疏胃和中湯(張志堅(jiān)方)
【組成】柴胡10g,白芍10g,枳殼10g,炙甘草5g,黃連3g,吳茱萸1.5g,蒲公英30g,佛手10g,生麥芽30g,神曲10g,炙雞內(nèi)金5g。
【用法】每日1劑,煎煮2次混勻,共約400ml,分早、晚2次于飯后1.5小時(shí)溫服。癥狀緩解、病情穩(wěn)定后,按上方比例研末,每次取5g,分2次于飯后1.5小時(shí)開水調(diào)服,以20~50 天為宜,以資鞏固。
【功效】疏胃和中,疏肝清化。主治慢性胃炎。
【方源】《胃病驗(yàn)案良方》
【經(jīng)典醫(yī)案】
曹某,女,38歲。
自訴上腹痞脹隱痛,痛引兩脅,噯氣頻作,不思飲食,病情時(shí)輕時(shí)重,遷延2載不已,每于情志刺激則恙情加重。
某醫(yī)院做胃鏡檢查,病理診斷為慢性淺表性胃炎伴局部萎縮。迭服中西藥治療5個(gè)月,未見明顯效果。癥見上腹痞脹隱痛,痛竄兩脅,餐后脹甚,嘆息則稍舒,噯氣頻作,不時(shí)泛酸,不思納食。舌質(zhì)淡紅,苔薄黃膩,脈細(xì)滑關(guān)弦。
此系肝胃不和,氣郁食滯化熱。治宜疏胃和中,疏肝清化。
給予上方,易炙雞內(nèi)金為制延胡索10g,7劑,水煎2次混勻,每日早、晚于飯后1.5小時(shí)各服1次。藥后,上腹痞脹隱痛漸平,噯氣明顯減少,納食略啟。效不更方,守原方繼進(jìn)14劑,上腹脹痛消失,諸癥俱瘥。半年后追訪病未復(fù)發(fā)。
本方是治療慢性胃炎的有效方。該方緊扣肝氣犯胃、食滯郁熱之病機(jī),在四逆散基礎(chǔ)上化裁而成。遣方用藥時(shí)注意降中有升,涼里寓溫,疏不離和。
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