隨著腎病病情的發(fā)展,最終發(fā)展成為尿毒癥,需要進(jìn)行透析或腎移植治療。這是絕大部分腎病患者的心目中,最懼怕的事情,幾乎沒有比這更令人擔(dān)心的問題了。
但是,跟大家的認(rèn)知所不同的是:患尿毒癥的比例僅占所有慢性腎病患者的1%~2%。(根據(jù)近幾年的腎臟病年會專家發(fā)布的數(shù)據(jù)預(yù)測,中國尿毒癥患者大約100~200萬,而慢性腎臟病患者約1.2億,這個比例為1~2%,這也和發(fā)達(dá)國家的統(tǒng)計數(shù)據(jù)相吻合)
1%?2%?開玩笑嗎?這跟大家平時接觸到的,鋪天蓋地“腎病患者必然尿毒癥”這樣的威脅論,也相差太遠(yuǎn)了!如果砸到我頭上只有1%的概率,天哪,不敢想,一定是看到了假的數(shù)據(jù)。
慢性腎病患者的2個主要不良結(jié)局:除了大家已知的腎功能惡化,另外一個更為主要的其實是,發(fā)生心血管疾病。在之前的回答里,腎上線有回答過“尿毒癥不是慢腎患者的第一死亡原因”的問題,大家可以看出心血管疾病比尿毒癥的威脅更大。心血管疾病,是我國國民生命健康的第一殺手。相當(dāng)一部分比例的慢性腎病患者,因為合并心血管病而過早去世。
因此,腎臟病患者治療目標(biāo),不僅僅只有延緩和阻止腎功能惡化進(jìn)入尿毒癥這一個,還有一個遠(yuǎn)沒有得到關(guān)心的問題----防治心血管合并癥。
心血管病主要包括兩大類:
1)心肌疾?。?/span>有左心室肥厚、心肌纖維化等表現(xiàn)。
2)動脈血管疾?。?/span>小動脈硬化和動脈粥樣硬化
臨床通過心電圖、超聲心動、血管超聲、CT等檢查可有助于診斷這類疾病。
慢性腎病和心血管病有什么聯(lián)系呢?腎病和心血管病不但有關(guān)系,而且關(guān)系很大。即便是腎功能正常的患者,心血管病的風(fēng)險也比普通人更大,隨著腎功能的下降,患心血管病的概率陡增。
普通人患心血管病的危險因素
1、吸煙;2、酗酒;3、糖尿?。?、高血壓;5、血脂紊亂;6、很少體育鍛煉;7、老年男性;8、有心血管病家族史
這些因素,很多腎病患者多多少少會中幾槍。除了上述介紹的,還有腎病引起心血管病一些“雪上加霜”的危險因素:1、蛋白尿;2、慢性炎癥反應(yīng);3、營養(yǎng)不良;4、貧血;5、鈣磷代謝紊亂;6、細(xì)胞外液容量負(fù)荷過重;7、動靜脈內(nèi)瘺等等。
因此,綜合上面所說的各種因素,腎病患者需要比其他人,更加注意防治心血管疾病。