小青龍顆粒組方為麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子、白芍、法半夏、炙甘草。方中麻黃、桂枝發(fā)汗解表,除外寒而宣肺氣,為君藥。干姜、細(xì)辛溫肺化飲,兼助麻黃、桂枝解表,為臣藥。五味子斂氣,白芍養(yǎng)血,既防辛散耗傷肺氣,又制其溫燥傷津;半夏祛痰和胃散結(jié),同為佐藥。甘草益氣和中,調(diào)和諸藥,為使藥。全方解表化飲、止咳平喘。
小青龍顆粒用于外感風(fēng)寒所致惡寒發(fā)熱,無汗,咳嗽,痰多而稀,鼻塞流涕,舌苔白滑,脈浮滑;支氣管炎、慢阻肺見上述證候者;外感風(fēng)寒束表、水飲內(nèi)停所致的惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多而稀,鼻塞流涕,舌苔白滑,脈浮滑;喘息型支氣管炎見上述證候者?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),小青龍顆粒具有平喘、鎮(zhèn)咳、抗炎、解熱等作用。
清氣化痰丸組方為膽南星、酒黃芩、瓜葵仁霜、苦杏仁、陳皮、枳實(shí)、茯苓、半夏(制)。方中膽南星味苦性涼,清熱化痰,為君藥。配以黃芩、瓜蔞仁清肺火,化痰熱以助膽南星之力;苦杏仁苦瀉降氣,止咳平瑞,共為臣藥。治痰當(dāng)須理氣,故配陳皮、枳實(shí)理氣消痰,破氣消痞;茯苓健脾滲濕,半夏燥濕化痰,以杜絕生痰之源,共為佐藥。諾約相合,則熱清火降,氣順痰消,共奏清肺化痰之功。
清氣化痰丸用于因痰熱阻肺,肺失宣肅所致的咳嗽,痰多黏稠,色黃,胸腹?jié)M悶,或氣促息粗,口干欲飲,舌紅苔黃,脈滑數(shù);急、慢支氣管炎、慢阻肺見上述證候者。
蘇子降氣丸組方為炒紫蘇子、姜半夏、厚樸、前胡、陳皮、沉香、當(dāng)歸、甘草。方中紫蘇子降氣化痰,止咳平喘,為君藥。姜半夏、厚樸溫燥苦降,降逆化痰,共為臣藥。前胡、陳皮宣降肺氣,祛痰;沉香溫腎納氣,降氣平喘;當(dāng)歸養(yǎng)血潤燥,以制諸藥燥烈之性,共為佐藥。甘草和中潤肺,調(diào)和諸藥,為使藥。全方降氣化痰、溫腎納氣。
蘇子降氣丸用于因痰涎壅盛所致的咳嗽咯痰,痰多色白,黏稠易咯,或氣短,喘促不利,動(dòng)則喘息加重,慢性支氣管炎、慢阻肺見上述證候者;痰涎壅盛,腎不納氣所致的呼吸困難,張口抬肩,喉中痰鳴,甚則不能平臥,胸膈滿悶,或腰膝酸軟;喘息型支氣管炎見上述證候者。
葶貝膠囊組方為葶藶子、川貝母、石膏、瓜蔞皮、黃芩、魚腥草、蜜麻黃、苦杏仁、白果、蛤蚧、旋覆花、赭石、桔梗、甘草。方中葶藶子苦辛大寒,瀉肺,消痰,平喘;川貝母清熱潤肺,化痰止咳,共為君藥。石膏、瓜蔞皮、黃芩、魚腥草清熱解毒,清肺化痰,助君藥清熱化痰之力,為臣藥。麻黃、杏仁宣降肺氣,止咳平喘;白果、蛤蚧斂肺定喘;旋覆花、代赭石降氣消痰,共為佐藥。桔梗開宣肺氣,載藥上行,直達(dá)病所;甘草調(diào)和諸藥,其為使藥。全方清肺化痰、止咳平喘。
葶貝膠囊用于因痰熱壅肺,肺失宣降所致咳嗽,咯痰,胸悶,苔黃或黃膩;慢性支氣管炎、慢阻肺急性發(fā)作見上述證候者;因痰熱壅肺,肺失宣降所致氣喘不能平臥,咳嗽,咯吐黃痰,胸悶,喘息型支氣管炎見上述證候者。
六君子丸組方為黨參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、半夏(制)、陳皮、炙甘草。方中黨參甘平,入脾肺經(jīng),補(bǔ)中益氣,為君藥。白術(shù)甘溫,補(bǔ)氣健脾,茯苓甘淡,健脾滲濕,共為臣藥。半夏辛溫而燥,善化濕痰,降逆和胃止嘔。陳皮辛溫苦燥,既可調(diào)暢氣機(jī)除胸脘痞悶,又能和胃降逆以止嘔吐,同半夏合用,尚能燥濕化痰,是為佐藥。灸甘草甘溫,既可補(bǔ)中益氣,又可調(diào)和諸藥,用為使藥。全方補(bǔ)脾益氣,燥濕化痰。
六君子丸用于脾胃虛弱,脾濕不運(yùn),聚液為痰,痰濕犯肺所致咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,氣短,痰多色白,胸脘痞悶,嘔惡,食少,體倦乏力,大便時(shí)溏,舌苔白膩,脈濡滑,急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢阻肺見上述證候者。
補(bǔ)肺活血膠囊組方為黃芪、赤芍、補(bǔ)骨脂。方中黃芪入肺,脾二經(jīng),補(bǔ)脾肺之氣,為君藥。赤芍入肝、脾二經(jīng),能通血脈,化瘀血,行血中之滯為臣藥。補(bǔ)骨脂入脾腎經(jīng),補(bǔ)腎助陽,納氣平喘,全方補(bǔ)肺活血、納氣平喘。
補(bǔ)肺活血膠囊用于肺間質(zhì)纖維化、慢慢阻肺、性支氣管炎、肺源性心臟病屬久病肺腎兩虛,瘀血阻絡(luò)證者。還可用于塵肺、砂肺的輔助治療。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),補(bǔ)肺活血膠囊具有改善肺功能和改善血液流變性的作用。
生脈飲口服液組方為紅參、麥冬、五味子。方中以紅參為君藥,味甘,微苦,溫,歸脾肺二經(jīng),能補(bǔ)脾益肺,健運(yùn)中氣,鼓舞清陽,生津止渴。臣以麥冬甘寒質(zhì)潤,入肺、胃、心經(jīng),養(yǎng)陰生津,清心除煩,與紅參合用,可使氣旺津生,脈氣得復(fù)。以五味子斂肺寧心,止汗生津,用為佐藥。三藥配合,一補(bǔ)、一清、一斂,共奏益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津之效。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),生脈飲口服液具有保護(hù)心肌、提高免疫功能、抗氧化、改善學(xué)習(xí)記憶能力和抗肺損傷等作用,適用于慢阻肺的輔助治療。
玉屏風(fēng)顆粒組方為黃芪、白術(shù)(炒)和防風(fēng),方中黃芪重用,益氣固表,實(shí)衛(wèi)而止汗,為君藥。白術(shù)健脾益氣,助黃芪益氣固表,而為臣藥。防風(fēng)走表而御風(fēng)邪,為佐藥。黃芪得防風(fēng),固表不留邪;防風(fēng)得黃芪,祛邪不傷正。玉屏風(fēng)補(bǔ)中有散,散中有補(bǔ),合建益氣固表止汗之功。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),玉屏風(fēng)顆粒具有增強(qiáng)免疫功能、抗變態(tài)反應(yīng)、平喘和抗應(yīng)激等作用,適用于慢性阻塞性肺疾病肺氣虛證的輔助治療。
又:目前臨床上,對(duì)慢阻肺疾病的治療,大多數(shù)是藥物治療法比較實(shí)用方便。
一,穩(wěn)定期治療,教育和勸導(dǎo)患者戒煙,因職業(yè)或者環(huán)境粉塵刺激性氣體所致者,應(yīng)脫離污染環(huán)境,支氣管舒張藥,包括短期,按需應(yīng)以暫時(shí)緩解癥狀及長期規(guī)則應(yīng)用,以減輕癥狀,通常用的藥物有舒喘靈、沐舒坦等。
二,祛痰藥對(duì)痰不易咳出者可應(yīng)用,常用藥物有鹽酸氨溴索每日三次,糖皮質(zhì)激素對(duì)于重度和極重度患者反復(fù)加重的患者,這種情況有研究顯示長期的吸入糖皮質(zhì)激素與長效腎上腺素受體激動(dòng)劑聯(lián)合制劑,可增加運(yùn)動(dòng)耐量,減少急性加重發(fā)病頻率,提高生活的質(zhì)量,甚至有些患者的肺功能還能得到改善。
慢阻肺是一個(gè)慢性的疾病,治療起來還是很漫長的過程,目前的慢阻肺的三聯(lián)吸入療法是由吸入性糖皮質(zhì)激素、長效抗膽堿能藥物(LAMA)和長效β2受體激動(dòng)劑(LABA)組成。對(duì)于使用ICS-LABA或LAMA-LABA后仍有顯著癥狀以及慢阻肺發(fā)作頻率或嚴(yán)重惡化風(fēng)險(xiǎn)增加的患者,GOLD COPD管理策略推薦此三聯(lián)療法。雖然研究表明,三聯(lián)吸入治療與雙重治療相比,對(duì)肺功能和COPD癥狀有陽性作用,但直到最近它的使用還需要患者每天多次使用多次吸入器。
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