科普——原創(chuàng)《痛風(fēng)規(guī)范化治療》廣泛傳播
權(quán)威——協(xié)和醫(yī)院等眾多權(quán)威專家一致推薦
專業(yè)——臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)痛風(fēng)防治的最佳園地
精準——為患者和家屬解讀規(guī)范化治療細節(jié)
「2017年3月10日 第27期」
作者 | 周倩倩 山東大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
來源 | 痛風(fēng)防治指南
關(guān)于鍛煉痛風(fēng)患者必看的3件事 來自痛風(fēng)防治指南 00:00 08:15
每一位痛風(fēng)患者：
都應(yīng)該知道運動對于痛風(fēng)防治的重要性。研究表明，痛風(fēng)與代謝綜合征的一種或數(shù)種，如肥胖癥、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病等密切相關(guān)，它們的存在增加了痛風(fēng)發(fā)生的危險。而適當?shù)倪\動，可以降低體重，降血脂，改善胰島素抵抗，降低2型糖尿病患者的血糖。這對于降低尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)并發(fā)癥具有積極的意義。
但是，要注意的是“適當?shù)倪\動”。
有些患者—— 一次劇烈運動1小時，咬牙堅持，自認為如此健康的生活方式肯定會贏得與痛風(fēng)長期作戰(zhàn)的勝利，去醫(yī)院檢查卻傻了眼，怎么尿酸值不降反升。
有些患者——在痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，強忍著疼痛，下地活動。每一次擦汗都在感嘆自己的勇敢與毅力，堅信自己的努力是有意義的。但是，卻比其他患者更早走到關(guān)節(jié)置換這一步。
有些患者——追求運動的快感，大汗淋漓也不停下，感覺每一滴汗水都帶走一點尿酸，卻因脫水而尿酸居高不下。
不是缺乏毅力
不是不遵醫(yī)囑
不是不積極配合治療
他們，缺乏的只是科學(xué)鍛煉的指導(dǎo)
痛風(fēng)患者合理鍛煉會取得意想不到的效果，但是，要注意如下幾個方面的問題。
第一
>>>運動的準備工作<<<
要注意保暖，不可因為運動產(chǎn)熱而穿著過少，尤其是已出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變的患者，好發(fā)部位不可受涼。同時，要準備合適的運動裝備，尤其是鞋子，以穿著舒適為宜，防止踝關(guān)節(jié)扭傷，避免誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎。另外，要準備適量的水，在運動出汗時及時補充水分，防止因尿量減少而血尿酸水平升高。
第二
>>>運動的強度<<<
劇烈的運動會產(chǎn)生大量的乳酸。乳酸可與尿酸競爭排泄通道，影響尿酸排泄，使血尿酸增高。因此，運動的強度不宜過大，建議選擇溫和的有氧運動。
第三
>>>運動的持續(xù)時間和頻率<<<
時間的選擇，要根據(jù)個人情況，不僅劇烈運動會產(chǎn)生大量乳酸，而且運動時間突然增加，或者運動過于頻繁，自身機體無法適應(yīng)，也會出現(xiàn)乳酸堆積，影響尿酸排泄。
此外，還需要注意的是特殊狀態(tài)及特殊人群的運動。
咱們這里說的特殊狀態(tài)是痛風(fēng)急性發(fā)作期，此時宜臥床休息，減少活動，出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀比較嚴重的可以制動患肢。
特殊人群主要指關(guān)節(jié)癥狀比較重的患者。
醫(yī)生強調(diào)不能做過量的運動，不要長期站著，不要大量走路。這類患者不能因此而放棄運動。關(guān)節(jié)炎發(fā)展到一定階段會導(dǎo)致纖維化而限制關(guān)節(jié)活動，如果此時不活動，將不利于減緩纖維化的進程。因此建議選擇一些減少關(guān)節(jié)受力又使關(guān)節(jié)活動的運動，比如游泳、騎自行車等。
推薦痛風(fēng)患者選擇一些簡單和緩的運動，如散步、太極拳、健身操、騎自行車及游泳等，尤以散步、騎自行車及游泳最適宜?？奢o以適量的抗阻練習(xí)和關(guān)節(jié)柔韌性練習(xí)。從小運動量開始，循序漸進。防止過度運動可以微出汗為度，如計劃運動1小時，那么，每活動15分鐘即應(yīng)停下來休息1次，并補充水分，休息5分鐘后再度活動。這樣將1小時分為3個階段進行。
關(guān)于運動對于痛風(fēng)患者的益處，我們不必多說。但是，每個痛風(fēng)患者都應(yīng)該知道如何“適當?shù)倪\動”。目前醫(yī)學(xué)界認為痛風(fēng)患者應(yīng)規(guī)律運動，防止劇烈運動。另外，每位患者都應(yīng)該根據(jù)自身情況，結(jié)合文章介紹的注意事項，調(diào)整運動計劃，達到適當運動、健康生活的目標。
