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南沙參15克 法半夏15克 麥冬15克
蘇子15克 蘇梗10克 杏仁10克
厚樸10克 桔梗10克 紫菀15克
款冬花15克 甘草6克 葶藶子15克
浙貝10克 茯苓15克
功能 瀉肺平喘，祛痰止咳。
主治 中老年人肺脾腎氣陰兩虛，痰涎壅肺之咳喘。包括慢性支氣管炎及哮喘、肺氣腫、肺源性心臟病等病變過程中出現(xiàn)的咳嗽、喘累、氣短，背部烘熱，口于不欲飲，痰多泡沫，或黃稠或膠粘咳唾不利，甚則顏面、下肢水腫，口唇紫紺，喘促不能平臥，舌質(zhì)淡紅或暗紅，苔黃膩或灰白，脈弦數(shù)或弦滑或細(xì)小或結(jié)代。
用法 先將藥物用冷水浸泡半小時，水煎3次，每次文火煎半小時，3次藥汁混勻，共約300毫升左右，分3次空腹或飯后半小時溫服。
加減運用 若喘甚加蜜炙麻黃；熱甚痰黃稠加桑白皮、黃芩、生海蛤殼；津傷口渴加蘆根、石斛、川貝粉；納差加谷麥芽；形寒肢冷、痰味咸加干姜、細(xì)辛、五味子；水腫加澤瀉、生牡蠣；舌暗唇紺加丹參、郁金。
方歌
瀉肺止咳樸夏葶，款菀杏桔參草苓；
浙貝紫蘇與麥冬，痰涎壅肺咳喘平。
按語 本方由《金匱》麥門冬湯、葶藶大棗瀉肺湯和半夏厚樸湯三方加減組成。方中葶藶子善于瀉肺平喘，蘇子、杏仁、紫菀、款冬花溫潤降氣平喘，化痰止咳；浙貝清肺化痰止咳；厚樸、蘇梗寬胸除滿消痰涎；半夏、茯苓、甘草健脾燥濕，以絕生痰之源。桔梗開宣肺氣，利咽祛痰，且與上述降氣藥相反相成，使肺氣宣降正常，則氣道通暢，水道通調(diào)，咳喘自平。本證患者病程往往較長，肺脾腎皆虛，且常出現(xiàn)化熱傷津之勢，故用南沙參、麥冬益氣養(yǎng)陰。以上諸藥相配，祛邪顧正，升降相因，共奏瀉肺平喘、祛痰止咳之功。本方乃針對痰涎壅肺之咳喘而設(shè)，故去壅塞助濕之大棗和辛散傷陰之生姜。
本方畢竟為祛痰止咳“治標(biāo)”之法，一旦痰祛喘咳平息之后，尚須進(jìn)一步補(bǔ)腎、健脾、養(yǎng)肺以培養(yǎng)根本。六君子湯、參麥地黃湯、七味都?xì)馔?、生脈散等，均可酌情配服，以鞏固療效。
典型病例 劉某，男，60?；悸灾夤苎?、肺氣腫多年，咳喘陣陣發(fā)作，喘促氣急，胸悶腹脹，痰唾灰白泡沫，舌紅苔黃厚，脈弦數(shù)，證屬肺腎不足，氣失宣降，擬宣和疏化法治之。予瀉肺止咳湯9劑后，胸悶腹脹、咳喘緩解，繼續(xù)進(jìn)服補(bǔ)腎健脾益肺之劑以善后，隨訪1年未復(fù)發(fā)。