在講高血脂之前,大家要先明白高脂血的概念。高脂血就是指血清中的總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-ch)、三酰甘油(即甘油三酯,TG)其中的一種或是幾種數(shù)值的升高,或同時(shí)伴有高密度脂蛋白膽固醇(HDL-ch)的降低。
有好些人對(duì)低密度脂蛋白與高密度脂蛋白分辨不清且存在誤解。這兩種蛋白都是載體蛋白,可以與血液中的脂類(lèi)結(jié)合。但是它們的作用卻大不一樣。簡(jiǎn)單的說(shuō),低密度脂蛋白是“壞蛋白”,它把脂類(lèi)從肝臟帶到血液中,所以當(dāng)“壞蛋白”增高的話(huà),會(huì)引起血液中的膽固醇和三酰甘油的增高,形成高脂血癥。而高密度脂蛋白是“好蛋白”,它可以把酯類(lèi)從全身各處帶回肝臟分解,從而使血脂降低。
從生理作用上來(lái)說(shuō),低密度脂蛋白對(duì)心腦血管有危害,而高密度脂蛋白對(duì)心腦血管有保護(hù)作用。而且有些研究證實(shí),少量飲酒可以促使肝臟合成高密度脂蛋白增加,所以流傳著“紅葡萄酒可以保護(hù)心臟”這一說(shuō)法。但并不推薦血脂高的人選擇用飲酒作為治療手段,因?yàn)榫凭鸶呙芏戎鞍咨叩耐瑫r(shí)也會(huì)使三酰甘油水平升高,飲酒降脂的作用非常有限。
如果高血脂患者合并高血壓或是糖尿病等其他基礎(chǔ)疾病,那么就更不能飲酒。酒精不僅對(duì)疾病有影響,還會(huì)與多種藥物發(fā)生反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致更多的藥物風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)在很多人對(duì)高血脂的警惕性都不足,因?yàn)樵趩渭冃匝龈叩臅r(shí)候,人往往感受不到任何癥狀,而過(guò)高的血脂就會(huì)悄悄的沉積在血管壁上形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。當(dāng)人們有所察覺(jué)的時(shí)候,往往是斑塊增多、增大到阻塞血管,或是破裂形成血栓,引起器官的缺血、壞死。如在肝臟會(huì)引起脂肪肝,損傷肝功能;在心臟可引冠心病、心絞痛甚至心肌梗死;在大腦則引起缺血性腦卒中及癡呆;在四肢則引起疼痛和跛行。
很多人會(huì)認(rèn)為自己不胖,又愛(ài)運(yùn)動(dòng),血脂肯定不會(huì)高。其實(shí)這個(gè)觀(guān)點(diǎn)并不完全正確,只是愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人發(fā)生高血脂的概率要小一些。實(shí)際上在體檢時(shí)總會(huì)發(fā)現(xiàn)有些瘦人比胖人的血脂更高,這是因?yàn)楦哐瑢?shí)際上的病因是代謝異常所致。代謝正常的人可以將血中多余的脂類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存在身上,而代謝異常的人,血中的脂類(lèi)不能轉(zhuǎn)化為自身的脂肪,導(dǎo)致血脂升高。所以建議有高血脂家族史、高血壓或有冠心病、腦卒中、糖尿病、腎臟疾病者,以及40歲以上的人,最好每年檢查1次血脂。
血脂的來(lái)源只有30%來(lái)自于吸收的食物,有70%是自身的體內(nèi)合成或脂肪動(dòng)員。所以即使完全限制高脂肪飲食的攝入也并不能很好的控制血脂。在合理的平衡飲食,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)之后仍然無(wú)效者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下及早進(jìn)行藥物治療,控制血脂。
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