? 脅肋部的疼痛在生活中還是挺常見(jiàn)的,按現(xiàn)在的疾病分類(lèi),可以見(jiàn)到各種疾病中,比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肝血管瘤、膽囊炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)、肋間神經(jīng)痛、肝曲脾曲綜合征等。
凡是一脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的疾病都可以診斷為脅痛病。
那中醫(yī)是怎么認(rèn)識(shí)脅痛的呢?中醫(yī)認(rèn)為病因有五個(gè)。分別是情志不遂、飲食不節(jié)、外感濕熱、跌撲損傷、勞欲久病。
具體專(zhuān)業(yè)性分型如下:
01、肝郁氣滯
主癥:脅助脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減。
兼次癥:胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少,口苦。
舌脈:苔薄白;脈弦。
治法:疏肝理氣,和絡(luò)止痛。
方藥:柴胡疏肝散加減。
柴胡舒肝散由陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草組成。
方解:方中柴胡、枳殼、香附、陳皮疏肝理氣,解郁止痛;白芍、甘草酸甘化陰,柔肝緩急止痛;川芎活血通絡(luò)。
02、肝膽濕熱
主 癥:脅脹痛或灼熱疼痛,常因飲食油膩而誘發(fā)加重。
兼次癥:口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便黏滯,或兼身熱、目黃。
舌脈:舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦滑數(shù)。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
組方:由龍膽草,梔子,黃芩,柴胡,生地,車(chē)前草,澤瀉,木通,甘草,當(dāng)歸組成。
方解:方中龍膽草、山梔子、黃芩清利肝膽濕熱;生地涼血清熱;柴胡、當(dāng)歸、甘草疏肝理氣、和絡(luò)止痛。木通、澤瀉、車(chē)前子引濕熱從小便而出。
03、瘀血阻絡(luò)
主癥:脅助刺痛,痛有定處而拒按,入夜尤甚。
兼次癥:脅肋下或有積塊。
舌脈:舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。
治法:活血化瘀,疏肝通絡(luò)。
方藥:血府逐瘀湯加減。
組方:由當(dāng)歸、生地、桃仁,紅花,枳殼,赤芍,柴胡,川芎,桔梗,牛膝組成。
方解:方中當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、地黃、牛膝活血化瘀,活絡(luò)止痛,柴胡、枳殼、桔梗、甘草疏肝調(diào)氣止痛。
04、膽腑郁熱
主癥:右脅灼熱疼痛,或絞痛,或脹痛,或鈍痛,或劇痛,口苦。
兼次癥:疼痛放射至右肩背,脘腹不舒,惡心嘔吐,大便不暢,或見(jiàn)黃疸、發(fā)熱。
舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃;脈弦滑。
治法:清解郁熱,利膽通腑。
方藥:清膽湯加減。
組方:黃連、梔子、蒲公英、大黃、金錢(qián)草、柴胡、郁金、川楝子、元胡索、白芍、瓜蔞;
方解:方中柴胡、郁金、川棟子、延胡索疏利肝膽,解郁止痛;黃連、梔子、蒲公英清熱解毒;大黃導(dǎo)滯通腑;白芍緩急止痛;金錢(qián)草清熱利濕,利膽排石;瓜蔞行氣散結(jié),潤(rùn)腸通便。
05、肝陰不足
主癥:脅肋隱痛,疼痛不休,疲勞加重。
兼次癥:口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦!?br>舌脈:舌紅少苔;脈細(xì)弦而數(shù)。
治法:養(yǎng)陰柔肝,和絡(luò)止痛。
方藥:一貫煎加減。
組方:由北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子組成。
方解:方中生地、枸杞子、北沙參、麥冬養(yǎng)肝腎;當(dāng)歸養(yǎng)血和絡(luò);川棟子理氣止痛。
這就是關(guān)于“脅痛”的一些證型,科普文章,不易傳播,期待大家轉(zhuǎn)發(fā)、關(guān)注、點(diǎn)贊。