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按語(yǔ)

有些患者腰痛伴有單側(cè)或者雙側(cè)下肢放射痛，究其原因，有多種因素可致，臨床上很多患者誤以為僅僅是腰椎間盤(pán)突出引起的，常常引起緊張和恐慌。

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如果是青壯年，出現(xiàn)這種癥狀和體征，腰椎間盤(pán)突出的概率比較高。臨床可見(jiàn)腰痛，繼之出現(xiàn)下肢的放射性疼痛。

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老年人出現(xiàn)這種癥狀和體征多半是復(fù)合病變引起的。比如，腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎失穩(wěn)、骨性關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征等等。

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在運(yùn)動(dòng)較多的部分人群中會(huì)出現(xiàn)臀部和下肢的放射性疼痛，而無(wú)腰痛的癥狀和體征。其病理改變，位于坐骨神經(jīng)梨狀肌的出口處，由于炎癥刺激，引發(fā)神經(jīng)癥狀，故稱(chēng)為梨狀肌綜合征。

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有些患者發(fā)生腰椎失穩(wěn)或者滑脫，椎管出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)和神經(jīng)卡壓，也會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛。

漣漪傳訊

出現(xiàn)下肢放射性疼痛，多與坐骨神經(jīng)有關(guān)，其病理改變以腰椎間盤(pán)突出最為多見(jiàn)，以中青年為主，早期診斷，及時(shí)治療，可以避免疾病的進(jìn)一步發(fā)展。老年人則以間盤(pán)突出，椎管狹窄，骨關(guān)節(jié)病等綜合病理因素為主，依然強(qiáng)調(diào)早期康復(fù)的重要意義。

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