腦血栓形成是缺血性腦血管疾病最常見類型。多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人。動脈硬化、風(fēng)濕癥、紅斑性狼瘡性動脈炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎是較常見的病因。
血栓形成三要素:
1.血管內(nèi)皮損傷;
2.血流緩慢;
3.血液黏度增高。
在動脈壁病變(內(nèi)膜肥厚粗糙)的基礎(chǔ)上,管腔變窄,同時血小板破裂,使紅細胞、纖維素等粘附于粗糙處,血小板破裂釋放花生四烯酸,轉(zhuǎn)化為血栓烷,能促使血小板再聚集,血栓不斷增大而最終阻塞血管。當(dāng)病變發(fā)生于腦動脈主干或腦皮質(zhì)支動脈,導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,即缺血性腦血管疾病(俗稱腦梗死)
腦血栓形成的臨床表現(xiàn)如下:
1.中老年患者多見,進展緩慢,常在睡覺或安靜狀態(tài)時由于血壓過低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病??上扔蓄^痛,眩暈,肢體麻木,無力及一過性失語或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀,1-2天達高峰。??
2.腦血栓形成的部位不同,相應(yīng)地出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀和體征不同。??
3.患者一般無意識障礙(神志清楚),在發(fā)生基地動脈血栓或大面積腦梗死時,病情嚴(yán)重,出現(xiàn)意識障礙,甚至腦疝形成,最終導(dǎo)致死亡。??
4.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦血栓形成表現(xiàn)為急性發(fā)生一側(cè)肢體乏力(癱瘓)、麻木(偏身感覺障礙)、言語困難等。
5.椎-基底動脈系統(tǒng)腦血栓形成表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、言語不清、吞咽困難、肢體力弱等。
如果發(fā)現(xiàn)有人這些表現(xiàn),應(yīng)考慮腦血栓形成(腦梗死)等,及時就治。
冬季天氣寒冷,又到了腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),運用如圖快速辨別腦中風(fēng)的方法識別出中風(fēng)病人,及時就醫(yī),挽救生命,減少后遺癥。
預(yù)防血栓形成的方法:
1.控制高血壓病、糖尿病、紅斑狼瘡等疾病,積極防治高脂血癥等引起動脈粥樣硬化的因素是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
2.要遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)診。
3.要控制其他的危險因素,如吸煙、肥胖、久坐不動,不愛喝水等,改變生活方式和飲食習(xí)慣也是預(yù)防腦血栓形成的一項重要措施。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
作者簡介:賀力,四川省民政康復(fù)醫(yī)院主管護師,臨床營養(yǎng)師,國家高級技能公共營養(yǎng)師,四川省營養(yǎng)學(xué)會會員,王興國營養(yǎng)特訓(xùn)班第五期學(xué)員。