咳嗽是氣管、支氣管對(duì)外界刺激所采取的一種保護(hù)性反應(yīng),雖然肺癌患者咳嗽有一多半的發(fā)生率,但是不能說咳嗽就是患肺癌了吧,長時(shí)間的咳嗽也只是有可能,如果間斷性咳嗽有幾年,可能性就少很多了,肺癌不會(huì)發(fā)展幾年只會(huì)是咳嗽。
著涼、感冒會(huì)咳嗽,老慢支、支氣管擴(kuò)張、胸腔積液、咽喉炎、肺結(jié)核、空氣中花粉過敏、食物過敏等等良性疾病也都會(huì)有咳嗽,大多都伴有痰,感染的痰多、粘稠、黃色等表現(xiàn),過敏性咳嗽也有明確的過敏源,遠(yuǎn)離即減輕、停止。
肺癌咳嗽是氣管、支氣管上的腫瘤、或者惡性胸水刺激所致,多為干性咳嗽,無痰、或少量白色黏痰,一般也多不發(fā)熱,消炎藥物多無效,腫瘤表面破潰后咳血絲,反反復(fù)復(fù)間斷發(fā)生。所以刺激性干性咳嗽、咳血絲痰是肺癌同其他疾病最大的不同點(diǎn)。但不是絕對(duì),比如支氣管擴(kuò)張、咽喉炎也會(huì)有血痰等等。
如果出現(xiàn)咳嗽,沒有明確原因(比如有人就是慢性支氣管炎,檢查時(shí)間不長,這些都是原因明確的)、年齡40歲以上、超過兩周的情況還是做個(gè)胸片、CT檢查最好,以CT最佳選擇,基本上就很明確了,能引起咳嗽的肺癌腫瘤應(yīng)該在CT上表現(xiàn)清楚,如果排除肺癌,此次胸部CT就是肺癌篩查的基線。
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