第23屆全國泌尿外科學術會議2016年11月3日-6日在天津梅江會展中心舉行。本次會議論文發(fā)言中,有關良性前列腺增生的臨床和基礎研究共31篇。主要的發(fā)言集中在尿控和男科分會場,內(nèi)容涉及前列腺增生的病因?qū)W、診斷方法、手術治療及勃起功能的保護等。
炎癥與前列腺增生的關系仍是目前BPH病因?qū)W研究的熱點。山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院王東文教授團隊的研究:IL-1和IL-6在前列腺增生組織中表達,提示炎癥免疫因子在良性前列腺增生的發(fā)生、發(fā)展中具有重要意義。上海市第一人民醫(yī)院王翔教授研究認為,合并慢性前列腺炎的患者前列腺增生體積更大。
良性前列腺增生診斷主要依靠B超檢查,天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院劉曉強教授團隊研究發(fā)現(xiàn),矢狀面經(jīng)腹部超聲測量膀胱內(nèi)前列腺突出度(IPP)與患者下尿路梗阻程度呈顯著正相關性。簡單、經(jīng)濟高效的B超檢查仍是老年良性前列腺增生患者的首選檢查方法。
前列腺增生手術治療更注重膀胱功能及性功能保護。四川大學華西醫(yī)院董強教授團隊回顧了前列腺增生6年手術治療情況,認為手術治療仍是良性前列腺增生重要手段。上海市第一人民醫(yī)院的夏術階教授做了題為“激光前列腺增生手術勃起功能保留與創(chuàng)面修復的探索”的大會發(fā)言。
激光手術是當前前列腺增生治療主要方法,本次會議國內(nèi)多家醫(yī)院的專家報道經(jīng)尿道前列腺剜除術,能量涉及鈥激光、綠激光、銩激光以及雙波長激光等多種形式。其中解放軍昆明總醫(yī)院的劉齊貴教授報道了單中心6000例鈥激光前列腺剜除術(HoLEP)的經(jīng)驗分享,與傳統(tǒng)的金標準經(jīng)尿道前列腺電切術(TURP)相比,HoLEP手術具有更微創(chuàng),出血少,手術時間短,患者恢復快的優(yōu)點。
在手術直播現(xiàn)場,各種能量平臺的經(jīng)尿道前列腺剜除術也是本次年會的亮點之一。浙江大學附屬第一醫(yī)院的謝立平教授的“經(jīng)尿道等離子前列腺汽化剜切術”、上海第九人民醫(yī)院王忠教授的“經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術”,以及第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院高小峰教授的經(jīng)尿道綠激光前列腺汽化切除術等,手術演示精彩紛呈,各有千秋,體現(xiàn)了科技進步,手術技藝提高和手術設備改進使患者更多的受益。
作者介紹:王曉明,臨床醫(yī)學博士,天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學院,中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會青年委員。業(yè)務專長:老年前列腺疾病的診治。參與科技部國家十二五科技支撐計劃 “前列腺增生癥的規(guī)范化治療”。國家衛(wèi)生計生委行業(yè)基金科研項目“增齡與老年人膀胱功能變化的研究”。