體檢不能一勞永逸,每年至少進行一次常規(guī)體檢才能防患于未然。
醫(yī)學指導
符力廣東省人民醫(yī)院健康管理中心(體檢中心)主任
麥韻屏廣東省人民醫(yī)院健康管理中心(體檢中心)副主任醫(yī)師
黃曉紅廣東省人民醫(yī)院健康管理中心(體檢中心)副主任醫(yī)師
如今,體檢越來越受重視,但很多人卻不知道、更不重視體檢后該做什么。不少人要么拿著體檢報告,對上面的數(shù)字和加減號一頭霧水,卻懶得找醫(yī)生問個究竟?要么在查出問題的時候憂心忡忡,甚至病急亂投醫(yī)。
專家指出,體檢只是收集健康資料的手段,體檢后進行積極的健康管理才是體檢的最終目的,否則你不僅白花錢,還會面臨突得疾病不知所措的境地。
■案例大觀
忽視體檢報告結(jié)果一命嗚呼
案例一:某單位退休職工體檢,有位67歲老人胸片發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié),體檢報告上明確要求進一步檢查。但老人拿到報告后根本沒看一眼就放在抽屜里。數(shù)月后因身體不適到醫(yī)院就診,經(jīng)檢查后診斷為“肺癌”,錯過了治療的機會。
案例二:某單位處長連續(xù)做了三年體檢都沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性變化,卻在第四年突然查出尿毒癥。翻開往年的體檢報告才發(fā)現(xiàn),原來在第一年的報告里已有“苗頭”,且數(shù)據(jù)逐年上升,每年的報告都明確要求他到腎科做進一步檢查,然而他卻從來沒有留意過醫(yī)生的報告建議。
專家解析:“現(xiàn)在很多人逐漸重視體檢,但卻忽略了體檢后應該干的事。其實,體檢只是對身體某一個特點時期部分狀態(tài)的描述,即健康資料的收集手段,后續(xù)的健康管理才是最終目的。”
符力主任告訴記者,如果要對健康真正負責,無論是體檢中心還是個人都應更關注健康的“上游管理”:包括心理、運動、營養(yǎng)、睡眠、食物鏈、環(huán)境、生活習慣、行為方式、藥物等方面的干預。“換句話說,體檢的真正意義在于早發(fā)現(xiàn)問題,讓專業(yè)人員來‘管理’他們的健康。若等到查出病來再干預,像案例一、二中的那位老人和處長一樣,可能已經(jīng)太遲了。”
■特別關注
體檢后不能蒙查查一定要重視體檢報告
不少人重視體檢,但不重視體檢報告上的數(shù)據(jù):要不事不關己,認為體檢過程比結(jié)果重要;要不似懂非懂,對指標的含義一頭霧水。醫(yī)生提醒,陷入“體檢后誤區(qū)”者一定要重視看體檢報告。
誤區(qū)一不懂體檢報告無所謂別麻煩醫(yī)生
體檢后要認真閱讀體檢報告,了解自己的需求,查看報告是否提示了某方面的問題,是否有警告標志。“看體檢報告不只是看字面上的數(shù)據(jù),還要看字面下的含義。即便沒查出什么問題,也不代表你很健康!”
符力主任指出,看體檢報告不只是看有沒有病,還要看有沒有得病的風險。報告是靜態(tài)的,人是動態(tài)的。體檢反映的只是當下的狀況,即使數(shù)據(jù)在正常范圍內(nèi),但并沒有反映其上升或下降趨勢。
因此,拿到檢查結(jié)果應該積極咨詢醫(yī)生,并將個人的家族病史、生活習慣、食物耐受等信息告知醫(yī)生,積極配合體檢中心的健康管理。醫(yī)生不僅可以結(jié)合你個人的生活習慣、家族遺傳以及其他相關指標來分析、提醒你,給你有用的建議,還能告訴你,你所檢查的項目是不是齊全。
誤區(qū)二數(shù)據(jù)在正常范圍內(nèi)代表身體沒問題
“指標未超出正常值,不代表絕對正常。”符力主任指出,目前,大部分體檢指標的設定是根據(jù)疾病標準而非健康標準來定,換句話說,體檢指標正常只能說明身體狀況達到60分的及格標準,卻不能說明身體是健康的。
此外,指標是因人而異的。“比如血脂、膽固醇指標的正常值標準僅僅針對健康人群,但對于高血壓等心腦血管病人來說,這樣的數(shù)據(jù)可能就是一個危險的狀態(tài)。”
也就是說,未查出問題者切勿大意:若身體不舒服可向醫(yī)生咨詢,考慮檢查項目是否有偏漏、是否該增加檢查項目;此外,在醫(yī)生建議下繼續(xù)保持好習慣,改掉壞習慣,讓身體更健康。同時,可將個人及家庭每年的體檢報告保存好,建立屬于自己和家庭的“健康檔案”。
誤區(qū)三數(shù)據(jù)與參考值不同肯定有病了
“指標數(shù)據(jù)不在正常值內(nèi),也不代表一定有病,例如你休息不好轉(zhuǎn)氨酶會增高。”符力主任指出,體檢指標的數(shù)據(jù)是統(tǒng)計學根據(jù)大樣本定的通用指標,沒有包括“小概率”事件。所以廣義來講是一個提示性指標,并不是所謂“金標準”的診斷指標。尤其內(nèi)分泌指標總是隨著個人生活習慣、身體狀態(tài)、環(huán)境而不斷波動,需經(jīng)過一系列的檢查才能確診。
當然,已查出問題者須做好隨診,需通過一系列的檢查、復診,分析比對所有檢查結(jié)果才可確診;確診后若需治療,應及時就醫(yī)勿拖延。
誤區(qū)四體檢單說身體異常趕緊自己抓藥
“自己抓藥,可能偶爾會撞對,但更多時候會耽誤病情。”符力主任指出,體檢指標間具有相關性,比如指標顯示肝功能不正常,但患者并不知肝功能與哪些其他器官功能(指標)相關,不知引起異常的原因是什么,故用藥只治標不治本,并不是有針對性的治療。“指標所描述的狀態(tài)以及相關指標,只有醫(yī)生才能看得出來,非專業(yè)人士不要自作主張買藥。”
最好接受醫(yī)生與專業(yè)管理中心的指導,從心理、運動、營養(yǎng)、睡眠、食物鏈、環(huán)境、生活習慣、行為方式等八方面進行“健康干預”。