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小兒咳嗽的治療，基本上不外三法：

即：“風(fēng)則散之”“盛則下之”“久則補之”。也就是：有發(fā)汗者，有下瀉者，有清補者。

一般風(fēng)寒或風(fēng)熱引起的咳嗽，主要都屬于表證，在治療上，應(yīng)宣發(fā)肺氣，疏通腠理，使病邪外達，風(fēng)從表散，可以用解表法；如果沒有汗，也可以發(fā)汗，使寒從汗解。也即是“風(fēng)則散之”之意。

小兒多胃腸病，如食積化熱，腹脹食減，痰濕阻滯，咳即作嘔作吐。又：“五更嗽多者為胃中有食積”“上半日嗽多者此屬胃中有火”（《丹溪心法》）。這類咳嗽，屬于肺胃不和，積熱內(nèi)盛。如兼有大便干燥，可用下法，因為“肺與大腸相表里”，當(dāng)積食不消或胃火太盛，往往一經(jīng)瀉下而熱去咳止，也即是“盛則下之”。而瀉下之義不單系通大便，清熱、瀉火、利小便，使邪從下達，都為瀉下，如用瀉白散、導(dǎo)赤散、葶藶大棗瀉肺湯等，都屬于“盛則下之”。

至于久咳不止，虛熱上泛，口燥咽干，出現(xiàn)潮熱，“午后咳多者屬陰虛”（《丹溪心法》），則宜養(yǎng)陰清肺。如咳嗽氣短，食減腹瀉，則宜補脾益氣。也即是“久則補之”。

小兒抵抗力低，容易感冒，更容易引起咳嗽，所以表證多。而小兒“陽常有余”，生長力旺盛，所以又是熱證多，實證多。但是多和少，只是相對的，陰陽也是如此，“陽常有余，則陰常不足”；因此，解表不宜過于發(fā)散，瀉熱要注意存陰。有可下之證，也只宜輕下，而不要峻下。

咳嗽有久暫之分，新咳多為外感，久咳多為內(nèi)傷。外感咳嗽著重解表，但應(yīng)佐以清熱；風(fēng)熱與外邪方能同時清除。內(nèi)傷咳嗽著重于補；但如有浮熱，也應(yīng)佐以清解。

小兒肺氣不宣，容易引起脾胃郁熱，濕熱生痰，又影響肺氣，濕重脾必困，熱重胃必傷；因此，必須肺胃兼顧，還要照顧到脾，除清熱而外，還須除濕豁痰。

如系久咳不愈，更應(yīng)注意到脾。因為久咳不止，肺氣必虛，肺主氣，肺虛會導(dǎo)致中氣不足，中氣不足又會影響到脾的運化，脾虛而痰濕阻滯，又反過來影響到肺的肅降，因此，肺與脾之間的相互影響是較為密切的。

除肺脾而外，還可以出現(xiàn)肺虛及腎而形成肺腎兩虛；肺虛肝逆而形成肝火灼肺，逆?zhèn)餍陌纬尚幕饌?。又如肺與大腸相表里，肺為水之上源，肺氣虛也會使傳導(dǎo)和排泄失調(diào)。

因此，凡是表現(xiàn)以咳嗽為主癥的疾病，必須注意到其他的兼證，從而考慮到肺和其他臟腑之間的關(guān)系，才能不會顧此失彼。而在治療方法上，仍然是實則瀉之，虛則補之，而瀉不單純是瀉肺，如有心火則瀉心火，如有肝熱則瀉肝熱，如有腸熱則瀉腸熱。補也是這樣，不是單純地補肺，而是脾虛則補脾，腎虛則補腎。

當(dāng)然，咳嗽畢竟是以肺為主體，無論是瀉或者是補，應(yīng)當(dāng)是有主有從，主次兼顧。總的來說，不外解表，瀉下，清補三法，而根據(jù)具體情況，作具體分析，在不同的情況下，采用不同的方法，如清燥、除濕、滋陰、降火、扶脾、補腎、瀉大腸、利水道，都必須加以配合，才能收到較好的效果。