肝郁證:情緒衰竭、肝泄失職、氣滯血瘀證。臨床上，婦女常見(jiàn)的癥狀有胸脅脹滿(mǎn)、胸悶脹痛、月經(jīng)不調(diào)等。脾氣郁結(jié)證:任何表現(xiàn)為飲食郁結(jié)，或寒濕熱邪阻上腹部，情緒障礙，肝郁侵脾，導(dǎo)致脾土郁結(jié)的證型。臨床上，胃脘脹滿(mǎn)、腹脹、疼痛、嘔吐和厭食的癥狀很常見(jiàn)。
發(fā)病機(jī)理 肝郁證:肝固臟，性向順滑，情緒調(diào)節(jié)，血容量?jī)?chǔ)存和調(diào)節(jié)，有助于脾胃的消化吸收。肝郁不暢，縱橫干擾脾胃，脾胃氣機(jī)不利，會(huì)引起胃脘痛。如果胃不和而降，胃氣上升而降，就會(huì)嘔吐。肝木逆侵脾，肝脾不協(xié)調(diào)，脾不健康，清陽(yáng)不升，濁陰不降，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹、厭食等癥狀。如果肝臟不能調(diào)節(jié)，肝氣逆轉(zhuǎn)，攻擊經(jīng)絡(luò)的領(lǐng)導(dǎo)者，也會(huì)引起頭痛。如果由于憤怒或恐懼、憤怒和抑郁等情緒因素，氣的活動(dòng)受阻，肝氣顛倒，氣向上顛倒，阻斷元神的身心，就會(huì)出現(xiàn)氣厥:四季結(jié)束時(shí)突然昏厥、昏迷和寒冷。如果氣是沮喪和困惑的，它是氣的逆，逆是疝氣。肝郁證長(zhǎng)期不為人所知，常導(dǎo)致氣滯化火，形成肝火上炎證。邪火損陰損血，易導(dǎo)致肝血虛證和肝陰虛證。可引起肝陽(yáng)上亢、陽(yáng)上亢、風(fēng)驅(qū)動(dòng)、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。如果肝血不足，肝陰不足，也會(huì)導(dǎo)致血虛生風(fēng)，陰虛動(dòng)風(fēng)?？傊?，肝氣郁結(jié)證可導(dǎo)致肝血虛證和肝陰虛證，是肝陽(yáng)上亢證、肝火上亢證和肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證的病理基礎(chǔ)。肝病常侵入內(nèi)臟，如肝郁侵入脾土；肝火侵入肺金；肝陰不足常涉及腎精不足，導(dǎo)致肝腎陰虛。肝血不足，肝藏不住，心失控，導(dǎo)致心、肝、血等不足。其中，肝氣是最常見(jiàn)的，它延伸到其他器官。
脾氣郁證:脾為濕土，喜燥惡濕，外感寒濕和內(nèi)感濕熱均易陷中土，脾失健運(yùn)，脾怒濕阻水。此外，固食、戒酒、中焦郁結(jié)也會(huì)導(dǎo)致脾氣郁結(jié)，不利于行氣。停滯的脾氣也更容易導(dǎo)致病理產(chǎn)物的形成，如痰飲、食積、水濕等。因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化，所以脾能化濕，脾困，無(wú)權(quán)運(yùn)化，水谷不固精，取而代之的是痰濁、食積、濕阻。“濕能傷脾，脾土不足，諸病皆有”。如果肝郁氣滯導(dǎo)致脾土入侵，脾功能失調(diào)，氣滯濕阻脾土，導(dǎo)致腹脹滿(mǎn)。肝郁證:常影響脾的運(yùn)化功能，即肝郁阻土。如果脾氣停滯，它會(huì)反擊肝臟，導(dǎo)致肝臟失去排水，即土壤阻塞木材。肝郁證和脾氣郁證往往會(huì)相互影響，導(dǎo)致肝郁脾虛的病理結(jié)果。
判別分析 肝郁脾虛是氣滯的病理表現(xiàn)。因此，它有腹脹、悶、痛、打嗝、脈緊等常見(jiàn)癥狀。然而，由于不同的病理器官，其臨床表現(xiàn)是不同的。肝郁氣滯證和脾氣郁證:在臨床癥狀上，雖然有腹脹和疼痛，但前者是肝經(jīng)氣滯所致，也有胸脅脹痛癥狀；然而，脾氣郁證，由于中焦致病因素的積累，只有腹部癥狀，即腹痛伴隨腹部豐滿(mǎn)。雖然兩者均有胃失降所致的噯氣，但單純肝郁證消化系統(tǒng)功能障礙癥狀并不嚴(yán)重，而脾氣郁證則是由脾胃表里關(guān)系、中焦共存、收運(yùn)、中焦升降等諸多生理聯(lián)系和病理影響所致。燥濕等，所以消化吸收功能障礙的癥狀非常突出，不僅表現(xiàn)為打嗝，還表現(xiàn)為惡心嘔吐、呃逆(胃氣升降)、納差、胃腸氣滯便秘、胃脘痛、肝郁氣滯證痛經(jīng)。如果你心情好，疼痛就會(huì)減輕。如果你氣悶，癥狀會(huì)加重，而脾氣郁證往往會(huì)因積濕而加重。
從病機(jī)和發(fā)病趨勢(shì)來(lái)看，肝氣郁結(jié)證的主要病機(jī)是肝疏泄功能障礙、經(jīng)絡(luò)不利、肝衰竭無(wú)法實(shí)現(xiàn)順應(yīng)性，甚至氣病和血、氣滯血瘀、沖任失調(diào)或氣滯生痰、痰氣郁結(jié)。脾氣郁證的主要病機(jī)表現(xiàn)為脾困邪、氣虛損、氣機(jī)升降失職、胃失循環(huán)、肝脾不和。兩者都是經(jīng)驗(yàn)性的，都是氣滯所致，都有脾胃運(yùn)化功能障礙的癥狀。然而，肝郁證脾胃運(yùn)化功能障礙是肝郁脾虛的病理結(jié)果，而脾氣郁證脾胃運(yùn)化功能障礙則是心脾困于邪的病理表現(xiàn)。肝郁證主要位于肝內(nèi)，常影響脾胃，脾氣郁證主要位于脾胃。
肝郁氣滯證和脾氣郁證:從病因和病史來(lái)看，肝郁氣滯證大多是由情緒衰竭、憂(yōu)郁惱怒、突發(fā)精神刺激等情緒因素引起的。，所以它有抑郁癥和抑郁癥的歷史。后者是由于飲食不當(dāng)、暴飲暴食、食滯不愈、寒濕熱毒引起脾胃郁結(jié)，或因濕熱郁結(jié)、肝郁脾虛、肝脾不和等病理產(chǎn)物引起中焦積聚，從而形成脾氣郁結(jié)證。
肝郁證的臨床治療應(yīng)以疏肝解郁、理氣止痛為主，處方為柴胡疏肝散。對(duì)于脾氣郁證，宜治郁，健脾消積。致仕導(dǎo)痔丸被用作處方。'抓住地球，抓住地球，抓住脾臟，抓住它，抓住它.'......另一個(gè)例子是腹部的窒息塞，里面充滿(mǎn)了大固體。它是由枳實(shí)道指丸、木香檳榔丸和承氣湯組成。腹瀉的中飽者也服用。飲食損害脾臟、飽腹感和緊實(shí)感，每天產(chǎn)生痰和唾液，并使用橙色和半支竹丸。
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