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家醫(yī)柯大夫

血尿酸值高是痛風(fēng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是高血尿酸的結(jié)果之一。不過(guò)，尿酸值高又關(guān)節(jié)痛，卻不一定就是痛風(fēng)。 

醫(yī)生診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一方面看血尿酸水平，另外還要結(jié)合關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)（部位和程度），也可能要借助一些影像學(xué)檢查，看看關(guān)節(jié)腔是否有尿酸鹽沉積等。 

對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，除了痛風(fēng)，骨關(guān)節(jié)炎（退化）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是很常見的問題。

但痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的痛與其他關(guān)節(jié)炎相比，還是有其特征： 

譬如，首發(fā)常出現(xiàn)在大腳趾、大拇指等離心臟較遠(yuǎn)的小關(guān)節(jié)，也有個(gè)別發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，更大的髖關(guān)節(jié)、肩頸等關(guān)節(jié)則少見；通常第一次是單關(guān)節(jié)發(fā)生，而不是對(duì)稱性甚至是感覺全身關(guān)節(jié)都有點(diǎn)痛。