大家好,我是梁醫(yī)生。
人到中年,身體難免會出現(xiàn)各種各樣的問題。今天梁醫(yī)生給大家總結(jié)了7個常見的檢查項目,如果指標都在正常范圍內(nèi),說明你的身體十分健康。
一、血壓是否正常
血壓的正常值為:
收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。
1. 正常高值血壓
收縮壓在120-139mmHg之間、舒張壓在80-89mmHg之間,稱為“正常高值血壓”。
這時雖然達不到高血壓的標準,但是在日后進展為高血壓的風險會明顯增加。
此時應(yīng)注意改變生活方式:
比如減少飲食中的鹽(鈉)含量、少肉少糖、適度運動、控制體重、戒煙限酒、保證睡眠等
2. 高血壓
如果收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,則為高血壓。根據(jù)程度不同分為以下三級:
1級(輕度)高血壓:
140mmHg≤收縮壓<159mmHg,
90mmHg≤舒張壓<99mmHg。
● 比較年輕且沒有基礎(chǔ)疾病(如:糖尿病、高血脂癥等),可以先
進行4-12周的生活方式改善,如血壓仍不達標,應(yīng)盡早啟動降壓藥物治療2級(中度)高血壓:
160mmHg≤收縮壓<179mmHg,
100mmHg≤舒張壓<109mmHg。
這時就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用“氫氯噻嗪”、“硝苯地平”、“美托洛爾”等藥物來降壓,并防止高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。
3級高血壓:
收縮壓≥180mmHg,
舒張壓≥110mmHg。
這種情況比較危險,尤其是本身基礎(chǔ)疾病比較多、年齡又比較大的情況下,建議立即就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下把血壓緩慢降下來。
二、血糖是否正常
血糖的正常值為:
空腹:4.4-6.1mmol/L,(舊版指標為3.9-6.1mmol/L)
餐后2小時:4.4-7.8mmol/L。
1. 空腹血糖受損
如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間、餐后血糖<7.8mmol/L,說明空腹血糖受損,說明身體正處在“糖尿病前期”。
此時需要控制進食的總熱量,限制高糖、高脂、高鹽食物的攝入,并且還要適量運動,避免糖尿病的發(fā)生。
2. 糖耐量異常
如果空腹血糖<7.0mmol/L;餐后血糖在7.8-11.1之間,則說明出現(xiàn)了糖耐量異常。這種情況可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài),將來發(fā)生2型糖尿病危險性非常高。
此時與空腹血糖受損類似,同樣不屬于糖尿病,但也需要限制飲食和適量運動。
3. 糖尿病
如果空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后血糖≥11.1mmol/L,就已經(jīng)達到了糖尿病的標準。
此時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用二甲雙胍或胰島素等藥來降血糖,并嚴格按照糖尿病患者食譜和運動方法來控制血糖的波動。
三、尿酸是否正常
高尿酸血癥的診斷標準:
無論男性還是女性,非同日2次血尿酸水平超過420μmol/L,稱之為高尿酸血癥。
血液或組織中的尿酸超過一定的飽和度(> 420 μmol/L)會形成尿酸鈉結(jié)晶,并沉積在腎臟、軟組織、關(guān)節(jié)等部位,誘發(fā)局部炎癥和組織破壞,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎(痛風性關(guān)節(jié)炎)、尿酸性腎病和腎結(jié)石。
在我國,高尿酸癥的病發(fā)率正在逐年升高,因此它又與高血壓、高血脂、高血糖并稱為“四高”。
四、血脂是否正常
血脂的指標我們要關(guān)注四項:
總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。
有句口訣——“低的低好、高的高好”。意思是低密度脂蛋白的數(shù)值低些好。高密度脂蛋白的數(shù)值高些好。
●總膽固醇、甘油三酯或低密度脂蛋白的值超出正常范圍(一般在數(shù)值后有箭頭提示),就說明血脂偏高了,需要根據(jù)情況使用他汀類、貝特類等降血脂的藥物來治療。
● 只有高密度脂蛋白升高時,則無需擔心,因為它具有清潔血管的作用,可以將多余的血脂、血垢清除體外,降低心腦血管疾病的發(fā)病率。
五、肝功檢查是否異常
肝功能化驗單在查看時需要注意轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和蛋白。
● 轉(zhuǎn)氨酶主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等,它們的輕度升高不具有太大意義,但如果成倍升高則代表著肝功能異常,需要進一步檢查。
● 膽紅素一般包括直接膽紅素和間接膽紅素;
直接膽紅素升高代表體內(nèi)可能有膽汁淤積、膽管阻塞、膽結(jié)石等問題,
間接膽紅素升高則代表體內(nèi)可能有急性黃疸型肝炎、肝硬化、溶血性貧血等疾病。
● 白蛋白、脂蛋白等蛋白類指標的降低,則代表著肝臟的合成功能可能出現(xiàn)了問題。
六、腎功能檢查是否異常
腎功能檢查指標主要包括尿素氮、肌酐和尿酸。
尿素氮、肌酐升高代表著腎功能受損;
尿酸升高則代表高尿酸血癥。
除腎功檢查外,醫(yī)院還常用尿常規(guī)檢查。
白細胞數(shù)值升高代表可能有泌尿系統(tǒng)炎癥;
紅細胞數(shù)值升高代表可能有泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤;
尿蛋白數(shù)值升高則代表可能患上了腎炎、腎病綜合征或尿毒癥。
七、胃腸鏡檢查是否異常
胃腸鏡可以清楚、準確地診斷消化道疾病。
● 如果檢查單上寫著“慢性非萎縮性(淺表性)胃炎、結(jié)直腸炎”,則不必過分擔心。
● 有萎縮性胃炎、腸化生、異型增生、腺瘤性息肉等情況時,就需要結(jié)合病理結(jié)果來綜合判斷是否是癌前病變,并及時用藥控制。
有消化道癥狀的朋友,如果癥狀反復(fù),出現(xiàn)反復(fù)腹痛不愈、食欲減退、吞咽困難、大便性狀改變、黑便或隱血陽性、體重減輕等情況時,更要及時完善胃腸鏡檢查。
講到最后,梁醫(yī)生問一下大家:你的這7項指標都正常嗎?