導(dǎo)語
飲用含高糖份高的飲料,包括軟飲料和果汁,會增加中、老年人冠心病的死亡率和死亡率
作者:沿若
來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)心血管
飲用含高糖份高的飲料,包括軟飲料和果汁,會增加中、老年人冠心病的死亡率和死亡率,尤其是超重或低收入人群。
“考慮到與含糖飲料攝入相關(guān)的負(fù)健康風(fēng)險(xiǎn)強(qiáng)有力的證據(jù),臨床醫(yī)生應(yīng)該詢問所有年齡段的病人對糖分飲料的攝入量,并給予建議適當(dāng)減少其攝入量?!辟Y深作者,Jean威爾士博士說道。
英國這項(xiàng)近18000例年齡在45歲以上的縱向研究,涵蓋了地理和種族差異等因素,結(jié)果顯示,那些消耗含糖飲料和果汁的最高人群的冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)是糖飲料的最低消費(fèi)水平人群的兩倍。超重或低收入者的死亡率更甚。
與此同時,在美國心臟協(xié)會的流行病學(xué)和預(yù)防分會和2018年的心血管健康科學(xué)會議上,威爾士報(bào)告說,在食用高糖含量食物和高死亡率之間沒有任何聯(lián)系。
含糖飲料對健康的負(fù)面影響有很多種,包括增加肥胖和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)(CVD),然而,很少有研究關(guān)注含糖飲料和死亡率之間的關(guān)系。
這項(xiàng)新研究選擇受試者排除了有基礎(chǔ)疾病,包括中風(fēng)、心血管疾病和2型糖尿病的患者;參與者食用糖的攝入量,以克為單位,分別由飲料和食品的方式,使用98份攝入頻率的調(diào)查表來計(jì)算。
在平均6.9年的隨訪期內(nèi),17,930名參與者中總共有1465例全因死亡和279例冠心病死亡。
將參與者分成四分位數(shù)的最低和最高含糖飲料的消費(fèi)者,糖飲料包括軟飲料、水果口味的飲料、果汁,研究發(fā)現(xiàn)最高分位糖飲料攝入組(平均攝入20盎司)的冠心病風(fēng)險(xiǎn)明顯高(標(biāo)準(zhǔn)偏差(SD),7.8;[HR],2.0;95% CI, 1.12--3.54)于最低分位糖飲料攝入組(平均0.8盎司(SD, 0.6))。最高分位糖飲料攝入組的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)也更高(HR, 1.2;95% CI, 0.99-1.52)。
在調(diào)控了年齡、體重指數(shù)、性別、收入、區(qū)域、吸煙、飲酒和體育活動等因素后,最高分位糖飲料攝入組心血管疾病和全因死亡率的風(fēng)險(xiǎn)是最高的。
糖分?jǐn)z入最高組食用甜食(20.4盎司;標(biāo)準(zhǔn)差SD11.3),由甜點(diǎn)、糖果和加糖的早餐食品和加有熱量甜味劑的食品組成,與最低糖分?jǐn)z入組(12.3盎司;SD,8.9)相比,統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有顯示更高的死亡率。
威爾士說,試驗(yàn)結(jié)論假說為:與食物相比,食用含糖飲料死亡率更高。
她解釋說:“與食物相比,飲料中的熱量消耗較少。這意味著,當(dāng)飲料中攝入的熱量增加時,人們卻沒有減少食物的攝入,結(jié)果導(dǎo)致熱量過量攝入?!?/p>
此外,對比其他成分,如纖維、脂肪和蛋白質(zhì),含糖食物的代謝比飲料的代謝慢得多,一般來說,食物中的營養(yǎng)成分的變化比含糖飲料要大得多。
威爾士說:“需要更多的研究來了解許多不同類型的加糖食品的作用,以及它們?nèi)绾斡绊懓l(fā)病率和死亡風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
2015年發(fā)表的另一項(xiàng)研究表明,每年有18.4萬成年人死于食用含糖飲料,其中包括超過2.5萬名美國人。
美國馬薩諸塞州波士頓塔夫茨大學(xué)(Tufts University)的營養(yǎng)科學(xué)與政策教授、心血管營養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室主任、資深科學(xué)家艾麗絲·h·利希滕斯坦(Alice H. Lichtenstein)說,這項(xiàng)新研究進(jìn)一步證明了過量食用糖對人體的潛在不良影響。“這些數(shù)據(jù)進(jìn)一步加強(qiáng)了我們推薦人們減少這些飲料攝入量的基礎(chǔ),值得注意的是,高糖飲料包括果汁(在研究中),這是一個被忽視的重要點(diǎn),”Lichtenstein補(bǔ)充說。