90后知名博主胃癌晚期去世,他的錯(cuò)誤很多人都在犯,醫(yī)生感到痛心!
今天早上,我看到了一個(gè)非常不幸的消息,知名的博主茄子的余生,一位90后的抗癌博主,去世了。他是一名90后,因?yàn)槲竿慈メt(yī)院看病,診斷為胃癌晚期,已經(jīng)出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,無(wú)法手術(shù)。
患癌之后,他發(fā)布了很多視頻,講述了他的抗癌經(jīng)歷,以積極樂(lè)觀的心態(tài),感染了很多人。但是,他還是沒(méi)有敵過(guò)病魔,被胃癌無(wú)情地奪去了年輕的生命。
不抽煙不喝酒,生活作息規(guī)律,為什么會(huì)得胃癌?
他曾經(jīng)在視頻中說(shuō)到,自己從來(lái)不抽煙,也不喝酒,生活作息規(guī)律,為什么會(huì)患胃癌?這是很多人的疑問(wèn),在我們病房里面,確實(shí)見(jiàn)過(guò)很多這樣的患者,生活作息規(guī)律,卻患上了胃癌。
胃癌是我們國(guó)家的第二大癌,每年發(fā)病人數(shù)超過(guò)40萬(wàn),發(fā)病人數(shù)僅次于肺癌。
胃癌的發(fā)病高,與以下因素有密切的關(guān)系:
(1)遺傳因素
胃癌有一定的遺傳因素,常??梢钥吹郊易寰奂?,一家人有好幾位消化道腫瘤的患者,家族中有人患胃癌,后代患癌的概率增加2至3倍。
(2)高鹽飲食
喜歡吃腌制食品,喜歡吃咸的,口味重的人,患胃癌的概率顯著增加。世界衛(wèi)生組織建議我們每天攝入的鹽分要少于6克,但是很多人的鹽分?jǐn)z入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)這個(gè)值。
高鹽飲食可以損害胃粘膜,造成胃粘膜水腫,糜爛,形成胃炎,胃潰瘍,甚至胃癌。
我們國(guó)家很多人還喜歡吃腌制食品,例如咸魚(yú),臘肉,咸菜等等,這些食物含鹽量高,而且富含有亞硝酸鹽,可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)換為亞硝胺,亞硝胺是一類致癌物,長(zhǎng)期食用會(huì)增加胃癌發(fā)病率。
(3)抽煙
香煙的煙霧中含有大量的有毒有害物質(zhì),可以導(dǎo)致癌癥,抽煙的時(shí)候,煙霧不僅會(huì)進(jìn)入肺里面,還會(huì)隨著吞咽動(dòng)作進(jìn)入到胃里面,長(zhǎng)期抽煙可增加胃癌發(fā)病率。
(4)幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是一類致癌物,是引起胃潰瘍、胃癌的元兇。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)幽門螺桿菌感染的人數(shù)超過(guò)了7億,幽門螺桿菌感染如果沒(méi)有及時(shí)治療,有1%的患者,最終會(huì)罹患胃的惡性腫瘤。
這也是很多患者的疑問(wèn),在很多人的意識(shí)里面,中老年人才會(huì)患癌,其實(shí)并不是這樣的,年輕人也會(huì)得癌的,而且年輕人患癌的并不在少數(shù)。
其實(shí),這樣的悲劇完全可以避免,早期胃癌治療效果是非常好的。胃癌可以分為一二三四期,根據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù),一期胃癌5年生存率高達(dá)98.1%;二期胃癌只有66.4%;三期胃癌為47.3%,四期胃癌只有7.3%。
茄子的余生在18年1月份的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)胃痛的癥狀,但是他大意了,以為自己年輕,不可能得胃癌,沒(méi)有去醫(yī)院檢查。等到12月份,實(shí)在是疼得受不了,才去醫(yī)院檢查,這時(shí)候已經(jīng)是胃癌晚期,無(wú)法手術(shù)了。
只有早發(fā)現(xiàn)才能取得好效果,日本胃癌的治愈率達(dá)到80%,而我國(guó)只有30%左右,就是因?yàn)槿毡酒占拔哥R篩查,發(fā)現(xiàn)了大量的早期胃癌。而我國(guó)的患者,很少人去做胃鏡檢查,等到出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,往往是晚期,我們胃癌80%以上是中晚期胃癌,所以治療效果很差。
第一,分餐制,避免感染幽門螺桿菌
幽門螺桿菌(Hp)是一種細(xì)菌,Hp感染是胃癌的非常重要的因素。幽門螺桿菌是唯一可以在胃里面生存的細(xì)菌,可導(dǎo)致胃炎,胃潰瘍和胃癌。我國(guó)幽門螺桿菌感染率非常高,有一半以上的人都曾經(jīng)或者正在感染幽門螺桿菌。
為什么幽門螺桿菌感染率這么高,因?yàn)橛拈T螺桿菌可以通過(guò)口口,糞口途徑傳播,通過(guò)共餐,舌吻,嘴對(duì)嘴喂食都可以傳播。所以,我們要少出去聚餐,盡量在家吃,使用公筷,或者分餐吃。如果家里面有人感染了幽門螺桿菌,全家都要去檢查,感染者要單獨(dú)使用餐具,接受抗幽門螺桿菌治療。
第二,改變不良的飲食習(xí)慣
胃是非常脆弱的,俗話說(shuō)十人九胃,很多人都有胃病。我們要改變不良的飲食習(xí)慣,需要養(yǎng)胃。要做到以下幾點(diǎn):三餐按時(shí)吃,不要飽一頓饑一頓,不要暴飲暴食,也不要吃宵夜,每天都要吃早餐。不規(guī)律的飲食,可導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,例如經(jīng)常不吃早飯,早上是胃酸分泌的高峰,胃酸可對(duì)空腹的胃粘膜造成損害,可導(dǎo)致胃潰瘍,甚至是胃癌。晚上吃宵夜,導(dǎo)致晚上分泌大量的胃酸,打破了胃酸的分泌規(guī)律,讓胃得不到休息,容易誘發(fā)胃病。
第三,有些食物要少吃
胃粘膜不能耐受高鹽飲食,高鹽對(duì)胃粘膜有損害,所以我們平時(shí)要清淡飲食,少鹽,少吃咸菜,腌肉,咸魚(yú)等高鹽食物。腌制食品和隔夜菜中含有較多的亞硝酸鹽,也要少吃,亞硝酸鹽可轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢?,可以致癌,所以,臘肉,臘雞,咸魚(yú),隔夜的蔬菜要少吃。辛辣刺激性食物,高脂食物都需要少吃,這些食物也會(huì)給胃造成很大的負(fù)擔(dān)。應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果,補(bǔ)充維生素,可以預(yù)防胃癌的發(fā)生。
第四,戒煙戒酒
我們吞進(jìn)去的煙霧,也會(huì)進(jìn)入到胃里面,對(duì)胃粘膜造成傷害。所以,長(zhǎng)期吸煙也會(huì)增加胃癌的發(fā)病率。飲酒也一樣,酒精首先進(jìn)入胃粘膜,會(huì)對(duì)胃造成損害,一次性大量飲酒,可導(dǎo)致急性胃炎,胃出血,大家都聽(tīng)過(guò)喝到吐血,這是真實(shí)發(fā)生過(guò)的。所以,遠(yuǎn)離胃癌,需要戒煙戒酒。
(1)有癥狀的患者
有胃病癥狀的患者,需要做胃鏡明確診斷,例如上腹痛,反酸,燒心,惡心,嘔吐,上腹脹,黑便,嘔血,嘔吐咖啡樣物質(zhì),吞咽困難,不明原因消瘦,體重下降,不明原因貧血等癥狀。
(2)檢查發(fā)現(xiàn)異常,需要確診的患者
有些朋友,做體檢的時(shí)候,會(huì)做抽血,彩超或者CT檢查,這些檢查有可能發(fā)現(xiàn)異常,提示有胃病的可能,例如抽血發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物CEA,CA-199,CA7-24升高,大便化驗(yàn),潛血陽(yáng)性。彩超或者CT等檢查,發(fā)現(xiàn)胃壁增厚,胃占位性病變,食管增厚等等,考慮為食管或者胃部的疾病,需要進(jìn)一步確診,那就需要做胃鏡檢查。
即使CT考慮為胃癌,也需要做胃鏡檢查。因?yàn)橹挥形哥R檢查才能100%確診任何一種胃病,因?yàn)橹挥形哥R才可以取活檢,才可以做病理診斷。
(3)定期體檢的患者
我國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家,胃癌發(fā)病率僅次于肺癌,排第二位,對(duì)于我們普通人群,即使沒(méi)有任何的不舒服,如果是高危人群,也應(yīng)該接受胃鏡的篩查。
胃癌篩查目標(biāo)人群的定義為年齡≥40歲,且符合下列任意一條者,建議其作為胃癌篩查對(duì)象人群:①胃癌高發(fā)地區(qū)人群;②幽門螺桿菌感染者;③既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾?。虎芪赴┗颊咭患?jí)親屬;⑤存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。
建議以上這些人群,從40歲起,開(kāi)始接受胃鏡檢查,根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果,決定下一次做胃鏡的時(shí)間。
胃鏡需要多長(zhǎng)時(shí)間做一次,取決于第一次胃鏡的結(jié)果:
(1)如果第一次檢查結(jié)果是慢性淺表性胃炎,并不要緊,如果沒(méi)有不舒服,可以不用復(fù)查胃鏡。如果出現(xiàn)不舒服了,需要及時(shí)的復(fù)查胃鏡。
(2)輕度的萎縮性胃炎,沒(méi)有腸化或者胃粘膜上皮異型,可以1到2年復(fù)查一次;
(3)中重度的萎縮性胃炎,有或者沒(méi)有腸上皮化生,每年做一次胃鏡;
(4)如果存在中度的不典型增生,需要半年至1年復(fù)查一次。
(5)重度不典型增生,不除外癌前病變或者早期胃癌的,需要立即接受治療,切除可疑的病變,根據(jù)病理情況,決定下一步治療方案,并且定期復(fù)查。
(6)如果是胃潰瘍的患者,需要接受治療,治療之后,應(yīng)該至少?gòu)?fù)查一次胃鏡。
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