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          膝關(guān)節(jié)疼痛識(shí)別與管理(三)

          Fifth Year


          又到一年一度的廣馬季

          廣馬忠實(shí)的陪跑單位

          我們有話說~


          今天要給大家介紹的是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的識(shí)別。


          膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛也是跑步中不容小覷的一個(gè)問題,但是通常都認(rèn)為是內(nèi)側(cè)的韌帶或是半月板損傷了。實(shí)際上能引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的除了內(nèi)側(cè)韌帶和半月板外,還可能與鵝足腱、滑膜皺襞摩擦以及一些神經(jīng)的卡壓有關(guān)。


          鵝足腱疼痛的識(shí)別

          如上圖所示,鵝足腱由大腿內(nèi)側(cè)的三條肌肉的肌腱共同組成,就像鵝的腳掌扒在膝蓋內(nèi)側(cè)的下方。當(dāng)由于臀肌力量不足,或者足弓塌陷時(shí),由此導(dǎo)致跑步過程中的膝蓋內(nèi)扣,就會(huì)對(duì)鵝足腱造成過多的牽拉,從而引起疼痛。


          鵝足腱疼痛的幾個(gè)快速自查方法:

          1.看跑姿:跑步的時(shí)候是否兩個(gè)膝蓋靠的很近而呈X型腿,甚至膝蓋會(huì)相互摩擦。

          2.鵝足腱局部按壓或橫向弾撥可誘發(fā)疼痛

          (圖中小腿內(nèi)側(cè)頂端中指所指的地方就是鵝足腱)


          鵝足腱疼痛怎么辦?

          如果你“不幸”鵝足腱出了問題,或擔(dān)心這樣的疼痛會(huì)影響到你繼續(xù)跑馬,不用擔(dān)心,小編在這里也為你提供了一些快速有效的方法,緩解你的疼痛問題。


          1、 方法一,臀肌激活

          與墻呈45°站立,靠墻一側(cè)下肢屈髖屈膝抵著墻,維持身體各部位姿勢(shì)中立位(頭、腰、骨盆、支撐側(cè)膝關(guān)節(jié)),靠墻側(cè)下肢發(fā)力頂墻,此時(shí)訓(xùn)練的為支撐側(cè)下肢的臀肌。


          2、 方法二,運(yùn)動(dòng)貼布支撐

          (1)橫著一條貼布,拉緊100%張力從中間往兩邊貼在膝蓋內(nèi)側(cè);

          (2)豎著一條貼布,拉33%張力從大腿的內(nèi)側(cè)往鵝足腱附著的地方貼。



          滑膜皺襞摩擦的識(shí)別

          膝關(guān)節(jié)囊的內(nèi)側(cè)有一處向內(nèi)增厚的滑膜皺襞,當(dāng)膝蓋彎曲時(shí)由于股骨過度前移,會(huì)使股骨內(nèi)側(cè)髁在皺襞上摩擦而產(chǎn)生炎癥與疼痛,表現(xiàn)為股骨內(nèi)側(cè)髁與髕骨之間區(qū)域的疼痛。


          滑膜皺襞摩擦的自查方法:

          用手壓著膝蓋的內(nèi)側(cè),髕骨與股骨內(nèi)側(cè)髁之間,同時(shí)做來回的膝蓋彎曲伸直,若產(chǎn)生疼痛并感受到了骨頭上來回的摩擦感,則提示可能存在皺襞的摩擦。



          滑襞摩擦怎么辦?

          緩解滑膜皺襞與股骨頭的摩擦根本在于防止股骨的過度前移,減少兩者之間的壓力。因此我們可以這樣做:

          (1)兩腳與肩同寬,第二個(gè)腳趾指向正前方,膝蓋與第二腳趾對(duì)齊;

          (2)雙手前伸,保持上身挺直,臀部后坐;

          (3)時(shí)刻保持膝蓋在腳的正上方,小腿垂直地面;

          (4)隨著臀部繼續(xù)后坐,用前腳掌向下踩實(shí)地面避免身體往后倒。

          通過這樣的練習(xí)我們就可以減少股骨在膝蓋彎曲的時(shí)候過度前移,從而避免與滑膜皺襞的摩擦。

          注意:部分膝內(nèi)側(cè)痛可能存在實(shí)際的骨關(guān)節(jié)對(duì)位對(duì)線不良,或者足部生物力學(xué)異常,無法通過簡(jiǎn)單居家訓(xùn)練糾正。如果進(jìn)行上述自我處理后,疼痛無明顯緩解,建議前往專業(yè)機(jī)構(gòu)(如:醫(yī)院康復(fù)科、運(yùn)動(dòng)康復(fù)門診等)尋求專業(yè)人士的幫助。


          運(yùn)動(dòng)損傷防護(hù)

          運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查

          運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)提升

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