是最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是最傷不起的關(guān)節(jié)。

生活中常能聽到親朋好友念叨“膝蓋疼”，以老年人居多，青年人所占比重也在逐年遞增。老百姓口中常說的“膝蓋疼”其實(shí)是一種骨關(guān)節(jié)疾病。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中膝骨關(guān)節(jié)炎又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病等，臨床癥狀多為膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、僵硬、活動(dòng)不利等。

拖延日久不愈會(huì)出現(xiàn)膝蓋變形，甚至可能造成殘疾。為中老年常見的多發(fā)性疾病，且有逐年增加的趨勢(shì)，女性較男性發(fā)病率高。

目前國內(nèi)發(fā)病率為8.3%，我國約有1.2億人患有骨關(guān)節(jié)炎。這嚴(yán)重降低了人們的工作與生活質(zhì)量。

這種疾病的發(fā)生往往是由于運(yùn)動(dòng)過度或運(yùn)動(dòng)方式不對(duì)而加重。

運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)膝關(guān)節(jié)有哪些危害呢？

有研究發(fā)現(xiàn)在力學(xué)和生物學(xué)等因素的共同作用下，膝骨關(guān)節(jié)炎中關(guān)節(jié)軟骨的蛋白多糖含量減少，水含量增加及膠原的纖維大小和超微結(jié)構(gòu)發(fā)生顯著變化。

關(guān)節(jié)軟骨彈性因此減弱，降解酶活躍，關(guān)節(jié)潤滑作用下降而使關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)軟骨原纖維形成和出現(xiàn)潰瘍。

關(guān)節(jié)表面骨硬化，骨贅形成或者囊腫出現(xiàn)，關(guān)節(jié)囊發(fā)生一系列組織生化和組織學(xué)改變。

運(yùn)動(dòng)的過量或日常生活中不慎扭傷、韌帶拉傷等一系類的損傷，以及重體力勞動(dòng)者、職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和舞蹈演員因關(guān)節(jié)軟骨長期受高強(qiáng)度的應(yīng)力磨損都容易引起膝蓋疼痛。

據(jù)美國《哈佛大學(xué)報(bào)》刊登的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明。

每天跑步者的受傷比例為30%~80%，最常見'跑步傷'是因?yàn)榕懿竭^程中髂脛束與股骨外上髁過度摩擦，導(dǎo)致韌帶或滑囊炎癥所致——髕股疼痛綜合征。

癥狀表現(xiàn)為膝蓋附近疼痛，長時(shí)間保持膝蓋彎曲坐姿、下樓梯或者走小坡路時(shí)，膝蓋疼痛更明顯。

就是我們俗稱的“跑步膝”，是因?yàn)榕懿竭^程中重復(fù)動(dòng)作和關(guān)節(jié)肌肉承受壓力所致。

同時(shí)膝關(guān)節(jié)由屈曲至伸直運(yùn)動(dòng)同時(shí)伴有旋轉(zhuǎn)時(shí)，最易產(chǎn)生半月板損傷。

癥狀表現(xiàn)為局限性疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、彈響和交鎖、股四頭肌萎縮、打軟腿以及在膝關(guān)節(jié)間隙或半月板部位有明確的壓痛。

很多半月板損傷的患者，并不自知，覺得自己沒有膝關(guān)節(jié)外傷或者膝關(guān)節(jié)扭傷，怎么會(huì)發(fā)生半月板損傷？

半月板位于股骨和脛骨之間，就像是一個(gè)墊片，關(guān)節(jié)過度的運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)它造成磨損。

退變的半月板較正常的半月板強(qiáng)度下降、更易損傷，如深蹲擦地板、爬山、暴走等，這些過屈動(dòng)作不經(jīng)意中損傷半月板。因此，日常生活中要避免這些動(dòng)作。

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）

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都說運(yùn)動(dòng)益身心，如果是在膝蓋已經(jīng)磨損的情況下去鍛煉，那很可能是雪上加霜，越練越壞。

有膝關(guān)節(jié)疾病的朋友要如何做才既能到達(dá)鍛煉目的，又能防止變成“鐵拐李”呢？

1、多拍膝蓋

經(jīng)常拍打膝關(guān)節(jié)，會(huì)刺激血液供應(yīng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生。

膝蓋正面、膝關(guān)節(jié)外側(cè)面、膝關(guān)節(jié)后側(cè)，每個(gè)部位各拍30下。平時(shí)也可以搓揉大腿正面，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)加快，緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。

2、伸膝收縮股四頭肌鍛煉

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）

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3、臥位直腿抬高運(yùn)動(dòng)

平臥在床上，下肢肌肉收緊、繃直，抬高使之與床成45度夾角，保持5-10秒，再慢慢地放下。如此重復(fù)20個(gè)為一組。每天做3-5組。

（網(wǎng)絡(luò)圖，僅供參考）

4、避免高沖擊性運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度宜柔和，緩慢增加，運(yùn)動(dòng)前先慢走、拍打、拉伸肌肉熱身10-15分鐘。避免足球、籃球、跑步等運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳、慢步走、騎車等運(yùn)動(dòng)。

游泳時(shí)身體漂浮在水中，有利于減輕膝關(guān)節(jié)的壓力，緩解疼痛。既能避免關(guān)節(jié)勞損，又能保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)并鍛煉全身肌肉力量。

慢走應(yīng)選擇運(yùn)動(dòng)鞋、選擇較松軟的路面，避免膝關(guān)節(jié)損傷、扭傷。

總之，運(yùn)動(dòng)過程中要切記“無痛原則”，（膝關(guān)節(jié)有損傷的情況下鍛煉，一定程度的疼痛是難免的，要注意控制程度以及疼痛的變化）。

避免對(duì)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生過大壓力，同時(shí)要合理飲食，保持體重減少骨關(guān)節(jié)摩擦，避免坐過矮的凳子。

平時(shí)注重保暖，千萬不要只要風(fēng)度不要溫度，以免風(fēng)濕老寒腿來襲。

因此運(yùn)動(dòng)誠可貴，也不能過度哦。

2萬步的運(yùn)動(dòng)量并不是每個(gè)人都能承受的，特別是有膝關(guān)節(jié)疾病、膝關(guān)節(jié)受傷史以及老年人，一定要注意運(yùn)動(dòng)方式，且量力而行。

（編輯Anne）