中醫(yī)認(rèn)為,白內(nèi)障多由肝腎兩虧,精氣不能上榮,目失濡養(yǎng) ;或脾土勞傷,脾不能輸精于目 ;或肝經(jīng)風(fēng)熱,陰虛濕熱上攻 ;或外傷以及其他眼疾繼發(fā)所致。一般的治法有:內(nèi)治、外治、針灸、穴位注射及手術(shù)療法等。
圓翳內(nèi)障(老年性白內(nèi)障):①肝腎陰虛:內(nèi)治(口服藥):可用啟明太、石斛夜光丸、杞菊地黃丸,也可早服復(fù)明湯,晚服補(bǔ)腎磁硃丸。外治:可用八寶眼藥水,每日3次。②脾胃氣虛:內(nèi)治可用益氣明目丸、升清降濁湯加減,也可用五味異功散或障眼明口服。外治:麝珠眼藥粉點(diǎn)眼,每日3次。③肝經(jīng)風(fēng)熱:治宜平肝清熱祛風(fēng),方用石決明散加減。④氣血不足:治宜氣血雙補(bǔ),可用八珍湯、十全大補(bǔ)湯。⑤腎陽不足:宜溫補(bǔ)腎元,方用金匱腎氣丸、右歸丸等。
驚震內(nèi)障(外傷性白內(nèi)障):由外傷引起,多有瘀血停留,神水外溢,治宜清熱化瘀,明目消障,方用川芎行徑散、石決明散或除風(fēng)益損湯加減,可適當(dāng)兼用啟明丸。
胎患內(nèi)障(先天性白內(nèi)障):多為脾腎兩虛,治宜補(bǔ)益脾腎,同時應(yīng)照顧小兒特點(diǎn),方用四君子湯、參苓白術(shù)散或加服駐景丸、五子衍宗丸等。
另外,對一些早期白內(nèi)障,還可選用針刺療法,選晴明、球后、攢竹、魚腰、足三里、三陰交等穴位,每日1次、每次2-3穴,10-12次為一療程 ;穴位注射療法用維生素Ｃ100毫克,穴位注射可選合谷、曲池、養(yǎng)老、足三里等穴位,每次2穴,10次為一療程等。對嚴(yán)重的白內(nèi)障(晴珠全混,障翳老定)宜手術(shù)治療。手術(shù)方法有金針撥障、針撥套出術(shù)、吸出術(shù)及后路白內(nèi)障摘除術(shù)等。
