正常情況下,人的膀胱接收從腎盂到輸尿管排出的尿液,尿潴留是指尿液儲于膀胱而不能順利完全排出體外。尿潴留按尿液殘留膀胱程度不同,可分為完全尿潴留與不完全尿潴留;根據(jù)病因分為后天尿潴留與先天尿潴留;根據(jù)病理可分為急性尿潴留與慢性尿潴留;急性尿潴留指在短時間內(nèi),膀胱被尿液迅速膨脹充盈,且尿意急切而不能自行排出,脹痛異常,瞬即讓人痛苦難安,腹脹滿滿,有時還會從尿道溢出一些尿。而慢性尿潴留按病因又分為機械性梗阻與動力性梗阻,多表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不暢,且患者常常有排尿不盡以及尿失禁失控的危險,全身無力、惡心、血清肌酐和尿素氮提高;
尿潴留的主要原因
1、機械性梗阻 因多種原因而引起尿道阻塞,如尿道炎、尿道水腫、尿道腫瘤、尿道狹窄、尿道外傷、前列腺肥大、前列腺增生、前列腺炎、膀胱頸肥厚、膀胱腫瘤或者膿腫等引起的尿道口變窄或梗阻,從而引起積尿無法排出;
2、神經(jīng)性因素 常見于中樞神經(jīng)炎癥、植物神經(jīng)損害、脊髓排尿中樞損傷等;
3、動力性梗阻 因排尿功能障礙引起的動力性梗阻,如手術(shù)麻醉后膀胱過度膨脹等;
4、泌尿系統(tǒng)的損傷 因一些原因造成尿道損傷引起的;
5、藥物性因素 某些類藥物可能會影響而造成尿潴留;
尿潴留的主要危害
1、尿液長期積存導致膀胱里的壓力增大,它會傳導到輸尿管,導致尿路系統(tǒng)的壓力增大,久而久之腎臟壓力增加,腎的實質(zhì)變薄,易造成缺血甚至壞死,腎功能就會出現(xiàn)萎縮甚至功能喪失;
2、由于尿液不能排空,利于細菌繁殖造成感染且易反復發(fā)作,加速腎功能的功能惡化,嚴重的可能會出現(xiàn)孟腎炎等;
3、壞死物質(zhì)與細菌結(jié)合易形成結(jié)石,繼而引發(fā)血尿以及膀胱腫瘤等;
4、易導致逼尿肌纖維化,引發(fā)輸尿管口瓣膜受到損傷,造成輸尿管反流引起腎積水,甚至最終造成尿毒癥。
5、尿潴留可繼發(fā)其它疾病,如繼發(fā)尿路感染、繼發(fā)返流性腎病等;
6、膀胱脹滿而無法排尿,造成患者生活不便以及精神焦慮,身體也是十分痛苦;
尿潴留的預防及護理
一旦有尿潴留的征兆,應(yīng)該及時找出原因,從根本上解決問題;
1、手術(shù) 類似結(jié)石或是前列腺增生等造成的尿潴留,可通過手術(shù)解決引起尿潴留的病根;
2、藥物 可在醫(yī)生的指導下服用藥物對造成尿潴留的原因進行治療;
3、采用誘導排尿法或者指壓按摩法調(diào)理護理,采用針灸法也能得到不錯的效果;
4、飲食 平時盡量少吃油膩、辛辣、厚味、刺激性的食物,多吃些清淡的食物;
5、按摩 經(jīng)常按摩下腹膀胱膨隆處,以減少余尿壓力;
6、熱敷 平常時可將熱毛巾熱敷下腹膀胱處,也能達到較好的排尿效果;
7、平時多些體育運動,減少總躺在床上的時間;
8、平時不要憋尿;
9、心態(tài)樂觀,不要壓力過大;