傳承岐黃薪火,一個(gè)有質(zhì)地有溫度的公眾號(hào)

秦伯未教授對(duì)金匱要略方劑的運(yùn)用簡(jiǎn)釋,可謂簡(jiǎn)捷明了,本人稍稍整理了一下,大家看一看,相信一定會(huì)有用。
1.人參湯---即理中湯炮姜換干姜。凡用生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜?jiǎng)t溫多散少。
2.小半夏湯---和胃止嘔法,凡胃有痰飲濕引起的嘔吐均可適用。
3.半夏干姜散---治胃寒吐涎沫,用藥和小半夏湯同,因生姜辛散,干姜溫中。又主癥和吳茱萸湯相似,但彼為寒邪而兼胃虛,此則純寒,故不用補(bǔ)藥輔助。
4.小半夏湯加茯苓湯---兼有利水作用。《嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。//卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。//先渴后嘔,為水停心下,此屬飲家,小半夏加茯苓湯主之》
5.大半夏湯---補(bǔ)中止嘔法,和小說半夏湯的區(qū)別,彼有實(shí)邪故用辛散;此為胃虛,故用甘藥和之。
6.干姜人參半夏丸---適用于寒飲嘔吐,不是為妊娠惡阻而設(shè)。
7.大黃甘草湯---瀉火止嘔法,和大半夏湯有虛實(shí)寒熱之不同。《食以即吐者,大黃甘草湯主之》。
8.小青龍湯---治表邪挾水氣的主方,故用于外寒引發(fā)的痰飲咳喘最為適合。
9.小青龍加石膏湯---溫化水飲之中兼治煩躁,但畢竟飲重于熱。與越婢加半夏湯的熱重于飲者恰恰相反。
10.越婢湯---辛寒解表法。
11.越婢加半夏湯---宜于痰熱內(nèi)阻,麻黃可以開肺,不一定用來發(fā)汗。
12.越婢加術(shù)湯---疏表利濕法。
13.射干麻黃湯---辛散苦泄法,能溫化寒飲,亦可用于一般哮喘癥。
14.厚相麻黃湯---(厚樸 麻黃 杏仁 半夏 干姜 細(xì)辛 五味 小麥 石膏 )
15.大建中湯---溫中散寒,和小建中湯有緩急之分。
16.茵陳蒿湯---陽(yáng)黃癥主方。
17.茵陳五苓散---治黃疸當(dāng)利小便,內(nèi)熱重者用梔子柏皮湯。熱不甚者用此方。
18.大黃硝石湯---治黃疸里實(shí)癥,比較茵陳蒿湯之力為猛。
19.梔子大黃湯---《酒黃疸,心中奧農(nóng),或痛,梔子大黃湯主之》。
20.梔子豉湯---治胸中虛煩,后世改用焦山梔,作為清宣上焦風(fēng)溫的通治方。
21.已椒藶黃丸---驅(qū)逐腸間水氣,使從大小便分消。
22.升麻鱉甲湯---有從血分透邪外泄作用。
23.天雄散---治陽(yáng)虛不固的遺精。
24.木防已湯---行水散結(jié)主,因體虛有伏熱,故用人參石膏為佐。
25.木防已去石膏加茯苓芒硝湯---兼有輕瀉軟堅(jiān)作用?!峨蹰g支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黎黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防已湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。》
26.甘草干姜湯---溫養(yǎng)肺胃法?!础捶勿敉孪涯豢日撸淙瞬豢?,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,囑渴?!怠?br>27.甘草附子湯---祛風(fēng)除濕,和營(yíng)實(shí)衛(wèi),有斂散相互作用?!讹L(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之》
28.甘草麻黃湯---仲景治皮水,表虛的用防已茯苓湯,表實(shí)有熱的用越婢加術(shù)湯,表寒有濕的用麻黃加術(shù)湯,表實(shí)無熱的用此方,目的在于發(fā)汗除濕。
29.甘草瀉心湯---濕熱戀胃,胃氣虛弱的,用此辛苦甘緩合劑,并不限于狐惑病。
30.甘麥大棗湯---養(yǎng)胃潤(rùn)燥,沒有刺激性,最適用于虛弱敏感的病人。
31.半夏麻黃丸---仲景治心悸,實(shí)際治水飲內(nèi)停,比小半夏加茯苓湯治心下痞力量為強(qiáng),大概彼有嘔吐,此有喘氣,故同樣化飲而用藥不同。
32.白術(shù)散---溫中劑,仲景用于養(yǎng)胎,恰與當(dāng)歸散一溫一清相對(duì),沒有寒濕的勿用。
33.當(dāng)歸散---養(yǎng)血清熱法。仲景雖說妊娠可以常服,后人并以黃芩,白術(shù)作為安胎圣藥,但虛寒者終不相宜。
34.當(dāng)歸生姜羊肉湯---治血虛有寒。用寒疝,又用于產(chǎn)后腹痛,原因一致的。
35.當(dāng)歸芍藥散---和肝健脾法,后來逍遙散的組織與此相近。
36.當(dāng)歸貝母苦參丸---治妊娠大便難之不能用攻下藥者。
37.百合知母湯---清潤(rùn)劑,治百合病誤汗增燥。
38.百合地黃湯---清熱養(yǎng)血,當(dāng)為百合病的主方。
39.百合滑石散---百合病內(nèi)熱重的,使從小便排出,與劉河間六一散用意相近。
40.百合雞子黃湯---著重安內(nèi)和中。
41.滑石代赭湯---治百合病誤下,有因勢(shì)利導(dǎo)的意思。
42.竹皮大丸---此方以清熱除煩為主,佐用桂枝,可能另有癥狀。
43.赤小豆當(dāng)歸散---仲景用于狐惑病,亦用于近血癥,目的在清大腸濕熱,兼有排膿作用。
44.防已地黃湯---徐靈胎謂“此方它藥輕而生地獨(dú)重,乃治血中之風(fēng)。”
45.防已黃芪湯---主治水濕在表,衛(wèi)氣虛弱?!础达L(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防已黃芪湯主之。〉〉
46.防已茯苓湯---也助衛(wèi)陽(yáng)行水,比較防已黃芪湯力量為強(qiáng)。
47.附子粳米湯---治虛寒腹痛,王旭高認(rèn)為脾胃藥中加入附子,有通徹上下之力。上可散寒止嘔,下可溫經(jīng)定痛。〈〈腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之〉〉
48.大承氣湯---胃家實(shí)癥主方,金匱中也用于宿食和下利之屬于食滯者。并用于痙病,瀉實(shí)熱來存津液。即斧底抽薪法,非真能鎮(zhèn)痙。
49.小承氣湯---主治胃家實(shí)癥。高痞滿燥實(shí)堅(jiān)全備者用大承氣湯,不全用此方。
50.厚樸三物湯---小承湯變方,用量不同。承氣的目的在于蕩實(shí),故重用大黃;此在行氣,故重用枳樸?!础赐炊]者,厚樸三物湯主之〉〉
51.厚樸大黃湯---也小承氣湯的變方,目的在行氣逐飲,必須胃實(shí)癥可用。〈〈支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之〉〉
52.葶厲大棗湯---支飲不得息,葶厲大棗湯瀉肺湯主之。
53.厚樸七物湯---即小承氣湯與桂枝去芍湯合劑,是一種表里雙解法,但里癥重于表癥?!恫「?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯方之?!?br>54.苓桂術(shù)甘湯---治痰飲,當(dāng)用溫藥調(diào)和,此方實(shí)為主方,但力量和緩,只宜用于輕癥或預(yù)防及病后調(diào)養(yǎng)?!础葱南掠刑碉嫞孛{支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。〉〉
56.苓桂甘棗湯---治寒水之氣上逆,與桂枝加桂湯的偏重于外寒者有別?!础窗l(fā)汗發(fā)后,臍下悸者,欲作奔豕,苓桂甘棗湯主之〉〉
57.奔豚湯---解散寒熱而降逆氣。和陽(yáng)虛寒氣上沖的奔豚癥治法區(qū)別是:一重在肝,一重的腎。兩者截然不同?!础幢减箽馍蠜_胸,腹痛,往來寒熱,奔豕湯主之。〉〉
58.苓桂味甘湯---重在制止沖氣。〈〈青龍湯下之,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時(shí)復(fù)冒者,與茯苓桂枝五味甘草湯,治其氣沖〉〉
59.苓甘五味姜辛湯---溫化痰飲,用于無外感癥者,此苓比苓桂術(shù)甘湯為強(qiáng)?!础礇_氣即低,而反咳,胸滿者,用苓桂味湯去桂,加干姜細(xì)辛〉〉
60.苓甘五味姜辛加半夏杏仁湯---〈〈咳滿即止,而更復(fù)渴,沖氣復(fù)者,以細(xì)辛,干姜為熱藥也。服之當(dāng)遂渴,而渴反止者,為支飲也。支飲者,法當(dāng)冒,冒者必嘔,嘔者復(fù)內(nèi)半夏,以去其水。水支嘔止,其人形腫者,加杏仁主之。〉〉
61.茯苓澤瀉湯---與五苓散性質(zhì)相揮。五苓以利小便為主,此則以嘔吐為主癥?!段阜矗露视嬎?,茯苓澤瀉湯主之》
62.大青龍湯---在麻黃湯的基礎(chǔ)上加石膏,宜表邪挾內(nèi)熱之癥。《病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯也主之?!?/span>
63.五苓散---〈〈假令瘦人臍下悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之〉〉
64.枳術(shù)湯---健中化濕。后來常用于脾胃薄弱,消化不良,作為消補(bǔ)兼施法?!础葱南聢?jiān),大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之。〉〉
65.栝蔞桂枝湯---即桂枝湯加瓜蔞,宜于表熱不退,津液損傷筋脈失養(yǎng)所呈現(xiàn)的痙狀,并非痙病主方。
66.栝蔞瞿麥湯---生津利水為主,加附子當(dāng)是助其氣化。
67.栝蔞牡蠣散---生津止渴,引熱下行,當(dāng)是百合病口渴的主方。
68.栝蔞薤白白酒湯---葉天士所謂辛滑通陽(yáng)法,為胸痹主方?!础葱乇灾。⒖韧?,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù)栝蔞薤白白酒湯主之〉〉
69.栝蔞薤白半夏湯---因兼有痰飲喘息,故加入半夏?!础葱乇圆坏门P,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之〉〉
70.枳實(shí)薤白桂枝湯---辛滑通陽(yáng),兼疏理胸腹氣分。仲景遇胸滿常用枳實(shí),腹?jié)M常用厚樸。〈〈胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,人參湯也主之。〉〉
71.茯苓杏仁甘草湯---宣肺寬胸法,兼有利水化飲作用?!础葱乇裕刂袣馊?,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘枳姜湯也主之?!怠?br>72.橘皮湯---理氣止嘔法。
73.橘皮枳實(shí)生姜湯---兼有寬胸作用。
74.橘皮竹茹湯---也是橘皮湯加味,宜于嘔吐之屬于胃中虛熱者。
75.薏苡附子散---祛寒利濕,舒展胸膈痹閉。〈〈胸痹緩急者,薏苡附子散主之〉〉
76.薏苡附子敗醬散---治湯癰
77.葛根湯---即桂枝湯加葛根麻黃。目的在發(fā)汗而不欲其汗大出,且照顧津液。
78.桂枝加桂湯---增強(qiáng)溫陽(yáng)散邪能力。如果下焦有寒,可改肉桂。
79.桂枝加黃芪湯---與芪芍桂酒湯同治黃汗,用意亦相同,故兼治黃疸有表癥。
80.黃芪桂枝五物湯---溫陽(yáng)助衛(wèi),用治痹證。符合于“針引陽(yáng)氣”的意義。
81.黃芪建中湯---增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的力量。
82.桂枝加龍牡湯---固澀劑。宜于陽(yáng)氣不足癥。
83.桂枝去芍加麻附辛湯---太少同病,此方結(jié)合桂枝去芍湯鼓舞衛(wèi)陽(yáng),主要是透發(fā)寒邪?!础礆夥郑南聢?jiān),大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍加麻附辛湯主之〉〉
84.桂枝去芍加蜀漆龍牡救逆湯---治心陽(yáng)并有痰火上蒙之邪。
85.桂枝生姜枳實(shí)湯---通陽(yáng)理氣,舒暢中焦為主?!础葱闹衅?,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實(shí)湯主之〉〉
86.桂枝芍藥知母湯---治陰陽(yáng)俱痹,故藥品較雜?!础粗T肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。〉〉
87.桂枝茯苓丸---和營(yíng)衛(wèi),去瘀血,為下徵小劑。
88.烏頭湯---善于通肌表之陽(yáng),含有麻醉作用,故治行痹,歷節(jié)痛。
89.烏頭桂枝湯---寒疝癥表里同治法,亦可用于痹癥。
90.烏梅丸---辛苦酸合劑,能治蛔,也治久利。
91.麥門冬湯---潤(rùn)肺化痰法。
92.麻杏苡甘湯---祛除表濕,使從汗解。〈〈病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也。〉〉
93.旋覆花湯---祛瘀和絡(luò)法,用于脅痛最效。仲景用治半產(chǎn)漏下,疑有錯(cuò)誤。
94.排膿散---疑治肺癰。待考證。
95.排膿湯---即桔梗湯加味,也疑治肺癰,待考證。
96.黃土湯---溫補(bǔ)止血法,勿用于一般便血。
97.黃芩加半夏生姜湯---偏于熱性嘔利的胃腸同治法。與瀉心湯不同的地方是,彼重在胃,此重在腸?!础锤蓢I而利者,黃芩加半夏生姜湯主之?!怠?br>98.腎氣丸---虛勞腰痛,痰飲短氣,消渴小便反利和轉(zhuǎn)胞不得溺,都為下焦陽(yáng)虛,助其氣化。
99.溫經(jīng)湯---治虛冷結(jié)氣,仲景用于帶下,實(shí)為溫散調(diào)經(jīng)而設(shè)。
100.膠艾湯---能調(diào)沖任虛損,故治經(jīng)水淋瀝,妊娠下血,胞阻腹痛,以及小產(chǎn)后惡露不止等。后人把甘草換香附,名婦寶丹,統(tǒng)治虛寒性經(jīng)水不調(diào)。
101.柏葉湯---治虛寒性吐血,有引血?dú)w經(jīng)意義。
102.瀉心湯---治實(shí)熱吐血,和柏葉湯恰恰相對(duì),成為兩大綱要。
103.澤瀉湯---〈〈心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。〉〉
整理者:晨隱野
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