宮頸癌每年導(dǎo)致約26萬女性死亡,其中我國(guó)年度新增病例約6萬例,每年約造成3萬人死亡。中國(guó)婦產(chǎn)界泰斗曹澤毅教授在第三屆中國(guó)HPV科學(xué)論壇上接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)表示,宮頸癌疫苗是目前預(yù)防宮頸癌絕對(duì)有效、且副作用低的治療方式。對(duì)于還沒有性生活的人來說,效果高達(dá)90%以上;對(duì)于已婚或者有固定性伴的人來說,有效性降低。
宮頸癌疫苗對(duì)未有性生活者有效率高達(dá)90%
原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)、中國(guó)婦產(chǎn)界泰斗曹澤毅教授在第三屆中國(guó)HPV科學(xué)論壇上接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)表示,宮頸癌疫苗是目前預(yù)防宮頸癌絕對(duì)有效、且副作用低的治療方式。曹教授指出:“對(duì)于9-15歲未有性生活經(jīng)歷的青少年來說,其預(yù)防宮頸癌的效果達(dá)到90%以上。宮頸癌疫苗自從面世,早在國(guó)外得到了廣泛的應(yīng)用。時(shí)隔10年,終于在16年獲準(zhǔn)在內(nèi)陸上市。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)15歲以下女童將近1億,這1億女童若能接種宮頸癌疫苗將會(huì)大大降低宮頸癌發(fā)生率?!?/p>
有性生活史是否還有必要打疫苗?專家:有效率較低
據(jù)了解,由于國(guó)際和地區(qū)不同和初次性行為的年齡不同,各地的組織機(jī)構(gòu)建議的接種宮頸癌疫苗免疫的年齡也有所不同。如美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)建議,9-26歲的女性接種,而26歲以上的男性或女性無需接種。世界衛(wèi)生組織推薦的接種人群為9-12歲,美國(guó)FDA則批準(zhǔn)HPV疫苗瑩瑩年齡為9-26歲。北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科教授、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)魏麗惠教授指出:“曾有過HPV感染者轉(zhuǎn)陰性者,HPV疫苗的有效率僅有60%,對(duì)于感染期患者而言,HPV疫苗的效果就更低了,不到20%?!笨傮w來講,對(duì)于還未有性生活者,適合接種;對(duì)于已婚或者有固定性伴的人來說,有效性降低,HPV感染期的患者接種的意義不大。
已婚婦女如何預(yù)防宮頸癌?TCT及HPV核酸檢測(cè)結(jié)合定期篩查
很多網(wǎng)友會(huì)比較憂傷:我已婚還超齡,那該如何預(yù)防宮頸癌呢? 曹澤毅教授指出,定期的宮頸癌篩查很重要。建議TCT及HPV核酸檢測(cè)結(jié)合在一起做,前者是檢查有無宮頸癌細(xì)胞,建議一年可篩查一次;后者是檢查是否有宮頸癌的元兇HPV病毒,3-5年篩查一次即可。“對(duì)于HPV核酸檢測(cè),年輕健康女性對(duì)于陽性結(jié)果無需過多擔(dān)心,因?yàn)榇蟛糠秩巳焊腥竞驢PV病體是可以被機(jī)體清除的,只有約0.2%的患者會(huì)發(fā)展為癌癥。但要注意的是,如若高危型HPV持續(xù)感染,進(jìn)展為宮頸癌的機(jī)會(huì)大大增加。”曹教授補(bǔ)充道,“不潔性行為與頻繁更換性伴侶皆是導(dǎo)致HPV持續(xù)感染的因素?!?/p>
接種過HPV疫苗也不能大意 需定期復(fù)查
據(jù)了解,HPV致病力與型別有關(guān),目前已知的HPV型別超過100種,其中宮頸癌癌前病變中最常檢出14個(gè)型別,被稱作高危HPV。高危HPV中國(guó)內(nèi)最常檢出的以HPV16、HPV18癌前病變風(fēng)險(xiǎn)最高。目前常見的宮頸癌二價(jià)疫苗就是針對(duì)這兩種型別病毒的,可預(yù)防70%的宮頸癌。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)委員王沂峰教授提醒:“所有的疫苗都不可能保證100%不得宮頸癌,目前,國(guó)內(nèi)能檢查出的HPV病毒有20多種,就算是接種過HPV疫苗的女性,定期的宮頸癌篩查依然不可少?!?/strong>
宮頸癌疫苗國(guó)內(nèi)哪里可以打?
雖然在去年宮頸癌疫苗已經(jīng)獲準(zhǔn)在中國(guó)上市,但是進(jìn)入中國(guó)還有一整套流程規(guī)范要制定,尚需時(shí)間才能廣泛普及。目前,內(nèi)陸仍舊有不少人赴香港澳門接種,往往價(jià)格昂貴。隨著中國(guó)落實(shí)宮頸癌疫苗的接種流程與規(guī)范,進(jìn)口宮頸癌疫苗批量進(jìn)入中國(guó)或可迎來降價(jià),此外國(guó)產(chǎn)疫苗的研究也在緊鑼密鼓的進(jìn)程中,未來的宮頸癌疫苗接種價(jià)格,或有望不再高不可攀。
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