隨著科技發(fā)展,人們的生活方式和飲食習(xí)慣也在悄然改變:外賣(mài)、暴飲暴食、嗜煙酒、三餐不規(guī)律……導(dǎo)致很多人都患有胃病。其中不少人得了胃病后都不以為然,覺(jué)得只是小問(wèn)題,沒(méi)什么大不了的。但是大多數(shù)人并不知道有些胃病其實(shí)是有可能轉(zhuǎn)變成胃癌的。
1、胃潰瘍
胃潰瘍患者有2%~3%可能會(huì)轉(zhuǎn)化成為胃癌,尤其是直徑大于2厘米的胃潰瘍,若是久治不愈,發(fā)展成胃癌的概率更大。因此,發(fā)現(xiàn)胃潰瘍應(yīng)立即治療,治愈后也需要服用一段時(shí)間的胃粉,另外還應(yīng)注意復(fù)查,復(fù)查間隔時(shí)間為半年到1年。
2、胃息肉
胃息肉主要是胃黏膜細(xì)胞凸起,進(jìn)入胃內(nèi)的隆起病變。胃息肉患者一般都會(huì)有上腹隱痛、腹脹等表現(xiàn),少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐。胃息肉是公認(rèn)的胃癌癌前期病變,其中80%是炎性或增生性息肉,癌變率約為5%;20%是腺瘤性息肉,癌變率高達(dá)50%。
如胃息肉直徑小于1厘米,且數(shù)目較少,可每年做一次胃鏡檢查,以做好定期監(jiān)測(cè);如息肉直徑在1~2厘米之間,數(shù)目較多,建議切除;息肉直徑大于2厘米,則不論息肉多少都要切除。
3、萎縮性胃炎
萎縮性胃炎是胃黏膜表面反復(fù)受到損害后導(dǎo)致的黏膜固有腺體萎縮,甚至消失,通常,胃黏膜還會(huì)有不同程度的變薄,并伴有腸上皮化生、炎性反應(yīng)以及不典型增生。從萎縮性胃炎到胃癌要經(jīng)歷萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生—原位癌這樣一個(gè)過(guò)程。
萎縮性胃炎的年癌變率為0.5%~1%,為了減少發(fā)生癌變可能,以下這些患者需定期隨訪,以密切觀察病情變化:一般慢性萎縮性胃炎,無(wú)顯著腸上皮化生和不典型增生者,可1~2年作一次內(nèi)鏡和病理隨訪;中~重度萎縮或伴腸上皮化生者每1年隨訪一次;
輕度不典型增生每6個(gè)月隨訪一次;
重度不典型增生者應(yīng)看作是癌變,需立即復(fù)查內(nèi)鏡和做活檢病理檢查,必要時(shí)手術(shù)治療或內(nèi)鏡下局部治療,以絕后患。
4、術(shù)后殘胃
殘胃是指因?yàn)槟撤N胃部疾病,如胃潰瘍、胃出血、胃息肉、胃癌等,而切除了部分胃體的情況。很多患者治療康復(fù)后就以為萬(wàn)事大吉了,殊不知很多年后癌癥找上了門(mén)。出現(xiàn)殘胃癌較主要的原因是胃做切除后會(huì)造成其微環(huán)境的變化,比如膽汁或胰液的反流,會(huì)刺激殘胃吻合口處胃黏膜,引起慢性炎癥,最終誘導(dǎo)惡變,所以患者一定要注重殘胃的康復(fù)和預(yù)后。做過(guò)胃部手術(shù)的殘胃患者,最好每隔1年做一次胃鏡檢查。
面對(duì)胃癌,預(yù)防遠(yuǎn)比治療更有力度。所以平時(shí)要改正不良生活習(xí)慣,戒煙少酒,保持清淡飲食,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),及時(shí)做體檢,尤其是患有上述4種胃病的患者,更要定期做胃鏡,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胃癌的早期信號(hào)。
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