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          經方治療婦科疾病

          調查表明很多女性被婦科疾病困擾

          普查報告:近半數女性患有婦科疾病。在參加普查的女性中約有47%患有不同程度的婦科疾病。其中患病率較高的疾病為:宮頸炎、子宮肌瘤、宮頸息肉、卵巢囊腫及乳腺增生等。而從患病的年齡構成來看,31~50歲為婦科病的高發(fā)期,患病率高達76.6%,同時這一年齡段的女性患有宮頸疾病的比例最高。

          女性須警惕3大婦科疾病癥狀

          女性生殖系統的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。女性尤其是已婚女性,有性生活,經過分娩,流產,或者手術會損傷到宮頸,增加了感染婦科疾病的機會。出現以下3大癥狀,就要警惕是不是染上婦科疾病了。

          白帶異常

          與白帶異常相關的病因有:陰道炎癥、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積液或陰道內異物、子宮肌瘤、生殖器皰疹、淋病、尖銳濕疣、子宮脫垂、慢性盆腔炎等。

          陰道出血

          陰道出血是女性生殖器官疾病常見的癥狀。出血可來自外陰、陰道、子宮頸和子宮內膜,但以來自子宮者為最多。

          下腹疼痛

          下腹痛為婦女常見的癥狀,多為婦科疾病所引起。應根據下腹痛的性質和特點,考慮各種不同婦科情況。 疼痛出現在下腹部的中間位置,多考慮是子宮疾病;一側或雙側疼痛,則子宮附件病變的可能性比較大;如果整個下腹部疼痛劇烈,有可能是盆腔腹膜炎、異位妊娠破裂等,需要緊急就醫(yī)。經期出現腹痛者,或為原發(fā)性痛經,或有子宮內膜異位癥的可能。

          鄒勇經方治療婦科病臨證思路

          一為辨病、辨證與辨癥狀相結合。臨床可根據患者的具體情況,靈活應用“證病結合”,或“無證從病、無病從證”及“舍證從病、舍病從證”等取舍方法,溝通兩者對疾病本質的認識,進而達到提高療效的目的。

          二為臨證視患者年齡、有無生育方法、避孕方法、月經、是否決定手術等具體情況調整治療方案。

          三為注重調理沖任。沖任失調是婦科疾病的重要病機特點,鄒勇老師治療婦科疾病首重腎、肝、脾三臟,尤其重視從腎論治,而腎為沖充任之本。

          授課專家:鄒 勇

          畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學

          中醫(yī)副主任醫(yī)師

          師從山東省名老中醫(yī)程洪順先生

          山東省菏澤衛(wèi)生學??妥淌?/strong>

          山東省中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前培訓講師

          家四世業(yè)醫(yī),尤擅婦科。

          幼承家訓,矢志中醫(yī)!

          從醫(yī)二十年來一直致力于中醫(yī)婦科的治療與研究。在不斷治療、積累、總結和秉承家學的基礎上對中醫(yī)婦科的治療頗有心得。

          授課內容

          經方治療婦科疾病四經方及其配伍裂變

          一、經方治療婦科病之桂枝茯苓丸】

          原條文:婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎也。下血者,后斷三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。

          1、桂枝茯苓丸經方條文解析及臨床應用感悟與分析:

          2、桂枝茯苓丸的方劑組成:

          3、桂枝茯苓丸的方劑組成品的解析:

          4、桂枝茯苓丸的用法:

          5、桂枝茯苓丸的三個非常經典的組合

          第一是茯苓和芍藥這對核心的組合,苓芍劑的組合就是仲景調制水血同病最為經典的組合。

          第二是茯苓和桂枝的組合,比如:五苓散、苓桂術,甘湯里都有苓桂劑的組合。

          第三是桂枝和芍藥的組合,一陽一陰,一個辛溫發(fā)散,一個酸寒斂降,互相制約,互相為用。

          6、桂枝茯苓丸的臨床治療病癥及臨床經驗總結

          桂枝茯苓丸是一個溫化水飲,活血化瘀,水血同治的組方。除了淤血、子宮肌瘤,它還應該有哪些適應癥?本方的主戰(zhàn)場是調理月經,桂枝茯苓丸治療月經不調,閉經,包括一些崩漏,尤其是子宮肌瘤和子宮內膜增厚等導致的閉經或者崩漏,臨床效果更好。桂枝伏令丸還可治療各種淤血引起的心腦血管疾病,以及一些女性面部座瘡等。這些都是經驗層面的應用,我們在臨床應用的時候最根本的是要抓住桂枝茯苓丸的底層病機,即化瘀除飲,水血同治,且兼解表。

          二、經方治療婦科病之溫經湯】

          原條文:問曰:婦人年五十所,病下利數十日不止,暮則發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師日:此病屬帶下。何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當以溫經湯主之。

          1、溫經湯經方的辨證要點:

          2、溫經湯經方的條文分析:

          3、溫經湯經方的組成分析:

          4、溫經湯經方的方解:

          5、溫經湯經方的配伍特點:溫清補消并用,以溫經補養(yǎng)為主。大隊溫補藥與少量寒涼藥配伍。

          6、溫經湯經方的方歌:

          7、溫經湯經方的組方分析 :

          溫經湯的組方,這個方要是拆子方能拆出好多。

          第一、這里面有沒有桂枝湯啊?桂枝湯就差一個大棗,溫經湯里核心的子方就是桂枝湯。

          第二、吳茱萸我們就想到吳茱萸湯。吳茱萸湯由哪些中藥組成呢?吳茱萸、生姜、大棗、人參,也就是差一味大棗,吳茱萸湯就很完整了。

          第三、這里面有生姜、甘草、人參,是不是生姜甘草湯差一個大棗,它是補津液的。

          第四、我們講婦科的方,一直沒離開四物湯,這里有沒有四物湯?芍藥、當歸、川芎,就差一味地黃,但它有麥冬。

          第五、這里面川芎、阿膠、甘草、當歸、芍藥,是不是也有芎歸膠湯的影子?阿膠、當歸、川芎,這是一組血藥的組合。

          第六、這里有沒有桂枝茯苓丸?桂枝茯苓丸差了茯苓、桃仁,其他的都有。

          第七、麥門冬湯。麥門冬、半夏、人參、甘草,麥門冬湯差大棗、粳米。

          第八、還有最重要的炙甘草湯。溫經湯一個方,里面發(fā)現了這么多經方的影子,實際上它是非常全面地對治這種到了厥陰寒熱錯雜的情況。這里又有很多子方,通過學習這些方對溫經湯就有了個全面的理解,一個更深刻的認識。

          三、經方治療婦科病之半夏厚樸湯】

          原條文:婦人咽中有炙臠,半夏厚樸湯主之

          1、半夏厚補湯經方的條文分析:

          2、半夏厚補湯經方的組方分析:

          3、半夏厚補湯經方的成分分析:

          4、半夏厚補湯經方的藥理分析:

          5、半夏厚補湯經方的臨床應用:

          四、經方治療婦科病之當歸芍藥散】

          原條文:婦人懷妊,腹中癘痛,當歸芍藥散主之

          1、當歸芍藥散經方的條文分析:

          2、當歸芍藥散經方的組方分析:

          3、當歸芍藥散經方的成分分析:

          4、當歸芍藥散經方的藥理分析:

          5、當歸芍藥散經方的臨床應用:

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