2018-10-29 00:00
中國老年人口增長情況
中國從“老齡化”社會進入“老齡”社會再邁入“超老齡”社會，用時分別僅需25年和9年，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求急速增加。在政策、資本、市場、技術(shù)等多重因素的持續(xù)推動下，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得重大進展，但同時也面臨老年人照護服務(wù)需求不清、專業(yè)化程度不高、標準化不足、保障機制尚未建立等諸多挑戰(zhàn)。
“根據(jù)我在政府的工作經(jīng)驗，一項制度一旦有15個試點省份，就快要普及了?！?國際公益學(xué)院、北京師范大學(xué)中國公益研究院院長王振耀在發(fā)布《中國健康養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢研究報告》（以下稱報告）環(huán)節(jié)，談及國內(nèi)長期護理保險制度的普及問題時這樣表示。
《報告》顯示，2017年，中國60周歲及以上老齡人口數(shù)達到2.41億，占總?cè)丝诒戎氐?7.3%。在世界80歲及以上高齡老年人口排名中，中國排名第一且增長空間巨大。
另一方面，2013年全國65歲以上人口慢性病患病率為53.9%，2015年全國失能老年人口近六千萬，老年人照護服務(wù)需求持續(xù)上升。
長期護理保險制度試點成效顯著
王振耀院長指出，目前我國健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展，其中長期護理保險制度試點兩年來成效顯著。報告顯示，全國15個試點截至2018年9月已經(jīng)全部啟動并實施長期護理保險制度。重慶市也在2018年初出臺了《重慶市長期護理保險制度試點意見》。
2016年7月8日，人社部辦公廳印發(fā)《關(guān)于開展長期護理保險制度試點的指導(dǎo)意見》，決定在河北省承德市、吉林省長春市、上海市、重慶市等15地開展長期護理保險制度試點，探索建立為長期失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護理提供保障的社會保險制度，標志國家層面推進全民護理保險制度的啟動。
啟動兩年多的長期護理險制度試點何時能全面推廣，這一直是各界關(guān)注的焦點。王振耀院長判斷，長期護理險制度或?qū)⒃诓贿h的未來全面普及?！拔覀儑彝七M政策與別的國家不一樣的是，一旦達成共識，可以成功，推進起來就很快。”他認為，兩年來試點成效顯著，為推進制度的普及創(chuàng)造了良好的政策和社會環(huán)境。
中國老年人口發(fā)展的三大突出特征：基數(shù)大、增勢猛、程度深
王振耀院長介紹，基數(shù)大、增勢猛、程度深已成為中國老年人口發(fā)展的三大突出特征，“預(yù)期壽命增長，高齡化趨勢加劇，同時老年人慢性病患病率高，失能失智比例上升，中國老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求也急速增加。”
報告指出，養(yǎng)老服務(wù)整體供給不充分不平衡，照料護理專業(yè)化、精細化水平與老年人的剛需不匹配。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵是養(yǎng)老護理，中國城鄉(xiāng)老年人社區(qū)服務(wù)需求結(jié)構(gòu)中，上門看病、康復(fù)護理等醫(yī)療健康類服務(wù)需求始終居于首位，其次是上門做家務(wù)等日常生活類服務(wù)。但目前中國養(yǎng)老照護體系還相對薄弱，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)維持在以保障基本生活為主，以健康老年人為主，以保障貧困人口為主的傳統(tǒng)格局，功能轉(zhuǎn)型尚未完成。
在全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中，57%的養(yǎng)老機構(gòu)床位規(guī)模不足百張，71%的機構(gòu)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，68%的機構(gòu)收住人員為“三無”、五保以及優(yōu)撫對象。而在已建成的養(yǎng)老機構(gòu)，因功能缺失或價格過于高昂，存在大量的空置床位。護理方面，養(yǎng)老護理員數(shù)量不足。養(yǎng)老護理員職業(yè)資格取消后，行業(yè)缺乏專業(yè)化鑒定體系。
中國養(yǎng)老服務(wù)還存在發(fā)展不平衡問題，居家社區(qū)與機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不均衡，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡，區(qū)域間養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展不平衡。公辦機構(gòu)建設(shè)水平總體好于民辦機構(gòu)，城市養(yǎng)老機構(gòu)明顯高于農(nóng)村敬老院的保障水平。
王振耀院長最后表示，健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)將成為推進經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要力量，對此我們應(yīng)該做好準備。對老年人能力及照護需求進行系統(tǒng)的評估，推動實施長期護理保險制度，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的精準匹配。
