??【右歸丸—治療腎陽不足、命門火衰證】...
右歸丸出自《景岳全書》，由肉桂、附子、熟地、山萸肉、山藥、鹿角膠、菟絲子、枸杞子、杜仲、當(dāng)歸10味藥物組成，即桂附八味丸去“三瀉”（丹皮、茯苓、澤瀉）?“鹿菟枸杜歸”（鹿角膠、菟絲子、枸杞子、杜仲、當(dāng)歸）而成，具有溫補(bǔ)腎陽、填精益髓之功效，主治腎陽不足、名門火衰之證，臨床應(yīng)用以神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸軟、脈沉遲為辨證要點(diǎn)。
【方證辨析】??
腎為水火之臟，內(nèi)寄命門之火，為人體元陽之根本。若腎陽不足、命門火衰，失于溫煦，甚則火不生土，則影響脾胃運(yùn)化??故見氣衰神疲、畏寒肢冷、腰膝酸軟、或飲食減少、大便不是實(shí)；腎主天癸而藏精，腎陽虛則天癸衰少，封藏失職，精關(guān)不固，宗筋失養(yǎng)??故見陽wei yi精、不育、或小便自遺。
【現(xiàn)代應(yīng)用】??
現(xiàn)代醫(yī)家圍繞病機(jī)，根據(jù)“異病同治”原則，將右歸丸廣泛用于治療腎病綜合征、老年骨質(zhì)疏松癥、精少不yu癥、不孕癥、貧血、白細(xì)胞減少癥等屬腎陽不足之證。
【加減用藥】??
若陽衰氣虛較甚者?人參以益氣溫陽；若陽虛hua精或便溏者?補(bǔ)骨脂以補(bǔ)腎固精止瀉；腎陽虛泄瀉不止者?五味子、肉豆蔻以澀腸止瀉；飲食減少或不易消化、或嘔吐吞酸者?干姜以溫中散寒；腹痛不止者?炒吳茱萸以散寒止痛；腰膝酸痛者?續(xù)斷、桑寄生以補(bǔ)腎強(qiáng)腰；陽wei者?巴戟天、肉蓯蓉以補(bǔ)腎zhuang陽。
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