身體出現(xiàn)了“酸、麻、脹、痛”的癥狀?
不知該怎么辦?
可能是風濕病在作怪!
鐺鐺鐺~敲黑板
杏林君要劃重點啦~
今天我們有幸邀請張劍勇教授為我們講解關(guān)于風濕病的那些事~
張劍勇
教授,醫(yī)學博士,碩士研究生導師,畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學。
現(xiàn)任深圳市中醫(yī)院風濕病科主任,深圳市醫(yī)療衛(wèi)生“三名工程”依托團隊負責人,深圳市中醫(yī)風濕病特色??坪蛷V東省“十二五”中醫(yī)風濕病重點??平ㄔO(shè)單位學科帶頭人,首屆國醫(yī)大師張學文教授嫡傳弟子,全國首屆百名中醫(yī)藥科普專家。發(fā)起成立深圳市中醫(yī)院風濕病科和深圳市第一個痛風病???,發(fā)起成立深圳市中醫(yī)藥學會風濕病專業(yè)委員會并當選第一、二屆主任委員,發(fā)起成立深圳市中西醫(yī)結(jié)合學會痛風專業(yè)委員會并當選第一屆主任委員,深圳市中醫(yī)院痛風愛心俱樂部創(chuàng)始人。
引起風濕病的病因
(1)正氣虧虛
①稟賦不足
②勞逸失度
③病后產(chǎn)后
(2)邪氣侵襲
①季節(jié)氣候異常
②居住環(huán)境欠佳
③起居調(diào)攝不慎
(3)痰濁瘀血
①七情致瘀
②跌仆外傷
③飲食所傷
風濕病高發(fā)人群
年齡上來說,青少年人群(<20歲)多發(fā)兒童特發(fā)性關(guān)節(jié)炎和急性風濕熱或風濕性關(guān)節(jié)炎,青中年人群(20-50歲),幾乎可患所有的炎性風濕病,老年人群(>50歲)易患骨關(guān)節(jié)炎、痛風、風濕性多肌痛、骨質(zhì)疏松癥、腫瘤相關(guān)綜合征等。
性別來看,男性多發(fā)痛風(19:1)、強直性脊柱炎(6:1)、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎(9:1),女性多發(fā)類風濕性關(guān)節(jié)炎(2:1)、干燥綜合征(9:1)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(8:1)等。
職業(yè)上看,痛風多發(fā)于白領(lǐng)階層,營養(yǎng)過剩的群體,骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于運動員、軍人、煤礦工人和地質(zhì)工作者等。
風濕病選中醫(yī)還是西醫(yī)
經(jīng)驗表明:對于一些急癥、重癥風濕病患者,建議首選西醫(yī)治療為主;對于一些慢性疾病,尤其是病情穩(wěn)定的情況下,可以考慮結(jié)合中西醫(yī)結(jié)合治療,甚至中醫(yī)治療為主。
風濕病患者如果沒有明顯的系統(tǒng)臟器受累,或者病情平穩(wěn),處于緩解期,西醫(yī)治療主要以對癥和替代療法為主,缺乏特效藥,建議可聯(lián)合中醫(yī)治療或中醫(yī)治療為主;而如果病情較重,比如有明顯的內(nèi)臟受累,如肺、肝、腎或神經(jīng)系統(tǒng)受累等,應(yīng)該以西醫(yī)治療為主,可輔助中醫(yī)藥治療。
風濕病的日常預(yù)防
治未病為“上工”之舉。根據(jù)風濕病的臨床特點,其治未病有以下四個重要環(huán)節(jié):未病先防、既病防深、慢病防殘、瘥后防復。因此“上工治未病,預(yù)防勝治療”,提倡健康文明的生活方式,比如“多喝水、管住嘴,少吃肉,邁開腿”。風濕病的日常預(yù)防主要從以下幾個方面入手:
(1)重視科學飲水
(2)多吃素,少吃肉
(3)堅持身體鍛煉
(4)保持心情怡悅
(5)防范風寒潮濕
風濕病人的護理
(1)情志護理
指導和幫助患者正確對待疾病,減輕患者心理上的壓力,并爭取親屬積極配合,方能提高療效。
(2)姿態(tài)護理
風濕患者的姿勢異常,往往會影響患者今后的活動功能、生活與工作。姿態(tài)護理要注意糾正患者不良的姿態(tài)、體位,有利于今后的康復。
(3)功能護理
風濕病患者進行功能鍛煉,主要目的是通過活動關(guān)節(jié),避免出現(xiàn)僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復關(guān)節(jié)功能,即“以動防殘”。通過鍛煉還能促進機體血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀態(tài),振奮精神,增強體質(zhì),促進早日康復。
今日科普
什么是風濕性關(guān)節(jié)炎?
風濕性關(guān)節(jié)炎
風濕熱是最常見的一種臨床表現(xiàn)。風濕熱是由A族異型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時常有丹毒等感染病史。風濕熱起病急,且多見于青少年。風濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。
風濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點:
一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;
二是疼痛游走不定,一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時間是那個關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時間不長,幾天就可消退。血化驗血沉加快,抗“0”滴度升高,類風濕因子陰性。
今日科普
什么是類風濕性關(guān)節(jié)炎?
類風濕性關(guān)節(jié)炎
一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為病理基礎(chǔ)的慢性全身性自身免疫性疾病。屬自身免疫性疾病,雖不屬于遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)生于20~60歲女性,女性多于男性。
早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便,時輕時重,反復發(fā)作,遷延不愈,常遺留骨關(guān)節(jié)強直畸形。主要侵犯手足小關(guān)節(jié),主要病理變化為關(guān)節(jié)滑膜炎癥、組織浸潤,滑膜翳形成,軟骨及骨組織受到侵蝕,反復滑膜炎癥,導致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞、畸形和功能喪失,雖然少數(shù)病人可有心血管疾病,但絕大多數(shù)病人無心臟癥狀,類風濕因子多陽性。
寒冷、潮濕、疲勞、營養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等,常為誘發(fā)病因。本病持久反復發(fā)作,易導致關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,功能障礙而殘廢。
如何通過飲食來預(yù)防和緩解風濕病
辨證配食:針對不同癥狀選用不同食物,切忌生冷。一般而言,關(guān)節(jié)有紅腫熱痛時,宜選用茯苓、苡米、黃豆芽、綠豆芽、絲瓜、冬瓜等,無明顯紅腫而只有疼痛者宜選用蔥、胡椒、干姜等。
適當烹飪:一般不采取炸、烤、熬、爆等烹飪方法,以免有效成分被破壞,應(yīng)采取蒸、燉、煮、煲湯、酒浸、泡等方法。
合理飲食:風濕病人的飲食要保證足夠的能量,富含多種維生素及一定的蛋白質(zhì),食物要容易消化和吸收,經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,也可以少食多餐增加食量。不可過量,進食要守時。飲食應(yīng)以清淡為主,做到高蛋白、高維生素,脂肪、熱量適中,低糖、低鹽。
正確選食:可適量選食富含維生素A、B、C、E豐富的蔬菜和水果,可適量多食動物血、蛋、魚、豆類制品、雞肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。飲料以不含添加劑的果汁為宜,少喝汽水等易增加胃酸的飲料。
辨病配食:不同的病種,飲食療法也有區(qū)別,注意病癥結(jié)合而配食。
強直性脊柱炎的中醫(yī)藥膳
羊肉干姜湯: 組成:羊肉500克,干姜30克。制法:羊肉洗凈切成小塊,開水浸泡2小時,去浮沫,置鍋中,加清水1000毫升,并加干姜、蔥、黃酒、精鹽等,急火煮開5分鐘,文火煮30分鐘,分次食用。主治:強直性脊柱炎屬風寒型,腰部僵直,遇冷或冬天復發(fā)者。
木瓜茯苓湯:組成:木瓜25克,茯苓25克。制法:木瓜洗凈切成小塊,茯苓洗凈切成小片,同置鍋中,加清水250毫升,急火煮開3分鐘,文火煮20分鐘,濾渣取汁,分次飲用。主治:強直性脊柱炎屬風濕型,四肢酸脹、疼痛者。
鮮蝦燉黃酒:組成:鮮河蝦500克,黃酒500克。制法:河蝦洗凈后浸于黃酒15分鐘,撈起,隔水蒸,分次食用,黃酒與河蝦可同食。主治:強直性脊柱炎屬風寒型者。
蟹爪茴香酒:組成:蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。制法:蟹爪、小茴香分別洗凈,置瓶中,加白酒,密封2月,分次飲用,每日2次,每次10—20克。主治:強直性脊柱炎屬風寒型,腰部僵直,轉(zhuǎn)身不利,膝軟無力,四肢不溫者。
韭菜桃仁湯:組成:韭菜子20克,桃仁20克。制法:韭菜子、桃仁分別洗凈,置鍋中,加清水200毫升,急火煮開3分鐘,文火煮30分鐘,分次飲用。主治:強直性脊柱炎屬風寒型者。