維生素是維持人體的正常代謝和生理功能所必須的一類物質(zhì),進(jìn)入冬季后,有些人喜歡補充維生素片來提高免疫力,防止流感的侵入,還有一些愛美的女性,喜歡服用維生素片來達(dá)到護(hù)膚美容的作用。
但藥師邱吉漢指出,維生素片在臨床上主要用于防治維生素缺乏癥及某些疾病的輔助治療,比如在不發(fā)達(dá)地區(qū)或由于偏食而引起維生素攝入不足,或因疾病所致維生素吸收紊亂,或因一些特殊疾病需用大劑量維生素。如果日常作為營養(yǎng)劑隨意補充,會造成服用過量導(dǎo)致中毒。
維生素A主要來源于動物肝臟、黃色水果和蔬菜,有促進(jìn)生長、繁殖,維持骨骼、上皮組織、視力和粘膜上皮正常分泌等多種生理功能,維生素A及其類似物有阻止癌前期病變的作用。缺乏時表現(xiàn)為生長遲緩、暗適應(yīng)能力減退而形成夜盲癥。
邱吉漢介紹,成人一次劑量超過100萬U、兒童超過30萬U,即可致急性中毒;不論成人還是兒童,如連續(xù)每日服10萬U超過6個月,可致慢性中毒。
中毒表現(xiàn)為骨痛、顱內(nèi)壓增高、皮疹、瘙癢、毛發(fā)干枯脫落、口唇皸裂、肝脾腫大、易激動、食欲喪失、脫皮及皮膚干燥、皮膚脫屑、紅斑樣皮炎。也可見踝與足痛、毛發(fā)脫落、視乳頭水腫、眼球震顫、齒齦炎、口腔和淋巴腫大、中央靜脈硬化等。
維生素B族來自谷類、動物肝臟和酵母菌,常用于治療腳氣病和周圍神經(jīng)炎。
過量的維生素B族可引起過敏反應(yīng)甚至休克。邱吉漢解釋,每天服用200mg持續(xù)30天以上,可引起共濟(jì)失調(diào)、手足麻木不靈活等現(xiàn)象,患者的肢體遠(yuǎn)端嚴(yán)重喪失位置和振動感,而且疼痛、溫度、針刺和觸摸感嚴(yán)重減退,肢體反射消失。
維生素C是一種人體無法自身合成的水溶性維生素,主要來源于新鮮的蔬菜和水果,適當(dāng)補充維生素C是可以起到預(yù)防缺鐵性貧血的作用。同時維生素C還具備有抗氧化,抗自由基,抑制酪氨酸酶的形成,從而達(dá)到美白,淡斑的功效。
“成年人最高攝入量為1000mg/天,過量可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉?!鼻窦獫h介紹道,“每天服用4-12g可增加尿中草酸鹽排泄,可引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石,導(dǎo)致急性腎功能衰竭,敏感患者可引起尿酸增多而產(chǎn)生高尿酸血癥,以致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。特別是缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(-6-)的患者甚至可引起死亡?!?/p>
長期大量應(yīng)用維生素C若突然停藥,會出現(xiàn)壞血病癥狀。
維生素D用于骨質(zhì)疏松癥和佝僂病的防治,來源以含脂肪高的海魚、動物肝、蛋黃、奶油相對較多。
維生素D過多癥多見于嬰幼兒,因攝入過量維生素D所致。但邱吉漢解釋,每個人對維生素D的耐受量不同,對此過敏的兒童日服1500IU可出現(xiàn)中毒癥狀。一般成人每日攝入10~15萬IU,小兒每日2000IU/kg連服2~3個月可發(fā)生中毒。
維生素D中毒的早期癥狀和體征與高血鈣有關(guān),可引起肌無力、衰弱、疲勞乏力、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉。高血鈣早期腎功能損害嚴(yán)重,長期可致腎結(jié)石及全身骨質(zhì)疏松的骨痛。
邱吉漢指出,孕婦攝入維生素D過量,可直接影響胎兒的生長發(fā)育,且可影響后代身高與主動脈狹窄有關(guān)。母親的高血鈣可抑制新生兒甲狀旁腺功能,從而導(dǎo)致低血鈣、手足搐抽和癲癇發(fā)作。
維生素E存在于各類堅果、小麥胚芽、食用油中,又被稱為生育酚,對人體正常的生殖繁育功能必不可少,同時是重要的抗氧化劑?!暗情L期服用可引起性欲減退,月經(jīng)過多或閉經(jīng),還可能增加中風(fēng)的危險?!鼻窦獫h介紹道。
“大劑量維生素E可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)、頭痛、頭暈、出血。每天服用300~800mg可出現(xiàn)肌無力、疲倦、頭痛和惡心。大劑量維生素E可與維生素K拮抗,并抑制凝血酶原的產(chǎn)生、使凝血時間延長,還可增強口服抗凝藥的作用?!?/p>
維生素K具有防止新生嬰兒出血疾病、預(yù)防內(nèi)出血及痔瘡、減少生理期大量出血、促進(jìn)血液正常凝固等生理作用,它的最佳來源為綠葉蔬菜、番茄和豬肝。
邱吉漢指出,大劑量維生素K可引起氧化損傷性溶血、紅細(xì)胞增多、脾腫大、腎和肝損害,對新生兒、早產(chǎn)兒可產(chǎn)生溶血性貧血及高鐵血紅蛋白血癥和黃疽。葡萄糖一6一磷酸脫氫酶缺乏病人可誘發(fā)溶血。
邱吉漢提醒大家,身體不缺乏或輕度維生素缺乏癥一般通過食補即可,對于中、重度維生素缺乏癥的患者,則需要就醫(yī),按醫(yī)囑服用相應(yīng)補充劑,最好不要自行服用維生素補充劑。