天氣寒冷，總是愛感冒;很多人感冒后會咳嗽不止，這是最鬧心的事情;有時痰多而清稀，有時一咳會干嘔，身上怕冷還會發(fā)熱，身體疼痛而沉重，更有人咳嗽時候，身體出現(xiàn)浮腫;這些問題早在1700年前就有人研究過，這個人就是張仲景。
今天小編給你講講張仲景《傷寒論》中的治咳喘的名方“小青龍湯”，為中醫(yī)十大名方之一，具有辛溫解表，解表散寒，溫肺化飲之功效。
古經(jīng)方張仲景《傷寒論》方劑： 小青龍湯
小青龍湯首見于《傷寒論》，第40條：“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之?！钡?1條：“傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴……小青龍湯主之?！蔽闹兴觥皞聿唤狻笔茄员碜C未解，“心下有水氣”意指水飲停蓄于心下胃脘部，明確指出小青龍湯證外有表邪、內(nèi)挾水飲的病因病機?！督饏T要略·痰飲咳嗽病脈證并治》曰：“病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗……小青龍湯亦主之”“咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之?！庇靡灾委熞顼?、支飲，所治之病不同，但所治之證未異，均是治療外寒內(nèi)飲證。
小青龍湯治療外寒內(nèi)飲證已相當(dāng)明確，但關(guān)于“內(nèi)飲”及“外寒”尚存在諸多說法。
方組：麻黃6克、 生白芍9克、 細辛3克、炙甘草6克、 桂枝9克、 半夏9克、五味子6克、 干姜6克。
適應(yīng)病癥：外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲。癥狀有怕冷，發(fā)熱，不渴，沒有汗，有浮腫。身體有疼痛和沉重感，胸口有痞悶感，干嘔，咳喘。
對咳喘、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、小兒百日咳以及后遺癥、肺炎、流感、浮腫、關(guān)節(jié)炎等皆有效果。
小青龍湯加減方
如果嘴里發(fā)渴，拿掉半夏，加天花粉10克。
如果有腹瀉，拿掉麻黃，加芫花6克。
如果有噎嗝，拿掉麻黃，加制附子9克;嚴重的加丁香5克、柿蒂9克、旋覆花10克。
建議：熬制時將附子先入鍋熬五十分鐘，然后放入其他中藥繼續(xù)熬。
特別注意：由于方中含有附子，本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
如果排尿不順利，小腹脹，拿掉麻黃，加茯苓20克。
如果喘比較嚴重，拿掉麻黃，加杏仁12克。
臨床上，運用小青龍湯的人也不少，但小青龍湯的效用，是否都被挖掘，而且都運用于臨床了呢?小青龍湯加減方適合哪些病癥?
一、常年咳嗽
病因：咳嗽受寒而引起，每年都發(fā)作，發(fā)作的時候，喘息胸悶，痰多，泡沫清稀，咳嗽時心跳厲害，畏寒怕冷，舌淡苔白，屬于肺有寒飲，腎陽不足。
用小青龍湯加減：麻黃9克、 桂枝6克、 細辛3克、 姜半夏9克、 五味子6克、 干姜5克、 甘草6克、 瓜簍仁9克、枳實9克、 制附子6克。這是一付的量，一付熬出兩袋，早晚各一袋。
特別注意：由于方中含有附子，本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
二、受寒感冒引發(fā)的咳喘和浮腫
小青龍湯加減：麻黃6克、 生白芍9克、 細辛3克、炙甘草6克、 桂枝9克、半夏9克、五味子6克、 干姜6克， 如果小便排便困難加茯苓20克， 如果發(fā)燒加生石膏30克。 這是一付的量，一付熬出兩袋，早晚各一袋。
特別注意：本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
三、慢性支氣管炎
支氣管炎，一到冬天就發(fā)作，天氣變暖就好轉(zhuǎn)些。身體怕冷，喘氣較急，痰清稀，痰顏色發(fā)白，西醫(yī)診斷為哮喘性支氣管炎。在中醫(yī)上屬于寒飲傷肺。
用小青龍湯加減：麻黃6克、 桂枝6克、 白芍9克、細辛3克、 五味子6克、 干姜6克、 半夏9克、炙甘草6克 。這是一付的量，一付熬出兩袋，早晚各一袋。五付之后，即可見效。之后，用金匱腎氣丸配合后愛暖參茶，補脾腎陽氣。
特別注意：本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
四、咳嗽明顯的受寒感冒
用小青龍湯配合感冒軟膠囊。一般兩付即可見效。
特別注意：本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
五、小兒咳嗽日久
小兒咳嗽日久，是如果因受寒感冒而引起，口水較多，想吃飯還吃不下去，咳嗽較多，咳嗽時有干嘔。小腹脹，臉色發(fā)黃而身體有浮腫。是寒飲犯肺，久病傷及到脾。用小青龍湯劑量的的三分之一，或者二分之一。服用兩付即可。
然后用用調(diào)脾胃之方善后：人參10克、 白術(shù)12克、 茯苓12克、 炙甘草5克、 陳皮9克、 姜半夏9克、 木香6克、 砂仁6克。 這是成人的量，小兒用二分之一就可以。
特別注意：本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
六、肺氣腫
肚子脹滿、吃的少、小便少、眼睛和下肢浮腫、痰多，咳喘不能平躺。該癥為寒飲久蓄。
小青龍湯加減：麻黃6克、 生白芍9克、 細辛3克、炙甘草6克、 桂枝9克、 半夏9克、五味子6克、 干姜6克、 茯苓30克。服用三付后，改為：茯苓15克、 炙甘草9克、 五味子15克、干姜9克、細辛9克、半夏15克、杏仁12克，服用5付。
特別注意：本方僅供學(xué)習(xí)和參考，入藥熬制請咨詢專業(yè)中醫(yī)師!
通過臨床病例總結(jié)，小青龍湯治療的病種約32個，多為呼吸系統(tǒng)疾病，涉及消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、自身免疫系統(tǒng)等病。近年來，小青龍湯臨床應(yīng)用范圍逐漸擴大，所涉及疾病譜也增寬到了前所未有的地步。臨床有報道小青龍湯加減用于治療重癥肌無力、腦梗塞后流涎癥、急性腸胃炎、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，均獲得了一定療效!
