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          膝蓋疼,不一定是膝關節(jié)有問題,原來是這么回事

          膝關節(jié)出現(xiàn)問題的人在我們身邊非常多見,老年有膝骨關節(jié)炎,青年有髕骨軟化癥,孩童有X、O型腿等,愛運動的膝關節(jié)有彈響,不愛運動的下肢無力,膝蓋總打彎等等,都提示膝關節(jié)有這樣那樣的問題。膝關節(jié)是人體運動最多、負重最大的關節(jié)之一,結(jié)構(gòu)非常復雜,除了骨性結(jié)構(gòu)外,還有半月板、交叉韌帶、副韌帶以及附著的肌肉筋膜。正應為這些復雜的結(jié)構(gòu),所以扭轉(zhuǎn)最容易導致膝關節(jié)損傷,像一些扣球的動作,尤其是足球、籃球等運動中一些斜切、轉(zhuǎn)身、拐彎等動作,都比較容易造成膝蓋受傷。像跑步這種運動,路線是直線,膝關節(jié)扭傷的幾率減少,但是由于稱重的原因,勞損的幾率明顯增加。一般情況下我們經(jīng)常采用的多是針對膝關節(jié)周圍的痛點扎扎針、熏熏灸,或者揉揉按按,拉伸一下等方法來減輕疼痛,嚴重的只能選擇手術(shù)。

          膝關節(jié)疼痛的原因一般有以下幾種:

          1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎:又稱老年性骨關節(jié)病、膝關節(jié)退變等,活動時步行受限,上下樓梯最明顯,檢查可見骨摩擦音,X線可看到骨質(zhì)增生、關節(jié)腔變小等,治療主要是多休息,避免勞累及負重,減肥或消炎止痛藥物治療。

          2、膝關節(jié)韌帶損傷:膝關節(jié)周圍韌帶較多,有內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,髕韌帶,前后交叉韌帶等,不同韌帶的損傷會導致不同的癥狀,必要時可行關節(jié)鏡檢查確診。一般的損傷會導致關節(jié)外側(cè)的副韌帶撕裂,需要休3到4周,可選擇支具固定。韌帶撕裂如果沒有愈合,會殘留疼痛在以后反復發(fā)作,且容易引起關節(jié)肌力的不平衡,甚至導致關節(jié)的退變速度加快,由于血液供應不足,除輕微的半月板撕裂可以自行修復外,一般都需要手術(shù)干預。

          3、髕骨下脂肪墊損傷:又叫髕下脂肪墊炎,主要是膝關節(jié)慢性損傷導致,有的患者步行時膝關節(jié)無力導致膝關節(jié)下跪等,治療主要避免勞累,物理治療等。

          4、痛風和感染:多為食用含嘌呤類物質(zhì)較多的食物或膝關節(jié)外傷所引起,嚴重的膝關節(jié)可見紅腫,該類患者多有痛風病史或高尿酸血癥病史,治療主要是控制飲食,抑制尿酸的生成或促進尿酸的代謝或排泄,處理要對癥對因處理。

          5、運動損傷:長期高強度跑步、訓練、打籃球、踢足球造成的習慣性傷害,日積月累下來得不到徹底治療和恢復,就會造成膝關節(jié)受損,天氣陰冷潮濕就會疼痛。應注意保暖,運動一定要適度,從一開始就要注意膝關節(jié)養(yǎng)護和運動后的恢復工作,不讓“新傷”成“老傷”,甚至成為勞損。

          6、膝關節(jié)疼痛的原因不在膝蓋,而是由其他四組相應的肌肉組織引起的:這是加拿大學者的最新理論,他們認為影響膝關節(jié)的肌肉大多附著在骨盆周圍,當附著在坐骨結(jié)節(jié)、髂前上、下棘處的的肌肉張力發(fā)生變化時,都會使骶髂關節(jié)發(fā)生輕微的移位,所以通過調(diào)整骶髂關節(jié)的位置(肌肉的起點)從而減輕肌肉張力,往往能達到很好的治療膝關節(jié)疼痛。影響膝關節(jié)的四組肌肉組織分別是髂腰肌和股四頭??;闊筋膜張肌髂脛束和臀中、小??;闊筋膜張肌髂脛束和臀大?。荒N繩肌和臀大肌。下面小生來簡單介紹一下這四組肌肉如何影響我們的膝關節(jié)。

          1) 髂腰肌和股四頭肌:股四頭肌是引起老年人膝骨關節(jié)炎最主要的肌肉,股內(nèi)、外側(cè)肌和股直肌、股中間肌共同構(gòu)成了股四頭肌,內(nèi)外側(cè)肌共同維持著髕骨在膝關節(jié)上的位置。如果股內(nèi)、外側(cè)肌出現(xiàn)損傷,則會導致膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)疼痛,髕骨移位,形成膝內(nèi)翻和膝外翻;股直肌是雙關節(jié)肌,跨過髖關節(jié)和膝關節(jié),容易引起大腿前側(cè)的疼痛,也會導致人下蹲受限,有時病人也會感覺大腿后側(cè)的牽拉感。股四頭肌在臨床上是一塊比較容易受損的肌肉,很多膝關節(jié)疼痛的病人在處理完股四頭肌后會有明顯的改善。

          2) 闊筋膜張肌髂脛束和臀中、小?。洪熃钅埣∈且粔K非常重要的肌肉,容易引起膝關節(jié)外側(cè)疼痛。經(jīng)常跑步的人群這組肌肉容易受損,易造成跑步者膝關節(jié)和髖關節(jié)的彈響,這類人還多伴有膝關節(jié)外側(cè)半月板的損傷。在處理闊筋膜張肌髂脛束后,疼痛和彈響會大有好轉(zhuǎn),但是在運動幾天后,往往會復發(fā),要徹底恢復就需要在物理治療的同時配合輔助產(chǎn)品(EDIMETIC生士護足),用科學的方法加速人體自身的恢復能力。

          3) 闊筋膜張肌髂脛束和臀大肌:闊筋膜張肌和臀大肌前側(cè)肌纖維共同組成了我們的髂脛束,對維持膝關節(jié)穩(wěn)定起著非常重要的作用。在我們長時間的坐姿下,必然會導致我們臀部肌肉的弱化,臀大肌也在所難免。所以,我們很多人的臀大肌都是拉長無力的。當臀大肌無力時,闊筋膜張肌當然需要出更大的力去維持膝關節(jié)的穩(wěn)定性。所以,在闊筋膜張肌損傷的患者中,臀大肌的強化也是必不可少的。

          4) 腘繩肌和臀大?。耗N繩肌的損傷很容易引起膝關節(jié)的疼痛,尤其是半膜肌連接著內(nèi)側(cè)半月板,當其損傷后,在屈膝動作下就會被股骨壓到產(chǎn)生疼痛。大多數(shù)人的腘繩肌往往是縮短的,觸診時多會發(fā)現(xiàn)腘繩肌肌腹僵硬,這就可能會限制我們的屈髖動作。腘繩肌作為一個雙關節(jié)肌,具有著伸髖和屈膝的功能,它和臀大肌都是主要的伸髖肌,但是臀大肌卻是先募集的肌肉。如前所述,臀大肌是易無力的肌肉,所以這時腘繩肌也需要過度發(fā)力,就造成了腘繩肌看起來很強,其實力量并不行。因此,針對腘繩肌損傷的病人也要加強臀大肌的鍛煉。

          那么怎樣合理適度的運動才能保護我們的膝關節(jié)呢?

          1、靜蹲:主要是鍛煉股四頭肌肌肉力量,這是一種靜止不動的鍛煉方式,可以很方便的隨時誰地練習,是提高肌肉力量和能力的鍛煉方法。靜蹲時,蹲的角度很有講究,因為維持姿勢的肌肉每部分都只在一定的角度范圍內(nèi)起作用。所以,靜蹲最好分不同的角度(例如30度、60度、90度)分別進行,這樣效果才會更好。特別注意在練習時要選擇不引起疼痛的角度進行,不然,可能會加重損傷。

          2、瑜伽動作中的“蚌式”動作也可以強化訓練臀中肌。

          緩解關節(jié)痛 食物也能幫上忙

          治療膝蓋疼通常會服用藥物,但藥物有副作用,中國人講究食補,關節(jié)疼痛同樣也可以用食物療法來緩解。如果不是十分嚴重的關節(jié)炎,除了使用物理療法和內(nèi)服外敷輔助產(chǎn)品外,不少食物也有緩解炎性疼痛的效果。

          1、姜黃

          姜黃的主要功效成分是姜黃素。過去的幾十年來已經(jīng)有很多臨床試驗證實,這種植物抗炎和抗癌的特性。通常姜黃會被放在食物中作為香料,比如說咖喱的黃色,其實就是姜黃素。不過要想獲得它的生物活性成分,建議以一茶匙的姜黃和一茶匙的椰子油加熱,再混合少量加了黑胡椒的牛奶,聽起來這幾樣東西混在一起非常詭異,味道也比較奇怪。如果不適應這個味道,可以直接用以姜黃素為主的功效營養(yǎng)素,效果挺不錯的。

          2、生蘋果醋

          沒有經(jīng)過巴氏殺菌、保留原料沉淀物的生蘋果醋可以堿化人體pH值。使用前先搖一搖,以 1~2 湯匙的量倒入100至250毫升左右的凈水中飲用。一天喝兩到三次,可幫助排除體內(nèi)過多的尿酸結(jié)晶,改善關節(jié)炎和痛風癥狀。補充一句,現(xiàn)在很多養(yǎng)生方法都有提到人體酸堿性,認為人體呈堿性對身體有好處。其實人體不同部位的體液,比如血液、淋巴液、唾液、胃液的酸堿度都是不相同的,他們有各自的范圍。調(diào)節(jié)人體pH值只能在各種體液的pH值范圍內(nèi),相對升高,超過了這個范圍,也會對健康產(chǎn)生副作用。

          3、櫻桃

          每天吃一些具有抗發(fā)炎與緩解疼痛的好處。

          4、菠蘿

          含有幫助消炎的菠蘿酵素(或者叫菠蘿蛋白酶),尤其在中間核心的部位,口感差一些,牙口不好的人可能還嚼不動,可以通過鮮榨的方法攝取它的營養(yǎng)?,F(xiàn)在市面上也有以菠蘿酵素為主要成分的功效營養(yǎng)素,對關節(jié)炎的效果非常好?,F(xiàn)在市面上酵素(酶)的種類有上萬種,各有各的作用,只有蛋白酶、淀粉酶、乳糖酶和脂肪酶等,可以躲避胃酸的消化作用(他們本身跟胃酸的成分相似),其他酵素,一律會被胃酸分解成氨基酸,而失去原來的作用。

          5、含Omega-3 脂肪酸的食物

          現(xiàn)在很多高脂飲食中都含有大量的氫化脂肪,經(jīng)常吃這類垃圾食品會導致體內(nèi)Omega-6與Omega-3 脂肪酸比例失衡,因而促成炎癥反應。多攝取富含Omega-3 脂肪酸的食物,如魚類、堅果類和酪梨、亞麻子等,有助于改善炎癥引起的不適。如果癥狀比較嚴重,也可以直接服用高Omega-3濃度的深海魚油緩解癥狀。記住一定要高Omega-3的深海魚油,如果Omega-6和Omega-9的含量太高,反而會加重炎癥反應,甚至會越來越胖。

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