寒潮來襲，大廣東也開始下起認真的雪了，還沒適應得了不同往日的冬天，感冒發(fā)燒的患者也蜂擁而至。天氣轉(zhuǎn)變，受苦的便是這些免疫力低下的小伙伴們，大多數(shù)人都覺得感冒，家常便飯，吃點兒藥喝熱水就OK；確實，大多數(shù)的情況，喝點水、休息也好了就OK了。
但是，天天博士想要強調(diào)的是如果感冒后若出現(xiàn)的胸悶、胸痛甚至氣促等癥狀的時候，千萬別忍著！該去醫(yī)院看看就去醫(yī)院看看，因為一旦“中招”病毒性心肌炎，嚴重時性命堪憂！而且，我們醫(yī)院心內(nèi)科前幾天收的一個活生生的例子就擺在那里。
估計大家都有點不明白了，感冒而已，最多就是個支氣管炎或者肺炎，怎么扯上心肌炎了呢？其實，不然，感冒與病毒性心肌炎之間還真有那么一些“糾葛”。
病毒性心肌炎，顧名思義，是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，此乃一類感染性心肌疾病。在病毒流行感染期約有5%患者可發(fā)生心肌炎，也可散在發(fā)病。
多種病毒可引起心肌炎，其中以引起腸道和上呼吸道感染的病毒感染最多見，所以感冒后引起心肌炎的疑惑迎刃而解了，除了感冒，還有拉肚子這個癥狀，也是給大家的一個警示。其中柯薩奇病毒B組病毒是最主要的病毒。其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型腦炎病毒、肝炎病毒等也在病因中占有一席之地。
病毒侵犯心肌細胞后，引起細胞大面積壞死，失去功能，造成心臟損害，有人說體內(nèi)免疫系統(tǒng)拿來干嘛呀？的確，體內(nèi)免疫系統(tǒng)會幫助我們清除這些有害物質(zhì)，但是大面積的細胞壞死使得免疫大軍心有余而力不足或者分不清敵友，最終來得及被拯救的心肌細胞也剩下不多了。
那么，得了病毒性心肌炎患者具體會有什么表現(xiàn)呢？其實，臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和部位，也就是輕者可無癥狀，重者問題就棘手了，可導致心力衰竭、心源性休克和猝死?；颊咄ǔＧ?～3周有感冒發(fā)燒拉肚子等癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、頭暈、氣促；嚴重者出現(xiàn)心源性休克甚至猝死，也就是“爆發(fā)性心肌炎”，3天內(nèi)死亡率高達60%以上！年輕人們，千萬別覺得體質(zhì)甚好，選擇忍耐，當你實在熬不住才來醫(yī)院求助時，醫(yī)生大多的回答是亡羊補牢——為時已晚。
還需要強調(diào)的一點那就是本病尚無特異性治療，治療主要針對病毒感染和改善心肌
1.休息和飲食:應盡早臥床休息，3-6個月為宜，減輕心臟負荷，進易消化和富含蛋白質(zhì)的食物。
2.抗病毒治療:主要用于疾病的早期
3.營養(yǎng)心肌:急性心肌炎時應用自由基清除劑，包括靜脈或口服維生素C、輔酶Q10、維生素Bco、ATP、肌苷、環(huán)化腺苷酸、細胞色素C、丹參等。
4.糖皮質(zhì)激素:不常規(guī)使用。對其他效果治療效果不佳者，可考慮在發(fā)病10～30天使用。
5.對癥治療:少數(shù)患者不幸演變?yōu)閿U張型心肌病等時，要按擴張型心肌病進行規(guī)范化治療。因此，感冒看似事小，誰又能保證不往嚴重了發(fā)展？一旦感冒以及腹瀉后出現(xiàn)了胸悶氣短、胸痛等，不要太過彰顯對身體的自信，盡早?？浦委?
