（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)認(rèn)識(shí)指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
看到本文的標(biāo)題，你可能會(huì)覺(jué)得奇怪——頸椎為什么也需要陽(yáng)氣呢？離開(kāi)陽(yáng)氣的頸椎，會(huì)有什么表現(xiàn)？
別著急，我還是給你從案例說(shuō)起。
話說(shuō)有這么一個(gè)人，患有頸椎病。他是個(gè)男性，年46歲。
他什么表現(xiàn)呢？就是經(jīng)常感覺(jué)頭暈?zāi)垦?，尤其是一轉(zhuǎn)頭，那暈得就不行不行的。同時(shí)，頸背部位僵硬麻木。
他到醫(yī)院檢查過(guò)，診斷為頸椎椎體關(guān)節(jié)增生。
此人經(jīng)過(guò)治療，效果一直不好。沒(méi)辦法，他琢磨著試試中醫(yī)吧。
刻診，見(jiàn)患者經(jīng)常頭暈?zāi)垦?，面色淡白無(wú)華，脈象細(xì)澀，舌質(zhì)紫暗。
醫(yī)師略略沉吟，寫(xiě)了一張配伍。方見(jiàn)——
黃芪30克，當(dāng)歸30克，熟地30克，桃仁、紅花各15克，川芎20克，地龍6克，穿山甲15克，葛根15克，路路通20克。
結(jié)果，服藥兩周以后，諸證悉平。
這個(gè)驗(yàn)案，其實(shí)是15年前，發(fā)表于《現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志》上的。我當(dāng)時(shí)將其收藏起來(lái)。我認(rèn)為，這是利用古方，利用傳統(tǒng)中醫(yī)理論，治療現(xiàn)代頸椎病的代表醫(yī)案、驗(yàn)方。后來(lái)，我沿用上方的精義，適當(dāng)加減，幫助不少人調(diào)治頸椎病，效果滿意。
所以我覺(jué)得，我有必要把這里的精華，分享給我的讀者。
其實(shí)，這個(gè)患者的問(wèn)題，在于氣虛血瘀。
什么意思??？你看，這個(gè)患者，面色淡白無(wú)華，脈象細(xì)，這就要考慮是不是氣虛。脈象澀，舌紫暗，這考慮是不是血瘀。氣虛不能濡養(yǎng)頭部，所以頭暈。血瘀阻滯脈絡(luò)，不通則痛，故而頸背部疼痛僵硬。
氣虛，不能運(yùn)行血液。血瘀不化，阻滯脈道。這個(gè)狀態(tài)，可以說(shuō)讓我們的頸椎失去了陽(yáng)氣。你想啊，該運(yùn)行起來(lái)的氣，偏偏不足了。該暢流起來(lái)的血，偏偏不通了。這時(shí)候，你還哪里來(lái)的陽(yáng)氣啊？
所以說(shuō)，要想把頸椎部位的陽(yáng)氣補(bǔ)回來(lái)，咱們就得補(bǔ)氣、化瘀。
讀者朋友，我都說(shuō)到這里了，你應(yīng)該明白我的意思了吧？
沒(méi)錯(cuò)。我要說(shuō)的，就是醫(yī)案里頭體現(xiàn)出來(lái)的配伍精義，就是補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
補(bǔ)陽(yáng)還五湯，是清代醫(yī)學(xué)家王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》里頭記載的。它的主要配伍，就是黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。這個(gè)配伍，最初是治療氣虛血瘀所致偏癱的。之所以叫補(bǔ)陽(yáng)還五，意思是王清任認(rèn)為，人有十分陽(yáng)氣，偏癱者一半的陽(yáng)氣沒(méi)了。怎么辦？咱們給它補(bǔ)上另一半的陽(yáng)氣。所以叫補(bǔ)陽(yáng)還五。
當(dāng)然了。這個(gè)配伍，到后來(lái)不只是單純治療偏癱了。它對(duì)于氣虛血瘀所致的其他癥候，也有調(diào)治作用。故而，這個(gè)配伍，也被用來(lái)治療氣虛血瘀所致的頸椎病，用來(lái)還頸椎的陽(yáng)氣。
就醫(yī)案里的配伍來(lái)看，簡(jiǎn)單理解，就是黃芪補(bǔ)氣，當(dāng)歸和熟地補(bǔ)血，桃仁、紅花、川芎行氣活血，地龍、路路通和穿山甲通經(jīng)活絡(luò)，葛根解肌止痛。這就是基本意圖。
所以你看，中醫(yī)治病有時(shí)候是很“任性”的。我管你有沒(méi)有頸椎增生呢！你既然證屬氣虛血瘀，我就用補(bǔ)氣活血的辦法來(lái)應(yīng)對(duì)。氣虛血瘀之證消解了，你的增生所帶來(lái)的不適，就消解了。癥狀沒(méi)了，病好了，你管它增生不增生呢！
當(dāng)然，頸椎病，原因多種多樣，證型千變?nèi)f化，絕不是每一個(gè)患者，都屬于氣虛血瘀。故而，這個(gè)配伍僅供參考。讀者朋友覺(jué)得好，不妨參考保存下來(lái)，日后在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下借鑒。醫(yī)林同道，不妨好好理解，日后增進(jìn)臨床效果。我覺(jué)得，用補(bǔ)氣活血法來(lái)治療頸椎病，是不錯(cuò)的思路選擇。
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