溫化寒痰 小半夏湯 【組成】半夏 生姜 【方歌】小半夏湯用夏姜,藥雖兩味效佳良,嘔吐痰多因濁逆,祛痰降逆即能康。 【功用】化痰散飲,和胃降逆 【主治】痰飲嘔吐。嘔吐痰涎,口不渴,或干嘔呃逆,谷不得下,小便自利,舌苔白滑。 【方義】半夏辛溫,燥濕化痰滌飲,又降逆和中止嘔,是為君藥。生姜辛溫,為嘔家之圣藥，降逆止嘔,又溫胃散飲,且制半夏之毒,是臣藥又兼佐藥之用。二藥相配,使痰祛飲化,逆降胃和而嘔吐自止。 三子養(yǎng)親湯 【組成】紫蘇子 白芥子 萊菔子 【方歌】三子養(yǎng)親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯,大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 【功用】溫肺化痰,降氣消食。 【主治】痰壅氣逆食滯證。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少難消,舌苔白膩,脈滑。 【方義】方中白芥子溫肺化痰,利氣散結:蘇子降氣化痰,止咳平喘;萊菔子消食導滯,下氣祛痰。三藥相伍,各有所長,白芥子長于豁痰,蘇子長于降氣,萊菔子長于消食,臨證當視痰壅、氣逆、食滯三者之孰重孰輕而定何藥為君,余為臣佐。 【配伍特點】本方化痰、理氣、消食共用,使氣順痰消,食積得化,咳端自平。 苓甘五味姜辛湯 【組成】茯苓 甘草 干姜 細辛 五味子 【方歌】苓甘五味姜辛湯,溫肺化飲常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水飲咳嗽康。 【主治】寒飲咳嗽,咳痰量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸滿不舒,舌苔白滑,脈弦滑。 【功用】溫肺化飲 【方義】干姜為君,既溫肺散寒以化飲,又溫運脾陽以化濕。臣以細辛,取其辛散之性,溫肺散寒,助干姜溫肺散寒化飲之力;復以茯苓健脾滲濕,化飲利水,一以導水飲之邪從小便而去，一以杜絕生飲之源,合干姜溫化滲利,健脾助運。為防干姜、細辛耗傷肺氣,又佐以五味子斂肺止咳,與干姜、細辛相伍,一溫一散一斂,使散不傷正,斂不留邪,且能調(diào)節(jié)肺司開合之職,為仲景用以溫肺化飲的需用組合,使以甘草和中調(diào)藥。 【配伍特點】溫散并行、開合相濟、肺脾同治,標本兼顧,堪稱溫化寒飲之良劑。 治風化痰 止嗽散 【組成】桔梗 荊芥 紫菀 百部 白前 甘草 陳皮 【方歌】止嗽散用百部菀,白前桔草荊陳研,宣肺疏風止咳痰,姜湯調(diào)服不必煎。 【功用】宣利肺氣,疏風止咳 【主治】風邪犯肺之咳嗽證?？人匝拾W,咯痰不爽,或微有惡風發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。 【配伍特點】綜觀全方,藥雖七味,量極輕微,具有溫而不燥、潤而不膩、散寒不助熱、解表不傷正的特點。 定癇丸 【組成】明天麻 川貝母 半夏 茯苓 茯神 膽南星 石菖蒲 全蝎 僵蠶 甘草 琥珀 陳皮 遠志 丹參 麥冬 辰砂 【方歌】定癇二茯貝天麻,丹麥陳蒲遠半夏,膽星全蝎蠶琥珀,竹瀝姜汁草朱砂。 【功用】滌痰息風,開竅安神。 【主治】風痰蘊熱之痢病。忽然發(fā)作,眩仆倒地,目睛上視,口吐白沫,喉中痰鳴,叫喊作聲,甚或手足抽搐,舌苔白膩微黃,脈弦滑略數(shù)。亦可用于癲狂。 【方義】竹瀝、貝母、膽南星苦涼性降,清熱化痰,其中竹瀝尚能鎮(zhèn)驚利竅,貝母功擅開郁散結,膽南星具息風解痙;半夏、陳皮、茯苓相合,溫燥化痰,理氣和中,是取二陳湯之義:全蝎、僵蠶、天麻功專平肝息風而止痙。石菖蒲、遠志、茯神祛痰開竅,寧心安神;丹參、麥冬偏涼清心，麥冬甘潤又能養(yǎng)陰潤燥,合貝母可防半夏、陳皮、全蝎、僵蠶辛烈傷陰;琥珀、朱砂鎮(zhèn)心安神;甘草調(diào)和諸藥。加入姜汁,意在溫開以助化痰利竅,并防竹瀝、膽星、貝母寒涼有礙濕痰之消散。 【配伍特點】諸藥相配,寒熱兼進,潤燥得宜,共奏滌痰息風,開竅安神之功。
真槍實練
1.三子養(yǎng)親湯的功用是
A.清膽利濕,和胃化痰
B.降氣快膈,化痰消食
C.清胃化痰,降逆止嘔
D.行氣溫中,燥濕除滿
E.理氣化痰,溫中和胃
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答案與解析：B 三子養(yǎng)親湯中白芥子長于豁痰，蘇子長于降氣，萊菔子長于消食，因此其功用為降氣快膈，化痰消食。
2.風邪犯肺,咳嗽咽癢,微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白者,治宜選用
A.瀉白散
B.桑菊飲
C.杏蘇散
D.止嗽散
E.小青龍湯
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答案與解析:D 止嗽散證為外感風邪咳嗽,或因治不如法,表解不徹而咳仍不止者,以咳嗽咽癢、微惡風發(fā)熱、苔薄白為辨證要點。
編輯：青檸
