隨著流行病的傳播、耐藥細菌等病原體的增加，肥胖率上升，以及環(huán)境污染和氣候變化對健康的影響，我們正面臨著多重健康挑戰(zhàn)。
為了應(yīng)對這些威脅因素，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了2019年最需關(guān)注的十大問題。
1. 空氣污染和氣候變化
90%的人都在呼吸受到污染的空氣。世衛(wèi)組織將空氣污染列為了2019年對健康威脅最大的環(huán)境風(fēng)險。空氣中的微觀污染物可以滲入人體的呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)，對肺部、心臟和大腦等多個器官造成損害，每年在全球?qū)е铝?00萬人死于癌癥、中風(fēng)、心臟病和肺病等疾病。2018年10月世衛(wèi)組織也曾指出，空氣污染正在影響兒童大腦的正常發(fā)育，對絕大多數(shù)兒童的健康造成了威脅。
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導(dǎo)致空氣污染的化學(xué)燃料也是氣候變化的主要原因。據(jù)預(yù)計，2030年-2050年，氣候變化預(yù)計每年將造成25萬人死于氣溫升高帶來的熱應(yīng)激，以及營養(yǎng)不良、瘧疾、腹瀉等。
2. 非傳染性疾病
糖尿病，癌癥和心臟病等非傳染性疾病導(dǎo)致了全球70%以上的死亡（4100萬人），其中有1500萬30-69歲的人因此過早死亡。
驅(qū)動這些疾病發(fā)病增加的五個主要危險因素是：煙草、缺乏身體活動、飲酒、不健康的飲食習(xí)慣和空氣污染。這些風(fēng)險因素也會加劇精神健康問題，而且發(fā)病往往較早，近一半的精神疾病始于14歲，但大多沒有得到診斷和治療。
▲不健康食物攝入過多和體力活動不足等導(dǎo)致的肥胖，和糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病、癌癥有關(guān)聯(lián)（圖片來源：pixabay）
3. 全球流感爆發(fā)
在人類歷史上，幾次流感大流行都造成了巨大的生命威脅和損失。1918年的西班牙流感被稱為“人類史上最大瘟疫”。
世衛(wèi)組織指出，雖然我們還不知道下一次流感將在什么時間爆發(fā)，會有多嚴重，但可以確定的是，我們正在面臨下一次流感大流行。全球防御與每個國家的衛(wèi)生系統(tǒng)能力密切相關(guān)。目前，全球有114個國家的153個機構(gòu)正在共同參與流感病毒毒株的監(jiān)測和應(yīng)對，如根據(jù)毒株情況及時納入、調(diào)整流感疫苗，以保護人們免受季節(jié)性流感的侵害，另外，世衛(wèi)組織也在促進各個國家能夠公平地獲得診斷、疫苗和抗病毒藥物治療。
4. 脆弱、糟糕的社會經(jīng)濟環(huán)境
全球超過1/5的人口生活在干旱、饑荒、戰(zhàn)爭沖突，以及醫(yī)療健康服務(wù)落后的危機環(huán)境中，世衛(wèi)組織將為這些地區(qū)持續(xù)提供醫(yī)療衛(wèi)生的支持。
5. 抗生素耐藥
抗生素，抗病毒藥物和抗瘧疾藥的研發(fā)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)取得的最大成功之一。然而，這些藥物的作用正在逐漸減弱，世衛(wèi)組織呼吁，“我們的時間所剩無幾”！大量細菌、寄生蟲、病毒和真菌產(chǎn)生了耐藥，那個肺炎、肺結(jié)核等感染能夠被輕易治療的時代一去不返。無法預(yù)防感染可能會嚴重影響多種疾病治療所需的手術(shù)、化療等操作。
除了更多新一代藥物的研發(fā)，這個人們過度使用，甚至濫用抗生素帶來的嚴重問題，或許更需要從每個人都提高認識，謹慎使用抗生素開始做出改變和努力。
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6. 埃博拉病毒和其他高危病原體
埃博拉是人類歷史上最危險的病毒之一，近年來，包括中國在內(nèi)的各國科學(xué)家們都在努力攻克這種病毒感染。雖然埃博拉疫情盛行的非洲地區(qū)看似遙遠，如果回想多年前的“非典”和SARS肆虐帶來的恐慌，就不難理解醫(yī)療界對這些高危病毒的關(guān)注。
世衛(wèi)組織列出了一份針對高危病原體的藥物優(yōu)先研發(fā)清單，這些病原體可能會導(dǎo)致突發(fā)疫情，但目前缺乏有效的疫苗或藥物來預(yù)防和治療，包括埃博拉、其他幾種出血熱、寨卡、尼帕，中東呼吸綜合癥冠狀病毒（MERS-CoV）和嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥（SARS）和疾病X——這代表醫(yī)療界為未知做準備的決心。
7. 初級醫(yī)療保健體系薄弱
世衛(wèi)組織認為，理想情況下，人們應(yīng)當(dāng)可以獲得全面、可負擔(dān)的社區(qū)護理，滿足人一生中的大部分健康需求。但很多國家都沒有充足、強大的觸及醫(yī)療保健體系來實現(xiàn)全民健康覆蓋。2019年，世衛(wèi)組織將在這方面采取努力措施。
8. 不接種疫苗
接種疫苗是預(yù)防疾病最具性價比的方法之一。但仍有很多人沒有，甚至是不愿意或拒絕接種疫苗。世衛(wèi)組織專家發(fā)現(xiàn)，對健康狀況的自信、獲取疫苗不便，以及對疫苗療效和副作用的顧慮是人們猶豫不決的主要原因。
世衛(wèi)組織呼吁醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員向大眾提供可靠的疫苗信息，并且將計劃在2019年加大HPV疫苗（宮頸癌疫苗）等干預(yù)措施的覆蓋率。
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