十二字手法及下手八法
《針灸大成·三衢楊氏補(bǔ)瀉》：“針法玄機(jī)口訣多，手法雖多亦不過：切穴持針溫口內(nèi)，進(jìn)針循攝退針搓，指捻瀉氣針留豆，搖令穴大拔如梭。” 楊氏將針法的基本操作步驟總結(jié)歸納為十二種（十二字分次第手法），即：爪切、指持、口溫、進(jìn)針、指循、爪攝、針退、指搓、指捻、指留、針搖、指拔。同時(shí)又把進(jìn)針時(shí)的一些基本操作歸納為“下手八法”，即：揣、爪、搓、彈、搖、捫、循、捻八種。
楊氏十二手法
手法
操作
作用
爪切
左手大指爪甲重切其針之穴
令氣血宣散，然后下針不傷于營衛(wèi)
指持
右手持針于穴上
（準(zhǔn)備進(jìn)針）
口溫
入口中溫?zé)?
（此法今已不用）
進(jìn)針
神定、息勻，審穴在何部分，重切經(jīng)絡(luò)，少待方可下手
（將針刺入）
指循
用指于所屬部分經(jīng)絡(luò)之路上下左右循之
使氣血往來，上下均勻，針下自然氣至沉緊
爪攝
隨經(jīng)絡(luò)上下用大指爪甲切之
針下邪氣滯澀不行者，其氣自通行也
針退
分明三部，一部一部緩緩而退
（由深出淺）
指搓
轉(zhuǎn)針如搓線之狀，勿轉(zhuǎn)太緊
泄氣
指捻
治上大指向外捻，治下大指向內(nèi)捻。……如出至人部，內(nèi)捻者為之補(bǔ)，轉(zhuǎn)針頭向病所，令取真氣以至病所；……外捻者為之瀉，轉(zhuǎn)針頭向病所，令挾邪氣退至針下出也
行氣，內(nèi)外移行上下
指留
出針至于天部之際，在皮膚之間留一豆許，少時(shí)方出針（出針前稍作一停留）
令營衛(wèi)縱橫散
針搖
以指捻針如扶人頭搖之狀
泄法：使孔穴開大，邪氣出如飛
指拔
待針下氣緩不沉緊，用指捻針如拔虎尾
（起針）
下針八法表
手法
作用
方法
揣
取準(zhǔn)孔穴
凡點(diǎn)穴，以手揣摸其處，以法取之，按而正之，以大指爪切掐其穴，于中庶得，進(jìn)退方有準(zhǔn)
免傷榮衛(wèi)
刺榮掐按其穴，以針而刺；刺衛(wèi)撮起其穴，臥針而刺
爪
宣散氣血，欲使不痛
爪而下之，左手重而切按，右手輕而徐入
搓
補(bǔ)瀉
搓而轉(zhuǎn)者，如搓線之貌，勿轉(zhuǎn)太緊，左補(bǔ)右瀉
彈
補(bǔ)
先彈針頭，待氣至，卻進(jìn)一豆許，先淺后深，自外推內(nèi)
搖
瀉
先搖動(dòng)針頭，待氣至，卻退一豆許，乃先深后淺
捫
補(bǔ)
欲補(bǔ)時(shí)，出針捫閉其穴
循
令氣血宣散，邪氣散泄
凡瀉針，必以手指于穴上四旁循之
捻
（行氣）
治上，大指向外捻；治下，大指向內(nèi)捻。如出針，內(nèi)捻令氣行至病所，外捻令邪氣至針下而出
下手八法中爪、搓、搖、循、捻分別與爪切、指搓、針搖、指循、指捻五法相同。揣，主要是“以手揣摸其處”，探明穴位得準(zhǔn)確位置。彈，是“先彈針頭”（針尾）再配合插針，是“補(bǔ)針之法”。捫，是在“欲出針時(shí)，就捫閉其穴，不令氣出，使血?dú)庑?，乃為真補(bǔ)。”
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