“中醫(yī)世家網(wǎng)”邀請(qǐng)“姚院長”先生為所有希望學(xué)習(xí)《傷寒論》的讀者詳解傷寒論條文,每天一條。我們?cè)诖宿D(zhuǎn)載分享,歡迎大家加入學(xué)習(xí)微信群,掃文末二維碼入群。
背誦條文第79條:傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。
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這個(gè)接上一條,他多了一個(gè)腹?jié)M的癥狀,其它還是差不多,有心煩,有臥起不安,這個(gè)和反復(fù)顛倒差不多。腹?jié)M就是腹?jié)q滿,這個(gè)就算是加減方了,去了豆豉,加了厚樸和枳實(shí)。
熱還是有熱的,所以梔子還得有,要消脹滿,要行氣消脹,厚樸和枳實(shí)擅長這個(gè),豆豉這個(gè)藥呢,前面幾條還可以說有點(diǎn)表未解,或者病位在上,他有個(gè)解表宣發(fā)的作用,但實(shí)際上呢,他的作用是很小的,就是個(gè)輔助藥,這里作者就直接不用他了,理由要編一個(gè)也容易,不過沒意義,就按他寫的用。
這個(gè)的病位要比梔子豉湯的病位往下,更深入一點(diǎn)了,前面還在胸,現(xiàn)在到胃腸了,但他還是只是熱氣,沒有實(shí)質(zhì)性的東西,如果大便結(jié)在里,那就不是用這個(gè)了,那得用承氣湯,這里如果把梔子去掉,換成大黃,就變成小承氣湯的組方(藥量不同)。梔子厚樸湯的癥狀比承氣湯的輕些,沒有便秘。
這方很簡單,就是清熱除煩,行氣消脹的功效,藥物也簡單,注意一下和承氣湯的聯(lián)系,其它也沒什么好說的。
【附】梔子厚樸湯方
梔子十四個(gè)(擘),厚樸四兩(炙,去皮),枳實(shí)四枚(水浸,炙令黃)
上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,溫進(jìn)一服,得吐者,止后服。
來源:“中醫(yī)世家”公眾號(hào)(ID:zysjcomcn)
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