針灸學(xué)要多用才能記得牢。
經(jīng)絡(luò)
考點(diǎn)十一:足少陰腎經(jīng)的循行及主治
考點(diǎn)擊破
1.經(jīng)脈循行足少陰腎經(jīng)， 起于足小趾下，斜行于足心(涌泉穴)，出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后，分出進(jìn)入足跟，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至腘內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)(長(zhǎng)強(qiáng)穴)，穿過(guò)脊柱，屬腎，絡(luò)膀胱。
直行者:從腎上行，穿過(guò)肝和膈肌，進(jìn)入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支:從肺中分出，絡(luò)心，注于胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。
2.經(jīng)典原文 《靈樞吧·經(jīng)脈》:腎足少陰之脈，起于小指之下，邪①走足心，出于然谷②之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。其直者:從腎上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨，夾舌本。其支者:從肺出，絡(luò)心，注胸中。
注釋:①邪:通斜。②然谷:穴名，在舟骨粗隆下方。谷(脈經(jīng)》作“骨”?！叭还恰奔粗钢酃谴致 ?div style="height:15px;">
3. 主治概要
(1)頭和五官病證 頭痛，目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳聾，耳鳴等。
(2)婦科病，前陰病 月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)等。
(3)經(jīng)脈循行部位的其他病證 下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛等。
考點(diǎn)點(diǎn)撥
此考點(diǎn)出考題較少，只需要掌握三點(diǎn):①挾舌本。②體表上主要循行部位:足跟、下肢內(nèi)側(cè)后緣、腹部(正中線(xiàn)旁開(kāi)0.5寸),胸部(正中線(xiàn)旁開(kāi)2 寸)。③從肺中分出，注胸中與心包經(jīng)相接。
考點(diǎn)十二:手厥陰心包經(jīng)的循行及主治
考點(diǎn)擊破
1.經(jīng)脈循行手厥陰心包經(jīng)，起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過(guò)膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。分支:從胸中分出，沿胸淺出脅部當(dāng)腋下三寸處(天池穴),向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線(xiàn)入肘，過(guò)腕部，入掌中(勞宮穴)，沿中指，出中指末端(中沖穴)。
分支:從掌中分出，沿?zé)o名指出其尺側(cè)端(關(guān)沖穴)。交于手少陽(yáng)三焦經(jīng)。
2.經(jīng)典原文《靈樞 '經(jīng)脈》:心主手厥陰心包絡(luò)①之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦②。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋③。之間，人掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指④出其端。
注釋:①心包絡(luò):《甲乙經(jīng)》無(wú)“心經(jīng)絡(luò)”三字。②歷絡(luò)三焦:指自胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。③兩筋:指掌長(zhǎng)肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱。④小指次指:即無(wú)名指。
3. 主治概要
(1)心胸、神志病 心痛， 心悸，心煩，胸悶，癲狂痛等。
(2)胃腑病證 胃痛， 嘔吐等。
(3)經(jīng)脈循行部位的其他病證 上臂內(nèi)側(cè)痛， 肘臂攣麻，腕痛，掌中熱等。
考點(diǎn)點(diǎn)撥
此考點(diǎn)要求掌握各條經(jīng)脈的起止點(diǎn)，總結(jié)如下表:
十二經(jīng)脈起止點(diǎn)總結(jié)表
經(jīng)脈名稱(chēng)
起點(diǎn)
終點(diǎn)
手太陰肺經(jīng)
中焦（胃）
拇指末端
手陽(yáng)明大腸經(jīng)
食指末端
鼻旁于胃經(jīng)相接
足陽(yáng)明胃經(jīng)
鼻旁
二趾及（中趾）
足太陰脾經(jīng)
大趾
舌下
手少陰心經(jīng)
心中
小指末端與小腸經(jīng)相接
手太陽(yáng)小腸經(jīng)
小指末端
目?jī)?nèi)眥與膀胱經(jīng)相接
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
目?jī)?nèi)眥
小趾與腎經(jīng)相接
足少陰腎經(jīng)
小趾
挾舌本
手厥陰心包經(jīng)
胸中
中指末端
手少陽(yáng)三焦經(jīng)
無(wú)名指末端
目眶下
足少陽(yáng)膽經(jīng)
目外眥
四趾
足厥陰肝經(jīng)
大趾
頭頂
考點(diǎn)十三：手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行及主治
手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無(wú)名指?jìng)?cè)（關(guān)沖穴），向上的無(wú)名指尺側(cè)至手腕背面，上行尺骨、橈骨之間，通過(guò)肘尖，沿上臂外側(cè)向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過(guò)膈肌，依次屬上、中、下三焦。
分支：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會(huì)于大椎，上行到項(xiàng)，沿耳后（翳風(fēng)穴），直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部至目眶下。
分支:從耳后分出，進(jìn)入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴前，在面頰部與前一分支相交，之目外眥(瞳子髎穴），交于足少陽(yáng)膽。
2.經(jīng)典原文：《靈樞·經(jīng)脈》：三焦手少陽(yáng)之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕①，出臂外兩骨之間②，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽(yáng)之后，入缺盆，布膻中③，散絡(luò)心包，下膈，遍④屬三焦。其支者，從膻中，上出缺盆，上項(xiàng)，系耳后，直上出耳上角，以出下頰至，其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過(guò)客主人前，交頰，至目銳眥。
注釋?zhuān)孩偈直硗螅菏直惩箨P(guān)節(jié)。②臂外兩骨之間：前臂背側(cè)，尺骨與橈骨之間。③膻中：此指胸中，不指穴名。④遍：《脈經(jīng)》作“偏”，指自上而下依次連屬三焦。
3.主治概要：
(1)頭面五官病 頭、目、耳、頰、咽喉病等。
(2)熱病。
(3)經(jīng)脈循行部位的其他病證 胸脅痛、肩臂外側(cè)痛、上肢攣急、麻木、不遂等。
真槍實(shí)練
1
下列各項(xiàng)中，循行分布于胸腹部的經(jīng)脈有 （多選）
A.足少陰經(jīng)
B.足太陽(yáng)經(jīng)別
C.足陽(yáng)明經(jīng)
D.足厥陰經(jīng)
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答案與解析: ACD。此題旨在考查經(jīng)絡(luò)循行。足三陰經(jīng)從足走向胸腹，足陽(yáng)明胃經(jīng)循行于胸腹部，而足太陽(yáng)膀胱經(jīng)不經(jīng)過(guò)胸腹。
2
足少陰腎經(jīng)在循行中所聯(lián)系的臟腑是（多選）
A.心
B.肺
C.肝
D.膀胱
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答案與解析: ABCD此題旨在考查足少陰腎經(jīng)循行路線(xiàn)。由腎經(jīng)的循行可知，心、肺、肝、膀胱均為腎經(jīng)聯(lián)系的臟腑。腎經(jīng)循行參見(jiàn)考點(diǎn)擊破。
3
手厥陰心包經(jīng)起于（單選）
A.中焦
B.胞中
C.胸中
D.手小指端
E.足大趾端
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答案與解析: C。本題旨在考查考生對(duì)于十二經(jīng)脈起止點(diǎn)的記憶和掌握。中焦，為手太陰肺起始之處；手小指端，是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的起始之處；足大趾端，為足厥陰肝經(jīng)起始之處。手厥陰心包經(jīng)起于胸中;沖脈起于胞中，胞，即女子胞。
編輯：小醒
