劉先生今年45歲,是在深圳打拼的一名快遞員,每天的工作都非常忙碌,他自己也因?yàn)轱嬍巢缓茫忝囟嗄辍?/span>
大概在三個(gè)月前,劉先生忽然發(fā)現(xiàn)自己大便變通暢了很多,原本幾天才大便一次,然后變成一天能上三四次,大便還帶血。被排便異常折騰的劉先生肉眼可見的消瘦了,最終在家人的建議下,他到醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)腸鏡檢查確診了腸癌。
劉先生的遭遇在朋友圈里引起了不小的恐慌,很多人都在討論這件事,有人說一天大便三次是腸癌的信號(hào),也有人說三天都不大便是腸癌的癥狀,不知道誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃腸科練磊副教授表示,一般來(lái)說,每天排便一到三次或每?jī)商斓饺炫疟阋淮危?/span>且沒有其他身體不適的癥狀,那么可以判定是一個(gè)正常的排便情況。
如果長(zhǎng)期便秘忽然發(fā)生了無(wú)原因的腹瀉、便秘和腹瀉交替則要注意了。
“拉肚子”一般有明確誘因,如吃錯(cuò)東西,胃腸感冒,氣候變化等。但持續(xù)一段時(shí)間癥狀無(wú)改善,可能就是腸癌引起的腹瀉。腸癌引發(fā)“拉肚子”最典型的表現(xiàn)就是腹瀉和便秘相互交替出現(xiàn),這是因?yàn)槟[瘤堵死腸腔,造成排便不暢;當(dāng)腫瘤脫落,則可能出現(xiàn)腹瀉。
除了排便習(xí)慣改變之外,腸癌還可能會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀,千萬(wàn)不要忽視。
1、大便帶血或顏色發(fā)黑
任何情況下身體出現(xiàn)不明原因的出血時(shí),都應(yīng)該產(chǎn)生警惕。便中帶血是腸癌早期較為常見的癥狀,肉眼可見的糞便帶血且血呈鮮紅色。若不及時(shí)治療,后期血就會(huì)變色,呈暗紅色,大便顏色發(fā)黑。
2、大便變細(xì)
排便情況不正常,大便次數(shù)突然增多,發(fā)生腹瀉或便秘,且可以很明顯觀察到糞便形狀漸漸變細(xì)。大便變細(xì)很可能是由于不正常的組織出現(xiàn)在腸道內(nèi),造成排泄物“擠壓”,大腸腫瘤引起的腸狹窄就是其中之一。
3、腹痛
腹部有極度的不舒適感也是大腸癌的表現(xiàn)之一,它是由腹部疼痛或腸痙攣不適引起的。有約50%的腸癌患者會(huì)出現(xiàn)腹部的包塊,也有出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,如肚子陣痛、發(fā)出腸鳴等。
4、貧血
貧血是大腸癌的早期癥狀之一,一般為慢性貧血不易被察覺。不過貧血也可能是營(yíng)養(yǎng)不良或其他血液疾病導(dǎo)致,不能一概而論。
80%-95%的腸癌是息肉引發(fā)的,這個(gè)過程緩慢而遲滯。而從息肉→高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變→息肉癌變一般需要5—15年的時(shí)間。在腸癌漫長(zhǎng)的癌變過程中,我們有很多機(jī)會(huì)阻止它,但是很多人卻粗心大意,對(duì)息肉不管不顧,一步步拖出了癌。
據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)最新癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)顯示,2020年中國(guó)結(jié)直腸癌的新發(fā)病例超55萬(wàn),且青年人患病病例升高,中國(guó)已成為全球直腸癌新發(fā)病例最多的國(guó)家,并且發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。
直腸癌發(fā)展緩慢,然而根據(jù)中國(guó)中短期結(jié)直腸癌患者診療現(xiàn)狀調(diào)查,85%的患者不了解結(jié)直腸癌早期篩查的知識(shí),97%的結(jié)直腸患者并未做過腸鏡篩查,83%的初診、確診結(jié)直腸癌的患者已經(jīng)在中晚期。
結(jié)直腸癌從2010年到2020年,10年間,我國(guó)發(fā)病率增長(zhǎng)126%,年均增長(zhǎng)9.5%。從2011年到2015年,5年中,直腸癌治療費(fèi)用增長(zhǎng)94%。
為什么越來(lái)越多中國(guó)人患腸癌?中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院消化內(nèi)科劉德良教授表示可能與以下兩個(gè)因素有關(guān):
1、飲食越來(lái)越西化
年輕人受到全球文化影響較深,飲食方面也更傾向選擇美味、快手的西式飲食。西餐中不乏高脂肪、高熱量食物,例如熏火腿、炸薯?xiàng)l、烤牛排等,這些食物都容易增加肥胖、糖尿病、炎癥性腸病的發(fā)病率。
2、工作節(jié)奏越來(lái)越快
隨著生活成本的增加,工作壓力也越來(lái)越大。生活節(jié)奏變快、作息不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)減少,心理壓力過大等,也有可能增加腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
大腸癌不是一下子就形成的,它屬于比較“笨”的癌癥,通過腸鏡檢查就能發(fā)現(xiàn)。因此對(duì)于大腸癌的高危人群而言,一定要重視定期的腸道體檢,及早干預(yù)疾病。
參考資料:
[1]謝賢林.患大腸癌會(huì)有哪些不適癥狀?[J].保健文匯,2019(11):222.
[2]【專家】腹瀉與便秘交替出現(xiàn)警惕腸癌.趙東兵 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 .2016-02-14
[3]2020年中國(guó)結(jié)直腸癌新發(fā)病例超55萬(wàn) 最“笨”的癌咋防?.中國(guó)新聞網(wǎng).2021-09-26
[4]一天排便三四次正常嗎?教你從排便看健康狀況.人民網(wǎng).2019-05-05
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