腧穴各論
手厥陰心包經(jīng)常用腧穴的定位、主治及刺灸方法。
考點(diǎn)擊破
手厥陰心包經(jīng)腧穴主治心、心包胃神志病,以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。
本經(jīng)共有天池、曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖8個(gè)穴位需要掌握定位、主治及刺灸方法,其他穴位了解。
手厥陰心包經(jīng)經(jīng)穴歌訣
九穴心包手厥陰,天池天泉曲澤深,
郄門間使內(nèi)關(guān)對(duì)、大陵勞宮中沖尋。
1. 中沖 井穴
[定位]中指尖端的中央。
[主治]特殊主治:中風(fēng)昏迷,舌強(qiáng)不語,小兒驚風(fēng),中暑,昏厥等急癥;熱病,舌下腫痛。
[操作]淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。
2.勞宮 滎穴
[定位]掌心橫紋中,第2、3掌骨之間。
[簡便取穴法]握拳,中指尖下是穴。
[主治]解剖位置:鵝掌風(fēng)。
臟腑屬絡(luò):心痛,煩悶。癲狂癇等神志疾患。
特殊主治:中風(fēng)昏迷,中暑等急癥;口瘡,口臭。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
3.大陵 輸穴;原穴
[定位]腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
[主治]解剖位置:臂、手?jǐn)佂础?/p>
臟腑屬絡(luò):心痛,心悸,胸脅滿痛等心疾;喜笑悲恐,狂癇等神志病;胃痛,嘔吐,口臭等胃腑病證。
[操作]直刺0.3-0.5寸。
4.內(nèi)關(guān) 絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴之一(通于陰維脈)
[定位]腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
[主治]解剖位置:肘臂攣痛。
臟腑屬絡(luò):心痛、心悸、胸悶、心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩等心疾;失眠,郁證,癲狂等神志病證;胃痛,嘔吐,呃逆等胃腑病證。
特殊主治:中風(fēng),偏癱;眩暈,偏頭痛。
[操作]直刺0.5~1寸。
5.間使 經(jīng)穴
[定位]腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
[主治]解剖部位:腋腫,肘攣,臂痛。
臟腑屬絡(luò):心痛,心悸等心疾;癲狂癇;胃痛,嘔吐等熱性胃病。
特殊主治:熱病,瘧疾。
[操作]直刺0.5~1寸。
6.郄門 郄穴
[定位]腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
[主治]臟腑屬絡(luò):急性心痛,心悸,心煩,胸痛等心疾;癲癇。
特殊主治:嘔血,咯血,衄血等熱性出血證;疔瘡。
[操作]直刺0.5~1寸。
7.曲澤 合穴
[定位]肘微屈,肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)。
[主治]解剖位置:肘臂攣痛,上肢顫動(dòng)。
臟腑屬絡(luò):心痛,心悸善驚等心系病證;胃痛,嘔吐,嘔血等熱性胃疾(注:胃屬三焦中的中焦,三焦與心包互為表里)。
特殊主治:暑熱病。
[操作]直刺1~1.5寸,或點(diǎn)刺出血。
8. 天池
[定位]乳頭外側(cè)1寸,當(dāng)?shù)?肋間隙中。
[主治]解剖位置:咳嗽、痰多、胸悶、氣喘、胸痛等肺心病證;乳癰。
特殊主治:瘰疬。
[操作]斜刺或平刺0.3~0.5寸,不可深刺,以免傷及心、肺。
真槍實(shí)練
1.下列選項(xiàng)中,能治療胃痛的腧穴有(多選)
A.中脘
B.內(nèi)關(guān)
C.梁丘
D.胃俞
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答案與解析:ABCD。中脘為胃之募穴;內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,主心、胸、胃之疾;梁丘為胃之郄穴;胃俞為胃之背俞穴,故四穴均可洽療胃痛。
2.下列腧六中,位于腕橫紋上3寸水平線的有(多選)
A.間使
B.養(yǎng)老
C.郄門
D.偏歷
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答案與解析:AD。此題旨在考查腧穴的位置。間使穴位于腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。偏歷穴位于屈肘,在陽溪穴與曲池穴連線上,腕橫紋上3寸處。養(yǎng)老穴位于以掌向胸,當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中。郄門穴位于腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。故選AD。
3-4題共用選項(xiàng)(單選)
A.間使
B.勞宮
C.大陵
D.內(nèi)關(guān)
3.手厥陰心包經(jīng)的原穴是
4.手厥陰心包經(jīng)的滎穴是
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答案與解析:3.C 4.B。此題旨在考查手厥陰心包經(jīng)的穴位。
5.下列有關(guān)曲澤穴的敘述,正確的是(多選)
A.手太陰肺經(jīng)的合穴
B.位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)緣
C.可以治療心痛心悸
D.可點(diǎn)刺放血
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答案與解析:CD。此題旨在考查曲澤穴詳細(xì)敘述。詳細(xì)解析參見考點(diǎn)擊破。[提示:分析近年真題,對(duì)某個(gè)穴位的定位、主治、循行應(yīng)該是接下來針灸學(xué)考試的出題方向]
6.下列腧穴中,位于兩骨之間的是(多選)
A.合谷
B.太沖
C.勞宮
D.支溝
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答案與解析:ABCD。此題旨在考查腧穴的位置。勞宮位于第2、第3掌骨間;支溝位于橈骨與尺骨之間。太沖位于第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。合谷位于第1、2掌骨間。[提示:這道題目有一定的難度,要非常精確的掌握腧穴的位置]
考點(diǎn)點(diǎn)撥
此考點(diǎn)需要特別注意的幾個(gè)知識(shí)點(diǎn):曲澤治暑熱病;間使治熱病、瘧疾;內(nèi)關(guān)的主治。
編輯:大暖牛
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