便血
血生於脾，藏於肝，肝脾陽(yáng)旺，血溫而升，故不下泄。水寒土濕，脾陷土鬱，風(fēng)動(dòng)而行疏泄之令，則後脫於大便。陽(yáng)氣收斂，則土溫而水暖，其脾濕而腎寒者，庚金之收令不行也。後世以為腸風(fēng)而用清潤(rùn)，脾陽(yáng)愈敗而愈陷，無(wú)有止期也。其肝脾陽(yáng)敗，紫黑瘀腐，當(dāng)補(bǔ)火燥土以回殘陽(yáng)，暖血溫肝而升郁陷。若痔漏、脫肛之治，亦依此法通之。桂枝
黃土湯甘草（二錢） 白朮（三錢） 附子（三錢） 阿膠（三錢） 地黃（三錢） 黃芩（二錢） 桂枝（二錢） 灶中黃土（三錢）煎大半杯，溫服。便血之證，亦因水土寒濕，木鬱風(fēng)動(dòng)之故。仲景
黃土湯，朮、甘、附子，培土溫寒，膠、地、黃芩，清風(fēng)瀉火，（相火。）黃土燥濕扶脾，法莫善矣。此加桂枝，以達(dá)木鬱，亦甚精密。
[top][chapter]溺血
水寒土濕，脾陷木鬱，風(fēng)動(dòng)而行疏泄，穀道不收，則後泄於大腸，水道不斂，則前淋於小便。陽(yáng)氣蟄藏，則土溫而水暖，其脾濕而腎寒者，壬水之藏令不行也。水性蟄藏，木性疏泄，水欲藏而不能藏，是以流漓而不止，木欲泄而不能泄，是以梗澀而不利。緣木愈鬱則愈欲泄，愈欲泄則愈郁，郁生下熱，小便赤數(shù)。雖火盛之極，而實(shí)以脾腎之陽(yáng)虛。瀉濕燥土，升木達(dá)郁，自是主法。寒者溫之，熱者清之。然熱在乙木，不在脾土，在肝則宜清涼，至於脾家，但宜溫燥，雖肝熱極盛，不可瀉其脾土也。寧波湯甘草（二錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 阿膠（三錢） 茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 梔子（三錢） 發(fā)灰（三錢，豬脂煎，研）煎大半杯，溫服。溺血與便血同理，而木鬱較甚，故梗澀痛楚。苓、澤、甘草，培土瀉濕，桂枝、芍藥，達(dá)木清風(fēng)，阿膠、發(fā)灰，滋肝行瘀，梔子利水瀉熱。（膀胱之熱。）若瘀血紫黑，累塊堅(jiān)阻，加丹皮、桃仁之類行之，此定法也。卷五
病不過(guò)內(nèi)外感傷，而雜病之傳變，百出不窮。感傷者，百病之綱，百病者，感傷之目。譬如水火源本則合，支派攸分，雖殊途而同歸，實(shí)一致而百慮。先聖既往，此道絕傳，博考方書，乖訛萬(wàn)狀。縱身若松柏，未必後雕，況資如蒲柳，動(dòng)輒零謝，申之以雜病之侵凌，益之以群工之毒藥，真輕塵之棲弱草，朝露之落薤上矣。痛昔親從凋亡，手足傷毀，荒草頹墳，煙籠霧鎖。感念存歿，情何可言，作雜病解。
[top]雜病解上
[top][chapter]鼓脹根原
鼓脹者，中氣之?dāng)∫病７沃鳉?，腎主水，人身中半以上為陽(yáng)，是謂氣分，中半以下為陰，是謂水分。氣盛於上，水盛於下，陰陽(yáng)之定位也。而氣降則生水，水升則化氣，陰陽(yáng)互根，氣水循環(huán)。究其轉(zhuǎn)運(yùn)之樞，全在中氣，中氣一敗，則氣不化水而抑鬱於下，是謂氣鼓，水不化氣而氾濫於上，是為水脹。《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》：上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。上焦氣盛，故如霧露之空瀠。下焦水盛，故如川瀆之注瀉。而氣水變化之原，出於中焦，中焦者，氣水之交，氣方升而水方降，水欲成氣，氣欲成水，氣水未分，故其形如漚。氣之化水，由於肺胃，水之化氣，由於肝脾。肺胃右降則陰生，故清涼而化水，氣不化水者，肺胃之不降也，肝脾左升則陽(yáng)生，故溫暖而化氣，水不化氣者，肝脾之不升也。氣不化水，則左陷於下而為氣鼓，水不化氣，則右逆於上而為水脹。而其根，總因土濕而陽(yáng)敗，濕土不運(yùn)，則金木鬱而升降窒故也。氣鼓氣從上降，而推原其本，實(shí)自下升，坎中之陽(yáng)，氣之根也。氣升於肝脾，肝脾左旋，溫暖而化清陽(yáng)，是氣升於水分也。肝脾不升，陰分之氣堙鬱而下陷，故臍以下腫。木性善達(dá)，其發(fā)達(dá)而不郁者，水溫土燥而陽(yáng)升也。水寒土濕，脾陽(yáng)下陷，肝木不達(dá)，抑遏而克脾土。肝脾郁迫而不升運(yùn)，是以凝滯而為脹滿。肝氣不達(dá)，鬱而生熱，傳於脾土。脾土受之，以其濕熱，傳於膀胱。五行之性，病則傳其所勝，勢(shì)固然也。土燥則木達(dá)而水清，土濕則氣滯不能生水，木鬱不能泄水，故水道不利。加之以熱，故淋澀而黃赤。脾土既陷，胃土必逆。脾陷而肝木下郁，胃逆則膽火上郁。其下熱者，肝木之不升也，其上熱者，膽火之不降也。病本則屬濕寒，而病標(biāo)則為濕熱，宜瀉濕而行郁，補(bǔ)脾陽(yáng)而達(dá)木氣，清利膀胱之鬱熱也。桂枝姜砂湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（三錢，炙） 砂仁（一錢，炒，研） 乾薑（三錢）煎大半杯，入砂仁，略煎，去渣，入西瓜漿一湯匙，溫服。膀胱濕熱，小便紅澀者，加梔子清之。脾肺濕旺，化生郁濁，腐敗膠黏，不得下行，宜用
瓜蒂散，行其痰飲。在下則瀉利而出，在上則嘔吐而出。去其菀陳，然後調(diào)之。續(xù)隨子仁，最下痰飲，用白者十?dāng)?shù)粒，研碎，去油，服之痰水即下。
瓜蒂散瓜蒂（二十個(gè)，研） 赤小豆（三錢，研） 香豉（三錢，研）熱水一杯，煮香豉，令濃，去渣，調(diào)二末，溫服。取吐下為度。病重人虛者，不可服此，當(dāng)用葶藶散。水脹水從下升，而推原其本，實(shí)自上降，離中之陰，水之根也。水降於肺胃，肺胃右轉(zhuǎn)，清涼而化濁陰，是水降於氣分也。肺胃不降，陽(yáng)分之水淫泆而上逆，故臍以上腫。金性喜斂，其收斂而不郁者，陽(yáng)明胃土之降也。土濕胃逆，肺無(wú)降路，陽(yáng)分之水，不得下行，陰分之水，反得上泛。水入於肺，宗氣隔礙，則為喘滿。水入於經(jīng)，衛(wèi)氣壅阻，則為腫脹。水生於肺而統(tǒng)於腎，藏於膀胱而泄於肝。腎與膀胱之府，相為表裡。飲入於胃，脾陽(yáng)蒸動(dòng)，化為霧氣，而上歸於肺。肺金清肅，霧氣灑揚(yáng)，充灌於經(jīng)絡(luò)，熏澤於皮膚，氤氳郁靄，化為雨露。及乎中焦以下，則注集滂沛，勢(shì)如江漢矣。膀胱者，水之壑也。肺氣化水，傳於膀胱，肝氣疏泄，水竅清通，是以腫脹不作。膀胱之竅，清則開(kāi)而熱則閉，《靈樞》：三焦者，入絡(luò)膀胱，約下焦，實(shí)則閉癃，虛則遺溺。其虛而遺溺者，相火之下虛也，其實(shí)而閉癃者，非相火之下實(shí)也。以腎主蟄藏，腎氣能藏，則相火秘固而膀胱清，腎氣不藏，則相火泄露而膀胱熱。相火蟄藏，膀胱清利，是謂之實(shí)，膀胱之熱者，相火泄於腎藏而陷於膀胱也。相火藏於腎水，原不泄露，其泄而不藏者，過(guò)在乙木。木性疏泄，疏泄之令暢，則但能泄水而不至泄火。水寒土濕，生氣鬱遏，疏泄之令不行，而愈欲疏泄，故相火不得秘藏，泄而不通，故水道不能清利。相火之陷，其原在肝，肝氣之陷，其原在脾。肝脾郁陷，合相火而生下熱，傳於己土，己土以其濕熱傳於膀胱，是以淋澀而赤黃也。膀胱閉癃，水不歸壑，故逆行於胸腹，浸淫於經(jīng)絡(luò)，而腫脹作焉。水熱穴論：其本在腎，其標(biāo)在肺，皆積水也。故水病下為胕腫大腹，上為喘呼不得臥者，標(biāo)本俱病。其本之在臟者，宜瀉之於膀胱，其標(biāo)之在肺者，宜瀉之於汗孔。汗溺之行，總以燥土疏木為主。水病之作，雖在肺腎兩臟，而土濕木鬱，乃其根本也。苓桂浮萍湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 半夏（三錢） 杏仁（三錢） 甘草（二錢） 浮萍（三錢） 桂枝（三錢）煎大半杯，熱服。覆衣，取汗。中氣虛，加人參，寒加乾薑。肺熱，加麥冬、貝母。苓桂阿膠湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 阿膠（三錢）煎大半杯，熱服。小便不清，加西瓜漿，熱加梔子。中虛，加人參，寒加乾薑。乙木遏陷，疏泄不行，陽(yáng)敗土濕，不能制伏水邪，故病腫脹。瀉濕燥土，疏木行水，是定法也。後世八味加減之方，地黃助脾之濕，附子益肝之熱，肝脾未至極敗，服之可效，肝脾病深則不效，而反益其害，最誤人也。氣位於上，水位於下。氣之在上，雖壅滿郁遏，而不至於脹，惟下陷而不升，則病氣鼓，水之在下，雖停瘀凝結(jié)，而弗至於腫，惟上逆而不降，則病水脹。腫在身半以上者，水脹也，脹在身半以下者，氣鼓也，其一身俱至腫脹者，氣病於下而水病於上也。氣水交病，則氣中亦有積水，水中不無(wú)滯氣。總之，氣不離水，水不離氣，氣滯則水凝，水積則氣聚，氣病於下者，其水道必不利，水病於上者，其氣道必不通。仲景《金匱·水氣》之法，腰以上腫，當(dāng)發(fā)其汗，汗發(fā)則氣通而水亦泄，腰以下腫，當(dāng)利小便，便利則水行而氣亦達(dá)矣。
[top][chapter]噎膈根原
噎膈者，陽(yáng)衰土濕，上下之竅俱閉也。脾陽(yáng)左升，則下竅能開(kāi)，胃陰右降，則上竅不閉。下竅開(kāi)，故舊谷善出，上竅開(kāi)，故新谷善納，新舊遞嬗，出納無(wú)阻，氣化循環(huán)，所以無(wú)病。其上下之開(kāi)，全在中氣，中氣虛敗，濕土湮塞，則肝脾遏陷，下竅閉澀而不出，肺胃沖逆，上竅梗阻而不納，是故便結(jié)而溺癃，飲礙而食格也。緣氣之為性，實(shí)則清空，虛則滯寒。胃主降濁，脾主升清，胃降則濁氣下傳，上竅清空而無(wú)礙，是以善納，脾升則清氣上行，下竅洞達(dá)而莫壅，是以善出。胃逆則肺金不降，濁氣鬱塞而不納，脾陷則肝木不升，清氣澀結(jié)而不出。以陽(yáng)衰土濕，中氣不運(yùn)，故脾陷而杜其下竅，胃逆而窒其上竅，升降之樞軸俱廢，出納之機(jī)針皆息也。其糟粕之不出，全因脾陷而肝鬱，而穀食之不納，則不止胃逆而肺壅，兼有甲木之邪焉。甲木逆行，克賊戊土，土木搏結(jié)，肺無(wú)下行之路，霧氣堙瘀，化生痰涎，胸膈滯塞，故食噎不下。肺津化痰，不能下潤(rùn)，水穀二竅，枯槁失滋，而乙木之疏泄莫遂，故便溺難澀?？偩壷袣獠恢危陨捣醋?，出納無(wú)靈也。苓桂半夏湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 半夏（三錢） 乾薑（三錢） 生薑（三錢） 芍藥（三錢）煎大半杯，溫服。噎病胸膈滯塞，霧氣淫蒸而化痰飲。上脘不開(kāi)，加以痰涎膠黏，故食阻不下。法宜重用半夏，以降胃氣。痰盛者，加茯苓、橘皮，行其瘀濁，生薑取汁，多用益善。痰飲極旺，用
瓜蒂散，吐其宿痰，下其停飲。胸膈洗盪，腐敗清空，則飲食漸下矣。胸膈之痞，緣肺胃上逆，濁氣不降，而其中全是少陽(yáng)甲木之邪。蓋胃逆則肺膽俱無(wú)降路，膽木盤結(jié)，不得下行，經(jīng)氣鬱迫，是以胸脅痛楚。當(dāng)以甘草緩其迫急，芍藥瀉其木邪，柴胡、鱉甲，散其結(jié)郁。若兼風(fēng)木枯燥，則加阿膠、當(dāng)歸，滋木清風(fēng)，其痛自瘥。其大便燥結(jié)，糞粒堅(jiān)硬，緣土濕胃逆，肺郁痰盛，不能化生津液，以滋大腸。大腸以陽(yáng)明燥金之府，枯槁失滋，自應(yīng)難澀。而陰凝氣閉，下竅不開(kāi)，重以飲食非多，消化不速，谷滓有限，未能充滿胃腸，順行而下。蓋以肝木鬱陷，關(guān)竅堵塞，疏泄之令不行，是以便難。此宜以乾薑、砂仁，溫中破滯，益脾陽(yáng)而開(kāi)腸竅，以桂枝達(dá)木鬱而行疏泄。乾澀難下者，重用肉蓯蓉，以滑腸竅，白蜜亦佳。木枯血燥，不能疏泄，加阿膠、當(dāng)歸，滋其風(fēng)木。其小便紅澀，緣肺郁痰盛，不能生水以滲膀胱，而土濕木鬱，疏泄不行，故水道不利。此宜苓、澤、桂枝，瀉濕疏木，以通前竅。甚者，用
豬苓湯加桂枝，豬、茯、滑、澤，瀉濕燥土，桂枝、阿膠，疏木清風(fēng)，水道自利。噎家痰多溲少，全是土濕。濕土莫運(yùn)，肝不升達(dá)，是以溺癃。肺不降斂，是以痰盛。瀉濕以苓、澤為主，佐以利肺疏肝之品，則痰消而溲長(zhǎng)矣。下竅閉塞，濁無(wú)泄路，痞郁胸膈，食自難下。下竅續(xù)開(kāi)，胸膈濁氣，漸有去路，上脘自開(kāi)。再以疏利之品，去其胸中腐敗，食無(wú)不下之理，而上下之開(kāi)，總以溫中燥土為主，土氣溫燥，胃不上逆，則肺降而噎開(kāi)，脾不下陷，則肝升而便利矣。庸工以為陰虛燥旺，用地黃、牛乳滋潤(rùn)之藥。更可誅者，至用大黃，噎病之人，百不一生。尚可壽及一年者，若服湯藥，則數(shù)月死矣。醫(yī)法失傳，千古不得解人。能悟此理，則病去年增，不得死矣。
[top][chapter]反胃根原
反胃者，陽(yáng)衰土濕，下脘不開(kāi)也。飲食容納，賴於胃陰之降，水穀消磨，藉乎脾陽(yáng)之升，中氣健旺，則胃降而善納，脾升而善磨，水穀化消，關(guān)門洞啟。精華之上奉者，清空無(wú)滯，是以痰涎不生，渣滓之下達(dá)者，傳送無(wú)阻，是以便溺不澀。濕盛陽(yáng)虧，中氣虛敗，戊土偏衰，則能消而不能受，己土偏弱，則能受而不能消。以陽(yáng)含陰則性降，降則化陰而司受盛，故胃以陽(yáng)土而主納，陰含陽(yáng)則氣升，升則化陽(yáng)而司消腐，故脾以陰土而主磨。陽(yáng)性開(kāi)，陰性閉，戊土善納，則胃陽(yáng)上盛而竅開(kāi)，己土不磨，則脾陰下旺而竅閉。水穀善納，上竅常開(kāi)，所以能食，欲食不磨，下竅常閉，所以善吐。蓋土性回運(yùn)，氣化無(wú)停，新故乘除，頃刻莫間。飲食不磨，勢(shì)難久駐，下行無(wú)路，則逆而上湧，自然之理也。其便結(jié)者，糟粕之傳送無(wú)多也。隧竅閉澀，而渣滓有限，不能遽行，蓄積既久，而後破溢而下。下而又閉，閉而又下，零星斷續(xù)，不相聯(lián)屬。及其遲日延時(shí)，傳諸魄門，則糞粒堅(jiān)硬，形如彈丸。緣大腸以燥金之府，而肺津化痰，不能下潤(rùn)，故燥澀而艱難也。仲景《金匱》於反胃嘔吐，垂大半夏之法，補(bǔ)中降逆而潤(rùn)腸燥，反胃之聖方也。若與茯苓四逆合用，其效更神矣。姜苓半夏湯人參（三錢） 半夏（三錢） 乾薑（三錢） 茯苓（三錢） 白蜜（半杯）河水揚(yáng)之二百四十遍，煎大半杯，入白蜜，溫服。反胃與噎膈同理，但上脘不閉耳，全以溫中燥濕，降逆開(kāi)結(jié)為主。土燥陽(yáng)回，飲食消化，自然不吐。穀精下潤(rùn)，渣滓盛滿，傳送無(wú)阻，大便自易。濕氣滲泄，必由便溺，若肝氣不能疏泄，加桂枝、阿膠，疏木清風(fēng)。利水滑腸之法，依噎膈諸方，無(wú)有異也。
[top][chapter]消渴根原
消渴者，足厥陰之病也。厥陰風(fēng)木與少陽(yáng)相火，相為表裡，風(fēng)木之性，專欲疏泄，土濕脾陷，乙木遏抑，疏泄不遂，而強(qiáng)欲疏泄，則相火失其蟄藏。手少陽(yáng)三焦以相火主令，足少陽(yáng)膽從相火化氣，手少陽(yáng)陷於膀胱，故下病淋癃，足少陽(yáng)逆於胸膈，故上病消渴。緣風(fēng)火合邪，津血耗傷，是以燥渴也。淋因肝脾之陷，消因膽胃之逆，脾陷而乙木不升，是以病淋，胃逆而甲木不降，是以病消。脾陷胃逆，二氣不交，則消病於上而淋病於下。但是脾陷，則淋而不消，但是胃逆，則消而不淋。淋而不消者，水藏而木不能泄也，消而不淋者，木泄而水不能藏也。木不能泄，則肝氣抑鬱而生熱，膀胱熱澀，故溲便不通，水不能藏，則腎陽(yáng)泄露而生寒，腎藏寒滑，故水泉不止。肝木生於腎水而胎心火，火之熱者，木之溫氣所化，木之溫者，水之陽(yáng)根所發(fā)。水主蟄藏，木主疏泄，木虛則遏抑子氣於母家，故疏泄不行，而病淋澀，木旺則盜泄母氣於子家，故蟄藏失政，而善溲溺?！端貑?wèn)·氣厥論》：心移熱於肺，肺消，肺消者，飲一溲二，死不治。此上下俱寒，上寒則少飲，下寒則多溲。飲一溲二，是精溺之各半也，是以必死?！督饏T》：男子消渴，小便反多，飲一斗，小便一斗。此下寒上熱，下寒則善溲，上熱則善飲。飲一溲一，是溺多而精少也，則猶可治?？视嬎?，小便不利者，是消淋之兼病者也。腎氣丸地黃（二兩八錢） 山萸（一兩四錢） 山藥（一兩四錢） 丹皮（一兩） 茯苓（一兩） 澤瀉（一兩） 桂枝（三錢五分） 附子（三錢五分）煉蜜丸，梧子大，酒下十五丸，日再服。不知，漸加。《金匱》：消渴，飲一斗，小便一斗，上傷燥熱，下病濕寒，燥熱在肝肺之經(jīng)，濕寒在脾腎之藏。腎氣丸，茯苓、澤瀉，瀉濕燥土，地黃、丹、桂，清風(fēng)疏木，附子溫腎水之寒，薯蕷、山萸，斂腎精之泄，消渴之神方也。肝主疏泄，木愈鬱而愈欲泄，泄而不通，則小便不利，泄而失藏，則水泉不止。腎氣丸能縮小便之太過(guò)，亦利小便之不通?！督饏T》：小便一斗者主之，小便不利者亦主之，以其瀉濕而燥土，清風(fēng)而疏木也。
豬苓湯豬苓（三錢） 茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 滑石（三錢，研） 阿膠（三錢）煎大半杯，入阿膠，消化，溫服。治上消下淋者。上渴而下淋者，土濕木鬱，而生風(fēng)燥。豬、茯、滑、澤，瀉濕燥土，阿膠滋木清風(fēng)，解渴通淋之良法也。若木鬱不能疏泄，宜加桂枝，以達(dá)木氣。若消淋兼作而發(fā)熱脈浮者，是土濕木鬱而感風(fēng)邪，當(dāng)以五苓發(fā)其汗也。桂附苓烏湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 桂枝（三錢） 乾薑（三錢） 附子（三錢） 龍骨（三錢，煅，研） 牡蠣（三錢，煅，研） 首烏（三錢，蒸）煎大半杯，溫服。治飲一溲二者?！端貑?wèn)》飲一溲二，水寒土濕，木氣疏泄，宜苓、澤瀉濕燥土，薑、附暖水溫中，桂枝、首烏，達(dá)木榮肝，龍骨、牡蠣，斂精攝溺。病之初起，可以救藥，久則不治。
[top][chapter]顛狂根原
顛狂者，即驚悸之重病也。肝為木，其氣風(fēng)，其志怒，其聲呼。心為火，其氣熱，其誌喜，其聲言。肺為金，其氣燥，其志悲，其聲哭。腎為水，其氣寒，其志恐，其聲呻。脾為土，其氣濕，其志憂，其聲歌。氣之方升而未升則怒，已升則為喜，氣之方降而未降則悲，已降則為恐。蓋陷於重淵之下，志意幽淪，是以恐作。方其半陷，則淒涼而為悲，悲者，恐之先機(jī)也。升於九天之上，神氣暢達(dá)，是以喜生。方其半升，則拂鬱而為怒，怒者，喜之未遂也。凡人一臟之氣偏盛，則一臟之志偏見(jiàn)，而一臟之聲偏發(fā)。顛病者，安靜而多悲恐，肺腎之氣旺也?？癫≌撸陝?dòng)而多喜怒，肝心之氣旺也。肺腎為陰，肝心為陽(yáng)，二十難曰：重陰者顛，重陽(yáng)者狂，正此義也。而金水之陰旺，則因於陽(yáng)明之濕寒，木火之陽(yáng)盛，則因於太陰之濕熱。緣胃土右降，金水所從而下行，濕則不降，金水右泄而生寒，金旺則其志悲，水旺則其志恐也。脾土左升，木火所從而上行，濕則不升，木火左鬱而生熱，木旺則其志怒，火旺則其誌喜也。濕寒動(dòng)則寢食皆廢，悲恐俱作，面目黃瘦，腿膝清涼，身靜而神迷，便堅(jiān)而溺澀。此皆金水之旺也。濕熱動(dòng)則眠食皆善，喜怒兼生，面目紅肥，臂肘溫暖，身動(dòng)而神慧，便調(diào)而水利，此皆木火之旺也。顛緣於陰旺，狂緣於陽(yáng)旺。陰陽(yáng)相判，本不同氣，而顛者歷時(shí)而小狂，狂者積日而微顛。陽(yáng)勝則狂生，陰復(fù)則顛作，勝?gòu)?fù)相乘而顛狂迭見(jiàn)，此其陰陽(yáng)之俱偏者也。苓甘姜附龍骨湯半夏（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 附子（三錢） 茯苓（三錢） 麥冬（三錢，去心）龍骨（三錢） 牡蠣（三錢）煎大半杯，溫服。有痰者，加蜀漆。治顛病悲恐失正者。丹皮柴胡犀角湯丹皮（三錢） 柴胡（三錢） 犀角（一錢，研汁） 生地（三錢） 芍藥（三錢） 茯苓（三錢）甘草（二錢，炙）煎大半杯，溫服。有痰者，加蜀漆。治狂病喜怒乖常者。勞傷中氣，土濕木鬱，則生驚悸。濕旺痰生，迷其神智，喜怒悲恐，緣情而發(fā)，動(dòng)而失節(jié)，乃病顛狂。顛狂之家，必有停痰，痰者，顛狂之標(biāo)，濕者，真狂之本。顛起於驚，狂生於悸，拔本塞原之法不在痰。若宿痰膠固，以
瓜蒂散上下湧泄，令臟腑上下清空，然後燥土瀉濕，以拔其本。
[top][chapter]痰飲根原
痰飲者，肺腎之病也，而根原於土濕，肺腎為痰飲之標(biāo)，脾胃乃痰飲之本。蓋肺主藏氣，肺氣清降則化水，腎主藏水，腎水溫升則化氣。陽(yáng)衰土濕，則肺氣壅滯，不能化水，腎水凝瘀，不能化氣。氣不化水，則鬱蒸於上而為痰，水不化氣，則停積於下而為飲。大凡陽(yáng)虛土敗，金水堙菀，無(wú)不有宿痰留飲之疾。清道堵塞，肺氣不布，由是壅嗽發(fā)喘，息短胸盛，眠食非舊，喜怒乖常。蓋痰飲伏留，腐敗壅阻，礙氣血環(huán)周之路，格精神交濟(jì)之關(guān)，諸病皆起，變化無(wú)恆，隨其本氣所虧而發(fā)，而總由脾陽(yáng)之?dāng)?。緣足太陰脾以濕土主令，手太陰肺從濕土化氣，濕旺脾虧，水穀消遲，脾肺之氣，鬱而不宣，淫生痰涎。歲月增加，久而一身精氣，盡化敗濁，微陽(yáng)絕根，則人死矣。高年之人，平素陽(yáng)虛，一旦昏憒痰鳴，垂頭閉目，二三日即死。此陽(yáng)氣敗脫，痰證之無(wú)醫(yī)者也。其餘百病，未至於此。悉宜燥土瀉濕，絕其淫泆生化之源，去其瘀塞停滯之物，使之精氣播宣，津液流暢，乃可扶衰起危，長(zhǎng)生不老耳。姜苓半夏湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 甘草（二錢） 半夏（三錢） 橘皮（三錢） 生薑（三錢）煎大半杯，溫服。百病之生，悉由土濕，是以多有痰證，而鼓脹、噎膈、虛勞、吐衄、嗽喘、驚悸之家更甚。原因土濕陽(yáng)虛，氣滯津凝。法宜燥土瀉濕，利氣行郁，小半夏加茯苓、橘皮，是定法也。在上之痰，半成濕熱，在下之飲，純屬濕寒。上下殊方，溫清異制，大要以溫燥水土為主。上熱者，加知母、石膏。下寒者，佐乾薑、附子。痰之陳宿纏綿，膠固難行者，加枳實(shí)開(kāi)之，飲之停瘀臟腑者，上在胸膈，用
十棗湯瀉其氣分，下在臍腹，用
豬苓湯瀉於水道。流溢經(jīng)絡(luò)者，用
五苓散瀉之汗孔。上脘之痰，可從吐出。中脘之痰，可從便下。若經(jīng)絡(luò)之飲，非使之化氣成津，瀉於汗尿，別無(wú)去路也。一切痰飲，用
瓜蒂散吐下之，功效最捷。續(xù)隨子仁驅(qū)逐痰飲，亦良物也。
[top][chapter]咳嗽根原
咳嗽者，肺胃之病也。胃土右轉(zhuǎn)，肺金順下，霧氣降灑，津液流通，是以無(wú)痰，呼吸安靜，上下無(wú)阻，是以不嗽。胃土上逆，肺無(wú)降路，霧氣堙塞，故痰涎淫生，呼吸壅礙，則咳嗽發(fā)作。其多作於秋冬者，風(fēng)寒外閉，裡氣愈郁故也。而胃之所以不降，全緣陽(yáng)明之陽(yáng)虛。太陰以己土而生濕，陽(yáng)明從庚金而化燥，燥敵其濕，則胃降而脾升，濕奪其燥，則脾陷而胃逆。以燥為陽(yáng)而濕為陰，陽(yáng)性運(yùn)而陰性滯，理自然也?！端貑?wèn)·咳論》：其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳，是咳嗽之證，因於胃逆而肺寒，故仲景治咳，必用乾薑、細(xì)辛。其燥熱為嗽者，金燥而火炎也。手陽(yáng)明以燥金主令，燥氣旺則手太陰化氣於庚金而不化氣於濕土，一當(dāng)胃逆膽升，刑以相火，則壅嗽生焉。然上雖燥熱，而下則依舊濕寒也。蓋肺胃順降，則相火蟄藏而下溫，肺胃逆升，則相火浮動(dòng)而上熱，上熱則下寒，以其火升而不降也。緣足太陰之濕盛，則辛金從令而化濕，是生濕嗽，手陽(yáng)明之燥盛，則戊土從令而化燥，是生燥咳。燥則上熱，濕則下寒，究之濕為本而燥為標(biāo)，寒為原而熱為委。悟先聖咳嗽之義，自得之矣。姜苓五味細(xì)辛湯茯苓（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 半夏（三錢） 細(xì)辛（三錢） 五味（一錢，研）煎大半杯，溫服?？茸C緣土濕胃逆，肺金不降，氣滯痰生，竅隧阻礙，呼吸不得順布。稍感風(fēng)寒，閉其皮毛，肺氣愈郁，咳嗽必作。其肺家或有上熱，而非脾腎濕寒，不成此病。岐伯之論，仲景之法，不可易也。其甚者，則為齁喘，可加橘皮、杏仁，以利肺氣。若肺郁生熱，加麥冬、石膏，清其心肺。若膽火刑金，加芍藥、貝母，以清膽肺。勞嗽吐血，加柏葉，以斂肺氣。若感冒風(fēng)寒，嚏噴流涕，頭痛惡寒，加生薑，蘇葉，以解表邪。
[top][chapter]肺癰根原
肺癰者，濕熱之鬱蒸也。陽(yáng)衰土濕，肺胃不降，氣滯痰生，胸膈瘀寒，濕鬱為熱，淫泆熏蒸，濁瘀臭敗，腐而為膿。始萌尚可救藥，膿成肺敗則死。此緣濕旺肺郁，風(fēng)閉皮毛，衛(wèi)氣收斂，營(yíng)郁為熱，熱邪內(nèi)閉，蒸其痰涎，而化癰膿故也。蓋風(fēng)中於表，則腠理疏泄而汗出，熱蒸於裡，則經(jīng)陽(yáng)遏閉而惡寒。衛(wèi)陽(yáng)外斂，呼氣有出而不入，營(yíng)陰內(nèi)遏，吸氣有入而不出。營(yíng)衛(wèi)不交，風(fēng)熱兼作，風(fēng)邪外傷其皮毛。皮毛者，肺之合也。濕土鬱滿，肺氣不降，而風(fēng)襲皮毛，泄其衛(wèi)氣，衛(wèi)氣愈泄而愈斂，皮毛始開(kāi)而終閉，肺氣壅塞，內(nèi)外不得泄路，痞悶喘促，痰嗽彌增，口乾咽燥，而不作渴。少飲湯水，則津液沸騰，多吐濁沫。熱邪內(nèi)傷其津血，津血與痰涎鬱蒸，腐化膿穢，吐如米粥。久而肺臟潰爛，是以死也。病生肺部，而根原於胃逆，其胸膈之痛，則是膽木之邪。以胃土不降，肺膽俱無(wú)下行之路，膽以甲木而化相火，甲木克戊土，則膈上作疼，相火刑辛金，則胸中生熱。是宜並治其標(biāo)本也。蘇葉橘甘桔湯蘇葉（三錢） 甘草（二錢） 桔梗（三錢） 杏仁（三錢） 茯苓（三錢） 貝母（三錢） 橘皮（三錢） 生薑（三錢）煎大半杯，溫服。胃逆胸滿重，加半夏。肺癰胸膈濕熱，鬱蒸痰涎，而化癰膿。痰盛宜逐，膿成當(dāng)瀉，膠痰堵塞，以甘遂、葶藶之屬驅(qū)之，膿血腐瘀，以丹皮、桃仁之類排之。劇者用仲景二
白散，吐下膿穢，以求藏真，勝於養(yǎng)癰遺害者也。二
白散桔梗（三錢） 貝母（三分） 巴豆（一分，去皮，炒，研如脂）為末，飲服半錢匕。虛者，減之。膿在膈上則吐，在膈下則泄。下多，飲冷水一杯，則止。
葶藶大棗瀉肺湯葶藶（炒黃，研，彈子大） 大棗（十二枚）水三杯，煮棗，取二杯，去棗，入葶藶，煮取一杯，頓服。膿未成則痰下，膿已成則膿下。卷六
[top]雜病解中
[top][chapter]腹痛根原
腹痛者，土濕而木賊之也。乙木升於己土，甲木降於戊土，肝脾左旋，膽胃右轉(zhuǎn)，土氣回運(yùn)而木氣條達(dá)，故不痛也。水寒土濕，脾氣陷而胃氣逆，肝膽郁遏，是以痛作。蓋乙木上升，是為枝葉，甲木下降，是為根本。脾陷則乙木之枝葉不能上發(fā)，橫塞地下而克己土，故痛在少腹，胃逆則甲木之根本不能下培，盤郁地上而克戊土，故痛在心胸。肝膽之經(jīng)，旁循脅肋，左右並行，而三陽(yáng)之病，則外歸於經(jīng)，三陰之病，則內(nèi)歸於藏。以陰盛於內(nèi)而陽(yáng)盛於外，故痛在臟腑者，厥陰之邪，痛在脅肋者，少陽(yáng)之邪也。至於中氣頹敗，木邪內(nèi)侵，則不上不下，非左非右，而痛在當(dāng)臍，更為劇也。此其中間，有木鬱而生風(fēng)熱者。肝以風(fēng)木主令，膽從相火化氣，下痛者，風(fēng)多而熱少，上痛者，熱多而風(fēng)少。而究其根原，總屬濕寒。若有水穀停瘀，當(dāng)以溫藥下之，仲景大黃
附子湯，最善之制也。若宿物留滯，而生鬱熱，則
厚樸七物湯，是良法也。如其瘀血堙塞，氣道梗阻，而生痛者，則以破結(jié)行瘀之品利之，
桂枝茯苓丸、
下瘀血湯，酌其寒熱而選用焉。若無(wú)宿物，法宜培土疏木，溫寒去濕之劑，大建中、附子粳米、烏頭石脂三方，實(shí)諸痛證之準(zhǔn)繩也。姜苓
桂枝湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 乾薑（三錢）煎大半杯，溫服。治脾肝下陷，痛在少腹者。柴胡桂枝鱉甲湯柴胡（三錢） 鱉甲（三錢，醋炙） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 半夏（三錢） 芍藥（三錢）茯苓（三錢）煎大半杯，溫服。治胃膽上逆，痛在心胸者。胃寒，加乾薑、川椒、附子。凡心腹疼痛，率因水寒土濕，木氣鬱沖所致。心腹痛劇欲死，四肢冰冷，唇口指甲青白者，宜薑、椒、附、桂，驅(qū)寒邪而達(dá)木鬱，必重用苓、甘，瀉濕培土，而緩其迫急，其痛自止。肝以風(fēng)木主令，膽從相火化氣，其間木鬱風(fēng)動(dòng)，火鬱熱發(fā)，亦往往而有，而推其脾腎，無(wú)不濕寒之理。即有風(fēng)熱兼作，用芍藥、柴、芩，以瀉肝膽，而脾腎之藥，必宜溫燥，此定法也。肝主藏血，風(fēng)動(dòng)血耗，乙木枯槁，生意不遂，鬱怒而賊脾土，則生疼痛。若血枯木燥，宜芍藥、阿膠、歸、地、首烏之類，以滋風(fēng)木。木榮風(fēng)退，即當(dāng)減去，不可肆用，以敗土氣。血鬱痛作，或內(nèi)在臟腑，或外在經(jīng)絡(luò)。其證肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑，多怒而善忘。以肝竅於目，主藏血而華色，血瘀不能外華，故皮膚粗澀而黑黯也。宜用丹皮、桃仁，破其瘀血。若癥結(jié)難開(kāi)，加?蟲(chóng)、虻蟲(chóng)之類行之。尋常血瘀，五靈脂、山羊血，功力亦良。飲食停滯，土困木鬱，以致作痛，用仲景溫下之法，大黃、薑、附，瀉其食水。劇者，少加巴霜一二鱉，擴(kuò)清陳宿，功效最捷。一切宿物壅阻，並宜此法。
[top][chapter]腰痛根原
腰痛者，水寒而木鬱也。木生於水，水暖木榮，生髮而不鬱塞，所以不痛。腎居脊骨七節(jié)之中，正在腰間，水寒不能生木，木陷於水，結(jié)塞盤郁，是以痛作。木者，水中之生意，水泉溫暖，生意升騰，發(fā)於東方，是以木氣根痎下萌。正須溫養(yǎng)，忽而水結(jié)冰澌，根本失榮，生氣抑遏，則病腰痛。腰者，水之所在，腹者，土之所居，土濕而木氣不達(dá)，則痛在於腹，水寒而木氣不生，則痛在於腰。然腰雖水位，而木鬱作痛之原，則必兼土病。蓋土居水火之中，火旺則土燥，水旺則土濕，太陰脾土之濕，水氣之所移也。土燥則木達(dá)而陽(yáng)升，土濕則木鬱而陽(yáng)陷，癸水既寒，脾土秘濕，濕旺木鬱，肝氣必陷，陷而不已，墜於重淵，故腰痛作也。色過(guò)而腰痛者，精亡而氣泄也。精，陰也，而陰中之氣，是謂陽(yáng)根，縱欲傷精，陽(yáng)根敗泄，變溫泉而為寒冷之淵，化火井而成冰雪之窟，此木枯土敗之原，疼痛所由來(lái)也。緣陰陽(yáng)生長(zhǎng)之理，本自循環(huán)，木固生火，而火亦生木。少陰之火，升於九天之上者，木之子也，少陽(yáng)之火，降於九地之下者，木之母也。其生於水者，實(shí)生於水中之火。水中之陽(yáng)，四象之根也，《難經(jīng)》所謂腎間動(dòng)氣，生氣之原也。桂枝姜附阿膠湯茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 附子（三錢） 阿膠（三錢，炒，研）煎大半杯，溫服。
[top][chapter]奔豚根原
奔豚者，腎家之積也。平人君火上升而相火下蟄，火分君相，其實(shí)同氣。君相皆蟄，則腎水不寒。火之下蟄，實(shí)賴土氣，胃氣右降，金水收藏，則二火沉潛而不飛揚(yáng)。土敗胃逆，二火不降，寒水漸冱，陰氣凝聚，久而堅(jiān)實(shí)牢硬，結(jié)於少腹，是謂奔豚。《難經(jīng)》：腎之積，曰奔豚是也。水邪既聚，逢鬱則發(fā)，奔騰逆上，勢(shì)如驚豚，腹脅心胸諸病皆作。氣衝咽喉，七竅火發(fā)，危困欲死，不可支也。及其氣衰而還，諸證乃止。病勢(shì)之兇，無(wú)如此甚。然積則水邪而發(fā)則木氣。其未發(fā)也，心下先悸，至其將發(fā)，則臍下敢作。以水寒木鬱，則生振搖，枝葉不寧，則悸在心下，根本不安，則悸在臍間。臍上悸生者，是風(fēng)木根搖，故發(fā)奔豚。仲景霍亂：若臍上築者，腎氣動(dòng)也。腎氣者，風(fēng)木搖撼之根，而論其發(fā)作，實(shí)是木邪。木邪一發(fā)，寒水上陵，木則剋土，而水則刑火?；鹜岭p敗，正氣賊傷，此奔豚所以危劇也。悸者，風(fēng)木之郁沖，驚者，相火之浮宕?；鸩粍偎?，五行之常，所恃者，子土溫燥，制伏陰邪。培植陽(yáng)根，蟄於坎府，根本不拔，則膽壯而神謐。土濕陽(yáng)衰，不能降蟄相火，陽(yáng)根泄露，飄越無(wú)依，寒水不凝，陰邪無(wú)制，巨寇在側(cè)，而身臨敗地，故動(dòng)惕荒懸，迄無(wú)寧宇。凡驚悸一生，即為奔豚欲發(fā)之兆，不可忽也。
茯苓桂枝甘草大棗湯茯苓（一兩） 桂枝（四錢） 甘草（二錢） 大棗（十五枚）甘瀾水四杯，先煎茯苓，減二杯，入諸藥，煎大半杯，溫服，日三劑。作甘瀾水法：大盆置水，以勺揚(yáng)之千百遍，令水珠散亂，千顆相逐，乃取用之。治汗後亡陽(yáng)，臍下悸動(dòng)，奔豚欲作者。
桂枝加桂湯桂枝（五錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢） 大棗（四枚）煎大半杯，溫服。治奔豚方作，氣從少腹上衝心部者。
奔豚湯甘草（二錢） 半夏（四錢） 芍藥（二錢） 當(dāng)歸（二錢） 黃芩（二錢） 生薑（四錢） 芎藭（三錢） 生葛（五錢） 甘李根白皮（三錢）煎大半杯，溫服。治奔豚盛作，氣上衝胸，頭疼腹痛，往來(lái)寒熱者。奔豚之生，相火升泄，腎水下寒，不能生木。風(fēng)木鬱沖，相火愈逆，故七竅皆熱。少陽(yáng)經(jīng)氣，被陰邪郁迫，故有往來(lái)寒熱之證。芎、歸疏肝而滋風(fēng)木，芩、芍瀉膽而清相火，奔豚既發(fā)，風(fēng)熱上隆，法應(yīng)先清其上。龍珠膏川椒（五錢） 附子（五錢） 烏頭（五錢） 巴豆（三錢，研，去油） 桂枝（五錢） 茯芩（八錢） 牡蠣（五錢） 鱉甲（五錢）芝麻油、黃丹熬膏，加麝香、阿魏，研細(xì)，布攤，貼病塊。奔豚已結(jié)，氣塊堅(jiān)硬，本屬寒積。但陰邪已盛，稍服附子溫下，寒邪不伏，奔豚必發(fā)，以邪深藥微，非附子之過(guò)也。不治，則半年一載之間，必至殞命。此宜溫燥脾胃，去其中焦?jié)窈?。土燥?yáng)回，力能制水，然後以此膏貼之。寒消塊化，悉從大便而出，滑白黏聯(lián)，狀如凝脂。濁瘀後泄，少腹鬆軟，重用附子暖水，然後乃受。
[top][chapter]瘕疝根原
瘕疝者，腎肝之積也。木生於水，水之為性，得陽(yáng)和而冰泮，遭陰肅而凍合，冰泮則木榮，凍合則木枯。腎水澌寒，木氣菀遏，擁腫結(jié)硬，根於少腹，而盤於陰丸，是謂寒疝。水凝則結(jié)，而為內(nèi)寒，木鬱則發(fā)，而為外熱。內(nèi)寒盛則牢堅(jiān)而不出，外熱作則奔突而不入，大小無(wú)常，動(dòng)止莫測(cè)。病發(fā)則痛楚欲死，性命攸關(guān)，非細(xì)故也。此腎肝之邪，而實(shí)原於任脈?！端貑?wèn)·骨空論》：任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。任者，諸陰之純?nèi)?，少陰厥陰之氣，總原於任脈。腎中陽(yáng)秘，則冰消凍釋，任中無(wú)固結(jié)之邪，腎中陽(yáng)泄，水寒木鬱，陰氣凝滯，乃成疝瘕帶下之疾。腎性蟄藏，肝性疏泄，水氣旺則結(jié)而為疝瘕，木氣旺則流而為帶下，無(wú)二理也。任為陰而督為陽(yáng)，男則督旺，女則任旺，故男子之疝氣猶少而女子之瘕帶最多。法宜溫水木之寒，散腎肝之結(jié)。結(jié)寒溫散，瘕疝自消。仲景
大烏頭煎、烏頭桂枝二方，乃此病之良法也。腎囊偏墜者，謂之?疝，是肝木之郁陷，擁腫硬大，常出而不入者。其時(shí)時(shí)上下者，謂之狐疝，言如狐貍之出沒(méi)無(wú)常也。茱萸澤瀉烏頭
桂枝湯吳茱萸（三錢，炮） 澤瀉（三錢） 烏頭（三錢，炮） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢） 大棗（四枚）煎大半杯，溫服。仲景烏頭
桂枝湯，用
烏頭湯一杯，
桂枝湯半杯，合煎，取一杯，分五服。不知，再服。其知者，如醉狀。得吐為中病。今加茱萸、澤瀉，去其寒濕，以絕疝瘕之根。其擁腫偏墜者，用此藥湯熱洗之，或用藥末，盛袋中熱熨之，日作數(shù)次，令其囊消而止。其狐疝之偏有大小，時(shí)時(shí)上下者，仲景用
蜘蛛散，亦良。
蜘蛛散蜘蛛（十四枚，炒焦） 桂枝（五分）研末，取八分一匕，飲和，日再服。蜜丸亦可。
[top][chapter]積聚根原
積聚者，氣血之凝瘀也。血積為癥，氣為瘕?！督饏T》：婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動(dòng)在臍上者，此為癥痼害，所以血不止者，其癥不去故也。緣瘀血癥聚，不在子宮，三月胎長(zhǎng)，與癥痼相癥，故血阻而下，是癥病之為血也。《傷寒》：陽(yáng)明病，若中寒不能飲食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作痼瘕，必大便初硬後溏，所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。緣寒氣凝結(jié)，水穀不消，則大便泄利，《難經(jīng)》謂之大瘕泄，是瘕病之為氣也。癥瘕之病，多見(jiàn)寒熱，以氣血積聚，陽(yáng)不外達(dá)，故內(nèi)郁發(fā)熱，陰不內(nèi)斂，故外束而惡寒。氣統(tǒng)於肺，血藏於肝，氣聚者，多下寒，血積者，多上熱。蓋離陰右降，而化金水，及其成水，而又抱陽(yáng)氣，故下焦不寒，氣聚則金水失其收藏，陽(yáng)不下蟄，是以寒生。坎陽(yáng)左升，而化木火，及其成火，而又含陰精，故上焦不熱，血積則木火失其生長(zhǎng)，陰不上根，是以熱作。血性溫暖而左升，至右降於金水，則化而為清涼，血之左積者，木之不溫也，血之右積者，金之不涼也。氣性清涼而右降，至左升於木火，則化為溫暖，氣之右聚者，金之不清也，氣之左聚者，木之不暖也。而溯其原本，總原於土，己土不升，則木陷血積，戊土不降，則金逆而氣聚。中氣健運(yùn)而金木旋轉(zhuǎn)，積聚不生，癥瘕弗病也。化堅(jiān)丸甘草（二兩） 丹皮（三兩） 橘皮（三兩） 桃仁（三兩） 杏仁（三兩） 桂枝（三兩）煉蜜、陳醋丸，酸棗大，米飲下三五丸，日二次。若癥瘕結(jié)硬難消，須用破堅(jiān)化癖之品。內(nèi)寒加巴豆、川椒，內(nèi)熱加芒硝、大黃。積聚之病，不過(guò)氣血，左積者，血多而氣少，加鱉甲、牡蠣，右聚者，氣多而血少，加枳實(shí)、厚樸。總之，氣不得血?jiǎng)t不行，血不得氣則不運(yùn)，氣聚者，血無(wú)有不積，血積者，氣無(wú)有不聚，但有微甚之分耳。其內(nèi)在臟腑者，可以丸愈，外在經(jīng)絡(luò)者，以膏藥消之。化堅(jiān)膏歸尾（四錢） 鱉甲（八錢） 巴豆（四錢，研） 黃連（四錢） 三稜（四錢） 莪朮（四錢） 山甲（一兩二錢） 筋餘（一錢）以上八味，用芝麻油一斤、淨(jìng)丹八兩，熬膏。硼砂（四兩） 硇砂（四錢） 阿魏（六錢，炒，研） 麝香（二錢） 人參（四錢） 三七（四錢） 山羊血（四錢） 肉桂（四錢）以上八味，研細(xì)，入膏，火化，攪勻。稍冷，傾入水盆，浸二三日，罐收，狗皮攤。皮硝水熱洗皮膚，令透，拭乾。生薑切搽數(shù)十次，貼膏。一切癖塊積聚，輕者一貼，重者兩貼，全消。漸貼漸小，膏漸離皮，未消之處，則膏黏不脫。忌一切發(fā)病諸物，惟豬、犬、鴨、鳧、有鱗河魚(yú)、菘、韭、米、面不忌。其餘海味、雞、羊、黃瓜，凡有宿根之物，皆忌。若無(wú)鱗魚(yú)、天鵝肉、母豬、蕎麥、馬齒莧，則忌之終身。犯之，病根立發(fā)。若癖塊重發(fā)，則不可救矣。
[top][chapter]蛔蟲(chóng)根原
蛔蟲(chóng)者，厥陰肝木之病也。木鬱則蠹生，肝鬱則蟲(chóng)化。木以水為母而火為子，乙木升於己土，胎於癸水而生君火，水升而化清陽(yáng)，是以火不上熱，甲木降於戊土，胎於壬水而生相火，火降而化濁陰，是以水不下寒。肝升而膽降，火清而水暖，木氣溫暢，故蠹蛔不生，以其土運(yùn)而木榮也。土濕脾陷，不能榮達(dá)肝木，子母分離，寒熱不交。木以水火中氣，堙於濕土，不得上下調(diào)濟(jì)，由是寒熱相逼，溫氣中郁，生意盤塞，腐蠹朽爛而蛔蟲(chóng)生焉。凡物濕而得溫，覆蓋不發(fā)，則鬱蒸而蟲(chóng)化，或熱或寒，不能生也。故蟲(chóng)不生於寒冰熱火之中，而獨(dú)生於濕木者，以木得五行之溫氣也。溫氣中郁，下寒上熱，故仲景
烏梅丸方，連、柏與薑、附並用，所以清子氣之上熱，溫母氣之下寒也。不去中下之濕寒，而但事殺蛔，土敗木枯，則蛔愈殺而生愈繁。此當(dāng)溫燥水土，以暢肝木，則蛔蟲(chóng)掃跡而去矣。醫(yī)書殺蟲(chóng)之方，百試不效者也。烏苓丸烏梅（百枚，米蒸，搗膏） 人參（二兩） 桂枝（二兩） 乾薑（二兩） 附子（二兩） 川椒（二兩，去目，炒） 當(dāng)歸（二兩） 茯苓（三兩）煉蜜同烏梅膏丸，梧子大，每服三十丸，日二次。若蟲(chóng)積繁盛者，加大黃二兩、巴霜二錢，下盡為佳?；紫x(chóng)生化，原於土濕木鬱，法以燥土疏木為主。線白蟲(chóng)證，是肝木陷於大腸，木鬱不達(dá)，是以肛門作癢。蟲(chóng)生大腸之位，從庚金化形，故其色白。而木陷之根，總由土濕，當(dāng)於燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以瀉大腸滯氣，佐以升麻，升提手陽(yáng)明經(jīng)之墜陷也。
[top][chapter]便堅(jiān)根原
便堅(jiān)者，手足陽(yáng)明之病也。手陽(yáng)明以燥金主令，足陽(yáng)明從燥金化氣，故手足陽(yáng)明，其氣皆燥。然手陽(yáng)明，燥金也，戊土從令而化燥，足太陰，濕土也，辛金從令而化濕。土濕者，能化戊土而為濕，不有變庚金之燥，金燥者，能化辛金而為燥不能變己土之濕，以從令者易化，而主令者難變也。故傷寒陽(yáng)明之便結(jié)，腸胃之燥者也，反胃噎膈之便結(jié)，胃濕而腸燥者也，傷寒陽(yáng)明之便結(jié)，腸胃之熱燥者也，反胃噎膈之便結(jié)，胃之寒濕，而腸之寒燥者也。以陽(yáng)主開(kāi)，陰主闔，陽(yáng)盛則隧竅開(kāi)通而便堅(jiān)，陰盛則關(guān)門閉澀而便結(jié)。凡糞若羊矢者，皆陰盛而腸結(jié)，非關(guān)火旺也。蓋腎司二便，而傳送之職，則在庚金，疏泄之權(quán)，則在乙木。陰盛土濕，乙木鬱陷，傳送之竅既塞，疏泄之令不行。大腸以燥金之府。閉澀不開(kāi)，是以糟粕零下而不黏聯(lián)，道路梗阻而不滑利。積日延久，約而為丸。其色黑而不黃者，水氣旺而土氣衰也。此證仲景謂之脾約，脾約者，陽(yáng)衰濕盛，脾氣鬱結(jié)。不能腐化水穀，使渣滓順下於大腸也。誤用清潤(rùn)之劑，脾陽(yáng)愈敗，則禍變生矣。阿膠麻仁湯生地（三錢） 當(dāng)歸（三錢） 阿膠（三錢，研） 麻仁（三錢，研）煎一杯，去渣，入阿膠，火化，溫服。治陽(yáng)盛土燥，大便堅(jiān)硬者。結(jié)甚，加白蜜半杯。胃熱，加芒硝、大黃。精液枯槁，加天冬、龜膠。肉蓯蓉湯肉蓯蓉（三錢） 麻仁（三錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 甘草（二錢） 桂枝（三錢）煎一杯，溫服。治陽(yáng)衰土濕，糞如羊矢者。凡內(nèi)傷雜病，糞若羊矢，結(jié)澀難下，甚或半月一行，雖系肝與大腸之燥而根緣土濕。以脾不消磨，穀精堙鬱而化痰涎，肝腸失滋，郁陷而生風(fēng)燥故也。法宜肉蓯蓉滋肝潤(rùn)腸，以滑大便。一切硝、黃、歸、地、阿膠、龜板、天冬之類，寒胃滑腸，切不可用。
[top][chapter]泄利根原
泄利者，肝脾之陷下也。谷入於胃，脾陽(yáng)升磨，精華歸於五臟而化氣血，糟粕傳於大腸而為大便。水入於胃，脾陽(yáng)消克，化為霧氣，上歸於肺，肺氣降灑，化而為水，注於膀胱，而為小便。水入膀胱而不入大腸，而後糟粕之後傳者，不至於滑泄。水之消化，較難於谷，陽(yáng)衰土濕，脾陽(yáng)陷敗，不能蒸水化氣，則水穀混合，下趨二腸，而為泄利。谷貯於大腸，水滲於膀胱，而其疏泄之權(quán)，則在於肝。今水入二腸而不入膀胱，則乙木疏泄之令不行於膀胱而行於大腸，是以泄而不藏也。蓋木生於水而長(zhǎng)於土，水寒則生氣不旺，而濕土鬱陷，又復(fù)遏其發(fā)育之機(jī)，生長(zhǎng)之意不遂，怒而生風(fēng)，愈欲疏泄。膀胱空虛，既無(wú)可泄之物，大腸盈滿，水穀停積，故乙木後泄而為下利。緣木氣抑遏，鬱極而發(fā)，為濕土所限，不能上達(dá)，勢(shì)必下行，行則水穀摧注而下故也。其發(fā)之過(guò)激，衝突臟腑，則生疼痛。奔沖牴觸，而不得上達(dá)，盤鬱結(jié)塞，則生脹滿。其一切諸證，皆緣土敗而木賊也。苓蔻
人參湯人參（二錢） 甘草（二錢） 白朮（三錢） 乾薑（三錢） 茯苓（三錢） 肉蔻（一錢，煨，研） 桂枝（三錢）煎大半杯，溫服。大便寒滑不收，小便熱澀不利，加石脂以固大腸，粳米以通水道。泄利緣腸胃寒滑，法以仲景理中為主，而加茯苓燥土，肉蔻斂腸，桂枝疏木，泄利自止。若滑泄不禁，則用
桃花湯，乾薑溫其濕寒，石脂固其滑脫，粳米益其中氣而通水道，無(wú)有不愈也。泄利之原，率因脾腎寒濕，法宜濁燥。間有木鬱而生風(fēng)熱者，投以溫燥，泄利愈加。然乙木雖為風(fēng)熱，而己土則是濕寒，宜清潤(rùn)其肝而溫燥其脾。仲景
烏梅丸方，連、柏與椒、薑、桂、附並用，治蛔厥而兼久利，最善之方也。《傷寒》：太陽(yáng)與少陽(yáng)合病，自下利者，與
黃芩湯。若嘔者，與黃芩半夏生薑湯。以少陽(yáng)甲木從相火化氣，其經(jīng)本隨陽(yáng)明下降，甲木不降，上逆而克戊土，戊土壅遏，水穀盛滿莫容，於是吐利皆作。膽胃郁迫，相火升炎而生燥熱。此
黃芩湯證也?！秱罚贺赎幹疄椴?，消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。緣厥陰之經(jīng)，木鬱風(fēng)動(dòng)，津液耗損，故見(jiàn)消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。緣厥陰之經(jīng)。木鬱風(fēng)動(dòng)，津液耗損，故見(jiàn)消渴。風(fēng)木鬱沖，故心中疼熱。下泄脾陽(yáng)，乙木愈郁，己土被賊，故下利不止。此
烏梅丸證也。少陽(yáng)之利，但有上熱，故第用芩、芍以清膽火，厥陰之利，兼有下寒，故以連、柏清上而並以薑、附溫下。此雖傷寒之病，而亦雜證所時(shí)有，凡泄利之不受溫躁者，皆此證也。雜證濕寒者多，燥熱者少，千百之中，偶爾見(jiàn)之，不得與傷寒少陽(yáng)之利同法治也。泄利之家，肝脾下陷，則肺胃必上逆。胃逆不能降攝甲木，肺逆不能收斂相火，相火上炎，多生上熟。久泄不已，相火鬱升，往往喉舌生瘡。瘡愈則利作，利止則瘡發(fā)?？诏徴?，膽胃之逆甚，下利者，肝脾之陷劇也，迭為盛衰，累年不愈。是宜溫燥水土，驅(qū)其濕寒，下利既瘳，口瘡亦平。庸工見(jiàn)其口瘡而清上熱，則脾陽(yáng)益泄，利愈加而瘡愈增矣。
[top][chapter]痢疾根原
痢疾者，庚金乙木之郁陷也。金主氣而木主血，金生於土，木生於水，水溫土燥，則金融而氣調(diào)，木榮而血暢，水寒土濕，不能升庚金而達(dá)乙木，則金木俱陷。魄門者，腎之所司而陽(yáng)明燥金之府也。金性斂而木性泄，其出而不至於遺矢者，庚金斂之也，其藏而不至於閉結(jié)者，乙木泄之也。濕土與金木俱陷，則金愈鬱而愈欲斂，木愈鬱而愈欲泄。金愈欲斂，故氣滯而不通，木愈欲泄，故血脫而不藏。木氣疏泄，而金強(qiáng)斂之，隧路梗阻，傳送艱難，是以便數(shù)而不利。金氣凝澀，而木強(qiáng)泄之，滯氣纏綿，逼迫而下，血液脂膏，剝蝕摧傷，是以腸胃痛切，膿血不止。其滑白而晶瑩者，金色之下泄，其後重而腥穢者，金氣之脫陷也。久而膏血傷殘，臟腑潰敗，則絕命而死矣。此其病濕寒為本，而濕熱為標(biāo)。病在少陰，則始終皆寒，病在厥陰，則中變?yōu)闊幔手倬办渡訇幠撗?，?a target="_blank" >桃花湯，於厥陰下重，用
白頭翁湯。緣水病則生寒，木病則生熱，而寒熱之原，總歸於太陰之濕。蓋土濕而水侮之，則鬱而為濕寒，土濕而木克之，則鬱而為濕熱之故也。桂枝蓯蓉湯甘草（二錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 丹皮（三錢） 茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 橘皮（三錢） 肉蓯蓉（三錢）煎大半杯，溫服。濕寒加乾薑，濕熱加黃芩，後重加升麻。痢家肝脾濕陷，脂血鬱腐，法當(dāng)燥濕疏木。而以蓯蓉滋肝滑腸，盡行腐瘀為善。若結(jié)澀難下，須用重劑蓯蓉，盪滌陳宿，使滯開(kāi)痢止，然後調(diào)其肝脾。其脾腎寒濕，則用
桃花湯溫燥己土。其木鬱生熱，則用白頭翁涼瀉肝脾，濕熱自當(dāng)應(yīng)藥而瘳也。
[top][chapter]淋瀝根原
淋瀝者，乙木之陷於壬水也。膀胱為太陽(yáng)寒水之府，少陽(yáng)相火隨太陽(yáng)而下行，絡(luò)膀胱而約下焦，實(shí)則閉癃，虛則遺溺。相火在下，逢水則藏，遇木則泄，癸水藏之，故泄而不至於遺溺，乙木泄之，故藏而不至於閉癃，此水道所以調(diào)也。水之能藏，賴戊土之降，降則氣聚也，木之能泄，賴己土之升，升則氣達(dá)也。胃逆而水不能藏，是以遺溺，脾陷而木不能泄，是以閉癃。淋者，藏不能藏，既病遺溺，泄不能泄，又苦閉癃。水欲藏而木泄之，故頻數(shù)而不收，木欲泄而水藏之，故梗澀而不利。木欲泄而不能泄，則溲溺不通，水欲藏而不能藏，則精血不秘。緣木不能泄，生氣幽鬱而為熱，溲溺所以結(jié)澀，水不能藏，陽(yáng)根泄露而生寒，精血所以流溢。而其寒熱之機(jī)，悉由於太陰之濕。濕則土陷而木遏，疏泄不行，淋痢皆作。淋痢一理，悉由木陷，乙木後鬱於穀道則為痢，前鬱於水府則為淋。其法總宜燥土疏木，土燥而木達(dá)，則疏泄之令暢矣。桂枝苓澤湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 甘草（三錢，生） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢）煎大半杯，熱服。肝燥發(fā)渴，加阿膠。脾為濕土，凡病則濕，肝為風(fēng)木，凡病則燥，淋家土濕脾陷，抑遏乙木發(fā)生之氣，疏泄不暢，故病淋澀。木鬱風(fēng)動(dòng)，津液耗損，必生消渴。其脾土全是濕邪，而其肝木則屬風(fēng)燥。血藏於肝，風(fēng)動(dòng)則血消，此木燥之原也。苓、澤、甘草，培土而瀉濕，桂枝、芍藥，疏木而清風(fēng)，此是定法。土愈濕則木愈燥，若風(fēng)木枯燥之至，芍藥不能清潤(rùn)，必用阿膠。仲景
豬苓湯善利小便，茯苓、豬苓、澤瀉、滑石，利水而瀉濕，阿膠清風(fēng)而潤(rùn)燥也。水性蟄藏，木性疏泄。乙木生於癸水，相火封藏，癸水溫暖，溫氣左升，則化乙木。生氣暢茂乙木發(fā)達(dá)，疏泄之令既遂，則水道清通而相火必秘。土陷木遏，疏泄不遂，而愈欲疏泄，則相火泄露而膀胱熱澀。膀胱之熱澀者，風(fēng)木相火之雙陷於膀胱也。足少陽(yáng)甲木化氣於相火，與手少陽(yáng)三焦並溫水藏，手少陽(yáng)之相火泄則下陷於膀胱而病淋，足少陽(yáng)之相火泄則上逆於胸膈而病消，其原總由於乙木之郁也。膀胱熱澀之極者，加梔子、黃柏，以清三焦之陷，則水府清矣。乙木之溫，生化君火，木鬱陽(yáng)陷，溫氣抑遏，合之膀胱淪陷之相火，故生下熱。然熱在肝與膀胱，而脾則是濕，腎則是寒。寒水侮土，移於脾宮，則脾不但濕，而亦且病寒。其肝與膀胱之熱，不得不清，而脾土濕寒，則宜溫燥，是宜並用乾薑，以溫己土。若過(guò)清肝熱，而敗脾陽(yáng)，則木火增其陷泄，膀胱熱澀，水無(wú)止期矣。惟溫腎之藥，不宜早用，恐助膀胱之熱。若膀胱熱退，則宜附子暖水，以補(bǔ)肝木發(fā)生之根也。腎主藏精，肝主藏血，木欲疏泄，而水莫蟄藏，則精血皆下。其精液流溢，宜薯蕷、山茱以斂之。其血塊注泄，宜丹皮、桃仁以行之。淋家或下沙石，或下白物。砂石者，膀胱熱癃，溲溺煎熬所結(jié)。水曰潤(rùn)下，潤(rùn)下作咸，溲溺之咸者，水之潤(rùn)下而成也。百川下流，則歸於海，海水熬煉，則結(jié)鹽塊，膀胱即人身之海，沙石即海水之鹽也。白物者，脾肺濕淫所化。濕旺津凝，則生痰涎，在脾則克其所勝，在肺則傳其所生，皆入膀胱。膀胱濕盛，而下無(wú)泄竅，濕氣淫泆，化為帶濁。白物黏聯(lián)，成塊而下，即帶濁之凝聚者也，與脾肺生痰，其理相同，淋家下見(jiàn)白物，上必多痰。瀉濕宜重用苓、澤，若其痰多，用仲景小半夏加茯苓、橘皮以瀉之。女子帶濁崩漏，與男子白濁血淋同理，皆濕旺木鬱之證。內(nèi)傷百病，大率由於土濕，往往兼病淋澀，而鼓脹、噎膈、消渴、黃疸之家更甚。是緣陽(yáng)虛土敗，金木雙郁。燥土溫中，輔以清金疏木之品，淋澀自開(kāi)。庸工見(jiàn)其下熱，乃以大黃，益敗脾陽(yáng)，謬妄極矣！淋家下熱之至，但有梔子、黃柏證，無(wú)有大黃，芒硝證，其熱不在脾胃也。一切帶濁、崩漏、鼓脹、黃疸，凡是小便淋澀，悉宜熏法。用土茯苓、茵陳蒿、梔子、澤瀉、桂枝，研末布包，熱熨小腹，外以手爐烘之。熱氣透徹，小便即行，最妙之法。卷七
雜病解下
[中風(fēng)根原
中風(fēng)者，土濕陽(yáng)衰，四肢失秉而外感風(fēng)邪者也。四肢，諸陽(yáng)之本，營(yíng)衛(wèi)之所起止，而追其根原，實(shí)秉氣於脾胃。脾土左旋，水升而化血，胃土右轉(zhuǎn)，火降而化氣。血藏於肝，氣統(tǒng)於肺，而行於經(jīng)絡(luò)，則曰營(yíng)衛(wèi)。四肢之輕健而柔和者，營(yíng)衛(wèi)之滋榮，而即脾胃之灌注也。陽(yáng)虧土濕，中氣不能四達(dá)，四支經(jīng)絡(luò)，凝澀不運(yùn)，衛(wèi)氣阻梗，則生麻木。麻木者，肺氣之郁，肺主皮毛，衛(wèi)氣鬱遏，不能煦濡皮毛，故皮膚枯槁而頑廢也。諸筋者，司於肝而會(huì)於節(jié)，土濕木鬱，風(fēng)動(dòng)血耗，筋脈結(jié)澀，故支節(jié)枯硬。一日七情郁傷，八風(fēng)感襲，閉其皮毛而鬱其經(jīng)藏，經(jīng)絡(luò)之燥盛，則筋脈急攣，支節(jié)拳縮，屈而不伸，痹而不仁也，臟腑之濕盛，則化生敗濁，堵塞清道，神迷言拙，頑昧不靈也。人身之氣，愈鬱則愈盛，皮毛被感，孔竅不開(kāi)，郁其筋節(jié)之燥，故成癱瘓，郁其心肺之濕，故作癡喑。臟腑者，支節(jié)之根本，支節(jié)者，臟腑之枝葉，根本既拔，枝葉必瘁，非盡關(guān)風(fēng)邪之為害也。風(fēng)者，百病之長(zhǎng)，變無(wú)常態(tài)，實(shí)以病家本氣之不一，因人而變，而風(fēng)未嘗變。風(fēng)無(wú)刻而不揚(yáng)，人有時(shí)而病作，風(fēng)同而人異也。此與外感風(fēng)傷衛(wèi)氣之風(fēng)，原無(wú)懸殊，粗工不解，謬分西北東南，真假是非之名，以誤千古，良可傷也。桂枝烏苓湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 首烏（三錢） 茯苓（三錢） 砂仁（一錢）煎大半杯，溫服。治左半偏枯者。中下寒，加乾薑、附子。黃耆姜苓湯黃耆（三錢） 人參（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 生薑（三錢）煎大半杯，溫服。治右半偏枯者。、中下寒，加乾薑、附子。病重者，黃耆、生薑可用一二兩。中風(fēng)之證，因於土濕，土濕之故，原於水寒。寒水侮土，土敗不能行氣於四肢，一當(dāng)七情內(nèi)傷，八風(fēng)外襲，則病中風(fēng)。肝藏血而左升，肺藏氣而右降，氣分偏虛，則病於右，血分偏虛，則病於左，隨其所虛而病枯槁，故曰偏枯。左半偏枯，應(yīng)病在足大指，足厥陰肝經(jīng)行於足大指也。若手大指亦病拳曲，則是血中之氣滯也。右半偏枯，應(yīng)病在手大指，手太陰肺經(jīng)行於手大指也。若足大指亦病拳曲，則是氣中之血枯也。究之左右偏枯，足大指無(wú)不病者，以足太陰脾行足大指，太陰脾土之濕，乃左右偏枯之原也。土濕則腎水必寒，其中亦有濕鬱而生熱者。然熱在上而不在下，熱在肝膽而不在脾腎。而肝膽之燥熱，究不及脾腎寒濕者之多，總宜溫燥水土，以達(dá)肝木之郁。風(fēng)襲於表，郁其肝木，木鬱風(fēng)生，耗傷津血，故病攣縮。木達(dá)風(fēng)息，血復(fù)筋柔，則攣縮自伸。其血枯筋燥，未嘗不宜阿膠、首烏之類，要當(dāng)適可而止，過(guò)用則滋濕而敗脾陽(yáng)，不可不慎。風(fēng)家支節(jié)攣縮，莫妙於熨法。右半偏枯，用黃耆、茯苓、生薑、附子，左半偏枯，用首烏、茯苓、桂枝、附子，研末布包，熱熨病處關(guān)節(jié)。藥氣透徹，則寒濕消散，筋脈和柔，拳曲自松。藥用布巾縛住，外以火爐溫之，三四次後，氣味稍減，另易新者。久而經(jīng)絡(luò)溫暢，發(fā)出臭汗一身，氣息非常，膠黏如飴，則支體活軟，屈伸如意矣。其神迷不清者，胃土之逆也，其舌強(qiáng)不語(yǔ)者，脾土之陷也。以胃土上逆，濁氣鬱蒸，化生痰涎，心竅迷塞，故昏憒不知人事，脾土下陷，筋脈緊急，牽引舌本，短縮不舒，故謇澀不能言語(yǔ)。此總由濕氣之盛也。仲景《金匱》：邪入於腑，即不識(shí)人，邪入於臟，舌即難言者，風(fēng)邪外襲，郁其臟腑之氣，非風(fēng)邪之內(nèi)入於臟腑也。一切羌、獨(dú)、艽、防驅(qū)風(fēng)之法，皆庸工之妄作，切不可服！惟經(jīng)臟病輕，但是鼻口偏邪，可以解表。用茯苓，桂枝、甘草、生薑、浮萍，略取微汗，偏斜即止。其大便結(jié)燥，緣於風(fēng)動(dòng)血耗，而風(fēng)動(dòng)之由，則因土濕而木鬱。法宜阿膠、蓯蓉，清風(fēng)潤(rùn)燥，以滑大腸。結(jié)甚者，重用蓯蓉，滋生枯槁。龜板、地黃、天冬之類，滋濕伐陽(yáng)，慎不可用，中氣一敗，則大事去矣。庸工至用大黃，可恨之極！其痰涎膠塞，迷惑不清者，用葶藶散下之，痰去則神清。葶藶散葶藶（三錢） 白芥子（三錢） 甘遂（一錢）研細(xì)，每服五分。宿痰即從便下。歷節(jié)根原
歷節(jié)者，風(fēng)寒濕之邪，傷於筋骨者也。膝踝乃眾水之溪壑，諸筋之節(jié)奏，寒則凝冱於溪谷之中，濕則淫泆於關(guān)節(jié)之內(nèi)，故歷節(jié)病焉。足之三陰，起於足下，內(nèi)循踝膝，而上胸中。而少厥水木之升，隨乎太陰之土，土濕而不升，則水木俱陷，於是癸水之寒生，乙木之風(fēng)起，肉主於脾，骨屬於腎，筋司於肝，濕淫則肉傷，寒淫則骨傷，風(fēng)淫則筋傷。筋骨疼痛而肌肉臃腫者，風(fēng)寒濕之邪，合傷於足三陰之經(jīng)也。其病成則內(nèi)因於主氣，其病作則外因於客邪。汗孔開(kāi)張，臨風(fēng)入水，水濕內(nèi)傳，風(fēng)寒外閉，經(jīng)熱鬱發(fā)，腫痛如折。雖原於客邪之侵陵，實(shí)由於主氣之感召，久而壅腫拳屈，跛蹇疲癃。此亦中風(fēng)之類也，而傷偏在足。蓋以清邪居上，濁邪居下，寒濕，地下之濁邪，同氣相感，故傷在膝踝。諸如膝風(fēng)、腳氣，色目非一，而究其根原，正自相同。凡腿上諸病，雖或木鬱而生下熱，然熱在經(jīng)絡(luò)，不在骨髓，其骨髓之中，則是濕寒，必?zé)o濕熱之理?！督饏T》義精而法良，當(dāng)思味而會(huì)其神妙也。
桂枝芍藥知母湯桂枝（四錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 白朮（二錢） 附子（二錢） 知母（四錢） 防風(fēng)（四錢） 麻黃（二錢） 生薑（五錢）煎大半杯，溫服。歷節(jié)風(fēng)證，支節(jié)疼痛，足腫頭眩，短氣欲吐，身羸發(fā)熱，黃汗沾衣，色如柏汁。此緣飲酒汗出，當(dāng)風(fēng)取涼，酒氣在經(jīng)，為風(fēng)所閉，濕邪淫泆，傷於筋骨。濕旺土鬱，汗從土化，是以色黃。其經(jīng)絡(luò)之中，則是濕熱，其骨髓之內(nèi)，則是濕寒。法宜朮、甘培土，麻、桂通經(jīng)，知母、芍藥，瀉熱而清風(fēng)，防風(fēng)、附子，去濕而濕寒。濕寒內(nèi)消，濕熱外除，腫痛自平。若其病劇，不能捷效，加黃耆以行經(jīng)絡(luò)，烏頭以驅(qū)濕寒、無(wú)有不愈。一切膝風(fēng)、腳氣諸證，不外此法。烏頭用法：炮，去皮臍，切片，焙乾，蜜煎，取汁，入藥湯服。
[top]痙病根原
痙病者，汗亡津血而感風(fēng)寒也。太陽(yáng)之脈，自頭下項(xiàng)，行身之背，發(fā)汗太多，傷其津血，筋脈失滋，復(fù)感風(fēng)寒，筋脈攣縮，故頸項(xiàng)強(qiáng)急，頭搖口噤，脊背反折也?！端貑?wèn)·診要經(jīng)終論》：太陽(yáng)之脈，其終也，戴眼，反折，瘛瘲，即痙病之謂。以背膂之筋，枯硬而緊急故也。太陽(yáng)以寒水主令，而實(shí)化於丙火。蓋陰陽(yáng)之理，彼此互根，清陽(yáng)左旋，則癸水上升而化君火，濁陰右轉(zhuǎn)，則丙火下降而化寒水。汗亡津血，陰虛燥動(dòng)，則丙火不化寒水而生上熱，是以身首發(fā)熱而面目皆赤也。寒水絕其上源，故小便不利。背者，胸之府，肺位於胸，壬水生化之源也。肺氣清降，氤氳和洽，蒸為雨露，自太陽(yáng)之經(jīng)注於膀胱，則胸膈清空而不滯。太陽(yáng)不降，肺臟壅鬱，故濁氣上衝於胸膈也。太陽(yáng)之經(jīng)，兼統(tǒng)營(yíng)衛(wèi)，風(fēng)寒傷人，營(yíng)衛(wèi)攸分，其發(fā)熱汗出，不惡寒者，名曰柔痙，風(fēng)傷衛(wèi)也，其發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙，寒傷營(yíng)也。病得於亡汗失血之後，固屬風(fēng)燥，而汗血外亡，溫氣脫泄，實(shí)是陽(yáng)虛，滋潤(rùn)清涼之藥，未可肆用也。栝蔞
桂枝湯栝蔞根（四錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢） 大棗（四枚）煎大半杯，熱服，覆衣，飲熱稀粥，取微汗。治風(fēng)傷衛(wèi)氣，發(fā)熱汗出者。
葛根湯葛根（四錢） 麻黃（三錢，先煎，去沫） 桂枝（二錢） 芍藥（二錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢） 大棗（四枚）煎大半杯，熱服覆衣，取微汗。治寒傷營(yíng)血，發(fā)熱無(wú)汗者。痙病是太陽(yáng)證，亦有在陽(yáng)明經(jīng)者。若胸滿口噤，臥不著席，腳攣齒齘者，胃土燥熱，筋脈枯焦之故。宜重用清涼滋潤(rùn)之味，不可拘太陽(yáng)經(jīng)法。甚者，宜
大承氣湯，瀉其胃熱乃愈。
[top]濕病根原
濕病者，太陰濕旺而感風(fēng)寒也。太陰以濕土主令，肺以辛金而化濕，陽(yáng)明以燥金主令，胃以戊上而化燥，燥濕相敵，是以不病。人之衰也，濕氣漸長(zhǎng)而燥氣漸消，及其病也，濕盛者不止十九，燥盛者未能十一。陰易盛而陽(yáng)易衰，陽(yáng)盛則壯，陰盛則病，理固然也。膀胱者，津液之府，氣化則能出，肺氣化水，滲於膀胱，故小便清長(zhǎng)。土濕則肺氣堙郁，不能化水，膀胱閉癃，濕氣浸淫，因而瀰漫於周身。濕為陰邪，其性親下，雖周遍一身，無(wú)處不到，究竟膝踝關(guān)節(jié)之地，承受為多。一遇風(fēng)寒感冒，閉其皮毛，通身經(jīng)絡(luò)之氣，壅滯不行，則疼痛熱煩而皮膚熏黃。濕陵上焦，則痛在頭目，濕淫下部，則痛在膝踝，濕侵肝腎，則痛在腰腹，濕遍一身，上下表里，無(wú)地不疼，而關(guān)竅骨節(jié)，更為劇焉。其火盛者，鬱蒸而為濕熱，其水盛者，淫泆而為濕寒，而總之悉本於陽(yáng)虛。法當(dāng)內(nèi)通其膀胱，外開(kāi)其汗孔，使之表裡雙瀉也。茵陳
五苓散白朮 桂枝 茯苓 豬苓 澤瀉等分，為散，每用五錢，調(diào)茵陳蒿末一兩，和勻，空腹米飲調(diào)服一湯匙，日三服。多飲熱湯，取汗。濕家日晡煩疼，以土旺午後申前，時(shí)臨未支，濕邪旺盛也。若發(fā)熱惡寒，是表邪閉固，加紫蘇、青萍，以發(fā)其汗。元滑苓甘散元明粉 滑石 茯苓 甘草等分，為末，大麥粥汁和服一湯匙，日三服。濕從大小便去，尿黃糞黑，是其候也。濕旺脾郁，肺壅而生上熱，小便黃澀，法宜清金利水，以瀉濕熱。若濕邪在腹，肺氣壅滯，以致頭痛鼻塞，聲音重濁，神氣鬱煩，當(dāng)於發(fā)汗利水之中，加橘皮、杏仁，以瀉肺氣。苓甘梔子茵陳湯茵陳蒿（三錢） 梔子（二錢） 甘草（二錢，生） 茯苓（三錢）煎大半杯，熱服。治小便黃澀，少腹?jié)M脹者。服此小便當(dāng)利，尿如皂角汁狀，其色正赤。一宿腹減，濕從小便去矣。濕家腹?jié)M尿澀，是木鬱而生下熱，法當(dāng)利水瀉濕，而加梔子，以清膀胱。若濕熱在脾，當(dāng)加大黃、芒硝。如濕熱但在肝家，而脾腎寒濕，當(dāng)加乾薑、附子。若膀胱無(wú)熱，但用
豬苓湯，利其小便可也。黃疸根原
黃疸者，土濕而感風(fēng)邪也。太陰濕土主令，以陽(yáng)明戊土之燥，亦化而為太陰之濕。設(shè)使皮毛通暢，濕氣淫蒸，猶得外泄。一感風(fēng)邪，衛(wèi)氣閉闔，濕淫不得外達(dá)，脾土堙郁，遏其肝木。肝脾雙陷，水穀不消，穀氣瘀濁，化而為熱。瘀熱前行，下流膀胱，小便閉澀，水道不利。膀胱瘀熱，下無(wú)泄路，熏蒸淫泆，傳於周身，於是黃疸成焉。其病起於濕土而成於風(fēng)木，以黃為土色，而色司於木，木邪傳於濕土，則見(jiàn)黃色也?；騻黛讹嬍常騻毒粕?，病因不同，總由於陽(yáng)衰而土濕。濕在上者，陽(yáng)鬱而為濕熱。濕在下者，陰鬱而為濕寒。乙木下陷而陽(yáng)遏陰分，亦化為濕熱。甲木上逆而陰旺陽(yáng)分，亦化為濕寒。視其本氣之衰旺，無(wú)一定也。其遊溢於經(jīng)絡(luò)，則散之於汗孔。其停瘀於膀胱，則泄之於水道。近在胸膈，則湧吐其腐敗。遠(yuǎn)在腸胃，則推蕩其陳宿。酌其溫涼寒熱，四路滌清，則證有變狀而雅無(wú)遁所，凡諸疸病，莫不應(yīng)手消除也。谷疸谷入於胃，脾陽(yáng)消磨，蒸其精液，化為肺氣。肺氣宣揚(yáng)，外發(fā)皮毛而發(fā)汗，內(nèi)滲膀胱而為溺。汗溺輸泄，土不傷濕，而木氣發(fā)達(dá)，則疸病不作。陽(yáng)衰土濕，水穀消遲，穀精堙郁，不能化氣，陳腐壅遏，阻滯脾土，木氣遏陷，土木鬱蒸，則病黃疸。中氣不運(yùn)，升降失職，脾陷則大便滑溏，胃逆則上脘痞悶。濁氣熏騰，噁心欲吐，惡聞穀氣。食則中氣愈郁，頭眩心煩。此當(dāng)擴(kuò)清其菀陳，除舊而布新也。酒疸酒醴之性，濕熱之媒，其濡潤(rùn)之質(zhì)，入於臟腑，則生下濕，辛烈之氣，騰於經(jīng)絡(luò)，則生上熱。汗溺流通，濕氣下泄而熱氣上達(dá)，可以不病。汗溺閉塞，濕熱遏瘀，乃成疸病。其性嗜熱飲者，則濡潤(rùn)之下傷差少，而辛烈之上傷頗重。其性嗜冷飲者，則辛烈之上傷有限，而濕寒之下傷為多。至於醉後發(fā)渴，涼飲茶湯，寒濕傷脾者，不可勝數(shù)，未可以濕熱概論也。色疸腎主蟄藏，相火之下秘而不泄者，腎臟之也。精去則火泄而水寒，寒水氾濫，浸淫脾土，脾陽(yáng)頹敗，則濕動(dòng)而寒生。故好色之家，久而火泄水寒，土濕陽(yáng)虧，多病虛勞，必然之理也。水土寒濕，不能生長(zhǎng)木氣，乙木遏陷，則生下熱。土木合邪，傳於膀胱，此疸病所由生也。其濕熱在於肝膽，濕寒在於脾腎。人知其陰精之失亡而不知其相火之?dāng)⌒?，重以滋陰助濕之品，敗其脾腎微陽(yáng)，是以十病九死，不可活也。甘草茵陳湯茵陳（三錢） 梔子（三錢） 大黃（三錢） 甘草（三錢，生）煎大半杯，熱服。治谷疸腹?jié)M尿澀者。服後小便當(dāng)利，尿如皂角汁狀，其色正赤。一宿腹減，黃從小便去也。茵陳五苓散白朮 桂枝 豬苓 茯苓 澤瀉等分，為散，每用五錢，調(diào)茵陳蒿末一兩，空腹米飲和服一湯匙，日三服。多飲熱湯，取汗。治日暮寒熱者。硝黃梔子湯大黃（四錢） 芒硝（三錢） 梔子（三錢）煎大半杯，熱服。治汗出腹?jié)M者。
梔子大黃湯梔子（三錢） 香豉（三錢） 大黃（三錢） 枳實(shí)（三錢）煎一杯，熱分三服。治酒疸心中懊憹熱疼，噁心欲吐者。元滑苓甘散元明粉 滑石 甘草 茯苓等分，為末，大麥粥汁和服一湯匙，日三服。治色疸額黑身黃者。服後病從大小便去，尿黃糞黑，是其候也。色疸日晡發(fā)熱惡寒，膀胱急，小便利，大便黑溏，五心熱，腹脹滿，身黃，額黑，此水土瘀濁之證，宜瀉水去濕，通其二便。仲景用硝礬散，硝石清熱，礬石去濕。此變而為滑石、元明粉，亦即硝礬之意。用者酌量而通融之，不可拘泥。黃疸之家，脾腎濕寒，無(wú)內(nèi)熱者，當(dāng)用薑、附、茵陳，不可誤服硝黃也。[top][chapter]暍病根原
暍病者，暑熱而感風(fēng)寒也。熱則傷氣，寒則傷形，《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》：氣盛身寒，得之傷寒，氣虛身熱，得之傷暑。以寒性斂閉，暑性疏泄，寒閉其形而皮毛不開(kāi)，是以氣盛而身寒，暑泄其氣而腠理不闔，是以氣虛而身熱。暍病則傷於暑，而又傷於寒者也。盛暑汗流，元?dú)庹粜梗屣L(fēng)而浴寒水，玄府驟閉，（《素問(wèn)》：玄府者，汗孔也。）裡熱不宣，故發(fā)熱惡寒，口渴齒燥，身重而疼痛，脈細(xì)而芤遲也。蓋氣不鬱則不病，雖毒熱揮汗，表裡燔蒸，筋力懈惰，精神委頓，而新秋變敘，暑退涼生，肺腑清爽，精力如初，不遇風(fēng)寒，未嘗為病。及熱傷於內(nèi)，寒傷於外，壯火食氣，而腠理忽斂，氣耗而熱鬱，於是病作也汗之愈泄其氣，則惡寒益甚。溫之愈助其火，則發(fā)熱倍增。下之愈亡其陽(yáng)，則濕動(dòng)木鬱，而淋澀彌加。法當(dāng)補(bǔ)耗散之元?dú)舛恢领吨?，清煩郁之暑熱而不至於伐?yáng)。清金而瀉熱，益氣而生津，無(wú)如仲景人參白虎之為善也。人參白虎湯石膏（三錢） 知母（三錢） 甘草（二錢） 粳米（半杯） 人參（三錢）米熟湯成，取大半杯，熱服。[top][chapter]霍亂根原
霍亂者，飲食寒冷而感風(fēng)寒也。夏秋飲冷食寒，水穀不消，其在上脘則為吐，其在下脘則為泄。或吐或泄，不並作也，一感風(fēng)寒，皮毛閉寒，而宿物陳菀壅遏，中氣盛滿莫容，於是吐泄並作。其吐者，胃氣之上逆，其泄者，脾氣之下陷。胃土之逆者，膽木之上逼也，脾土之陷者，肝木之下侵也。蓋中氣鬱塞，脾胃不轉(zhuǎn)，不能升降木氣，木氣鬱迫，而克中宮，刑以膽木則胃逆，賊以肝木則脾陷也。肝膽主筋，水土寒濕，木氣不榮，是以筋轉(zhuǎn)。吐泄無(wú)餘，寒瘀盡去，土氣漸回，陽(yáng)和徐布，中氣發(fā)揚(yáng)，表邪自解。若其不解，外有寒熱表證，宜以麻桂發(fā)之，而溫以理中、四逆之輩。表寒既退，而臟腑鬆緩，痛泄自止。若其不能吐泄，腹痛欲死，可用大黃附子，溫藥下之，陳宿推蕩，立刻輕安。病在火令，全屬寒因，是以仲景立法，率主理中、四逆。變通理中、四逆之意，則病有盡而法無(wú)窮矣。倘泥時(shí)令而用清涼，是粗工之下者也。桂苓理中湯人參（一錢） 茯苓（二錢） 甘草（一錢） 乾薑（二錢） 桂枝（三錢） 白朮（三錢） 砂仁（二錢） 生薑（三錢）煎大半杯，溫服。吐不止，加半夏。泄不止，加肉蔻。外有寒熱表證，加麻黃。轉(zhuǎn)筋痛劇，加附子、澤瀉。[top][chapter]痎瘧根原
痎瘧者，陰邪閉束，郁其少陽(yáng)之衛(wèi)氣也。人之六經(jīng)，三陰在裡，三陰在表，寒邪傷人，同氣相感，內(nèi)舍三陰。少陽(yáng)之經(jīng)，在二陽(yáng)之內(nèi)，三陰之外，內(nèi)與邪遇，則相爭(zhēng)而病作。其初與邪遇，衛(wèi)氣鬱阻，不得下行，漸積漸盛。內(nèi)與陰爭(zhēng)，陰邪被逼，外乘陽(yáng)位，里束衛(wèi)氣，閉藏而生外寒。衛(wèi)為陰束，竭力外發(fā)，重圍莫透，鼓盪不已，則生戰(zhàn)慄。少陽(yáng)甲木從相火化氣，及其相火鬱隆，內(nèi)熱大作，陰退寒消，則衛(wèi)氣外發(fā)而病解焉。衛(wèi)氣晝行六經(jīng)二十五周，夜行五臟二十五周，寒邪淺在陽(yáng)經(jīng)，則晝與衛(wèi)遇而日發(fā)，深在五臟，則夜與衛(wèi)遇而暮發(fā)。衛(wèi)氣離，則病休，衛(wèi)氣集，則病作。緣邪束於外，則惡寒，陽(yáng)鬱於內(nèi)，則發(fā)熱。陽(yáng)旺而發(fā)之速，則寒少而熱多，陽(yáng)虛而發(fā)之遲，則寒多而熱少。陽(yáng)氣日盛，則其作日早。陽(yáng)氣日衰，則其作日晏。陽(yáng)氣退敗，不能日與邪爭(zhēng)，則間日乃作。此以暑蒸汗泄，浴於寒水，寒入汗孔，舍於腸胃之外，經(jīng)臟之間。秋傷於風(fēng)，閉其腠理，衛(wèi)氣鬱遏，外無(wú)泄路，內(nèi)陷重陰之中，鼓動(dòng)外發(fā)，則成瘧病也。溫瘧先傷於寒而後中於風(fēng)，先寒後熱，是謂寒瘧。先中於風(fēng)而後傷於寒，先熱後寒，是謂溫瘧。以冬中風(fēng)邪，泄其衛(wèi)氣，衛(wèi)愈泄而愈閉，郁為內(nèi)熱。又傷於寒，束其皮毛，熱無(wú)出路，內(nèi)藏骨髓之中。春陽(yáng)發(fā)動(dòng)，內(nèi)熱外出，而表寒閉束，欲出不能，遇盛暑毒熱，或用力煩勞，氣蒸汗流，熱邪與汗皆出，表裡如焚。及其盛極而衰，復(fù)反故位，陰氣續(xù)復(fù)，是以寒生也。癉瘧其但熱而不寒者，是謂癉瘧。癉瘧即溫瘧之重者。以其陽(yáng)盛陰虛，肺火素旺，一當(dāng)汗出而感風(fēng)寒，衛(wèi)鬱熱發(fā)，傷其肺氣，手足如烙，煩冤欲嘔。陽(yáng)亢陰枯，是以但熱無(wú)寒。其熱內(nèi)藏於心，外舍分肉之間，令人神氣傷損，肌肉消鑠，瘧之最劇者也。牝瘧其寒多而熱少者，是謂牝瘧。以其陰盛陽(yáng)虛，衛(wèi)郁不能透發(fā)，故寒多熱少。蓋瘧病之寒，因陰邪之束閉，瘧病之熱，緣衛(wèi)陽(yáng)之郁發(fā)。其相火虛虧，鬱而不發(fā)，則純寒而無(wú)熱，相火隆盛，一郁即發(fā)，則純熱而無(wú)寒。其熱多者，由相火之偏勝，其寒多者，因相火之偏虛也。瘧在少陽(yáng)，其脈自弦，弦數(shù)者火盛則多熱，弦遲者水盛則多寒，理自然耳。柴胡栝蔞乾薑湯柴胡（三錢） 黃芩（三錢） 甘草（二錢） 人參（一錢） 生薑（三錢） 大棗（三枚） 乾薑（三錢） 栝蔞（三錢）煎大半杯，熱服，覆衣。嘔加半夏。治寒瘧先寒後熱者。柴胡桂枝幹薑湯柴胡（三錢） 甘草（二錢） 人參（一錢） 茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 乾薑（三錢）煎大半杯，熱服，覆衣。治牝瘧寒多熱少，或但寒不熱者。白虎桂枝柴胡湯石膏（三錢） 知母（三錢） 甘草（二錢） 粳米（半杯） 桂枝（三錢） 柴胡（三錢）煎大半杯，熱服，覆衣。治溫瘧先熱後寒，熱多寒少，或但熱不寒者。減味鱉甲煎丸鱉甲（二兩四錢） 柴胡（一兩二錢） 黃芩（六錢） 人參（二錢） 半夏（二錢） 甘草（二錢） 桂枝（六錢） 芍藥（一兩） 丹皮（一兩） 桃仁（四錢） 阿膠（六錢） 大黃（六錢） 乾薑（六錢） 葶藶（二錢）為末，用清酒一罐，入灶下灰一升，煮鱉甲，消化，絞汁，去渣，入諸藥，煎濃，留藥末，調(diào)和為丸，如梧子大，空腹服七丸，日三服。治久瘧不愈，結(jié)為癥瘕，名曰瘧母。[top][chapter]傷風(fēng)根原
傷風(fēng)者，中虛而外感也。陽(yáng)衰土濕，中脘不運(yùn)，胃土常逆，肺金失降，胸中宗氣不得四達(dá)，時(shí)時(shí)鬱勃於皮毛之間。遇飲食未消，中氣脹滿，阻格金火沉降之路。肺金鬱發(fā)，蒸泄皮毛，宗氣外達(dá)，是以不病。一被風(fēng)寒，閉其皮毛，肺氣壅遏，不能外發(fā)，故逆循鼻竅，嚏噴而出。濕氣淫蒸，清涕流溢，譬之水氣蒸騰，滴而為露也。水生於金，肺氣上逆，無(wú)以化水，故小便不利?！端貑?wèn)·風(fēng)論》：勞風(fēng)法在肺下，巨陽(yáng)引精者三日，中年者五日，不精者七日，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，從口中若鼻中出，不出則傷肺，傷肺則死矣。蓋膀胱之水，全是肺氣所化，水利則膀胱之郁濁下泄，肺家之壅滯全消。濕去而變?cè)?，故痰涕膠黏，色化青黃，出於口鼻，肺臟不傷也。少年陽(yáng)衰未極，肺不終郁，則氣降而化水，故引精於三日。中年者五日。末年陽(yáng)衰，不能引精者七日。若其終不能引，久而鬱熱蒸腐，則肺傷而死矣。太陽(yáng)引精，賴乎陽(yáng)明之降。中氣運(yùn)轉(zhuǎn)，陽(yáng)明右降，則肺金下達(dá)而化水尿，積鬱始通。陽(yáng)明不降，肺無(wú)下行之路，太陽(yáng)無(wú)引精之權(quán)也。法宜瀉肺而開(kāi)皮毛，理中而瀉濕鬱。濕消而鬱散，氣通而水調(diào)，無(wú)餘事己。紫蘇姜苓湯蘇葉（三錢） 生薑（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 橘皮（二錢） 乾薑（三錢） 砂仁（二錢）煎大半杯，熱服，覆衣。[top][chapter]齁喘根原
齁喘者，即傷風(fēng)之重者也。其陽(yáng)衰土濕，中氣不運(yùn)，較之傷風(fēng)之家倍甚。脾土常陷，胃土常逆，水穀消遲，濁陰莫降。一遇清風(fēng)感襲，閉其皮毛，中脘鬱滿，胃氣愈逆。肺臟壅塞，表裡不得通達(dá)，宗氣逆沖，出於喉嚨。而氣阻喉閉，不得透泄，於是壅悶喘急，不可名狀。此齁喘之由來(lái)也。輕則但作於秋冬，是緣風(fēng)邪之外束，重則兼發(fā)於夏暑，乃由濕淫之內(nèi)動(dòng)。濕居寒熱之中，水火逼蒸，則生濕氣。濕氣在上，則隨火而化熱，濕氣在下，則隨水而化寒?；鹗t上之濕熱為多，水盛則下之濕寒斯甚。此因水火之衰旺不同，故其上下之寒熱亦殊。而齁喘之家，則上焦之濕熱不敵下焦之濕寒，以其陽(yáng)衰而陰旺，火敗而水勝也。此當(dāng)溫中燥土，助其推遷。降戊土於坎中，使?jié)彡幭滦轨端?，升己土於離位，使清陽(yáng)上達(dá)於汗孔。中氣一轉(zhuǎn)而清濁易位，汗溺一行而鬱悶全消，則肺氣清降，喘阻不作。若服清潤(rùn)之劑，中脘愈敗，肺氣更逆，是庸工之下者也。柴蘇姜苓湯蘇葉（三錢） 杏仁（三錢） 橘皮（三錢） 半夏（三錢） 茯苓（三錢） 乾薑（三錢） 甘草（二錢） 砂仁（二錢） 生薑（三錢）煎大半杯，熱服，覆衣。若皮毛閉束，表邪不解，則加麻黃。若言語(yǔ)譫妄，內(nèi)熱不清，則加石膏。卷八
清陽(yáng)長(zhǎng)露，爰開(kāi)七竅，精神魂魄之所發(fā)，聲色臭味之所司也。先聖既沒(méi)，千載如夢(mèng)，扶陰抑陽(yáng)，辭喬入谷，箝娥青之舌，杜儀秦之口，塞瞽曠之耳，膠離朱之目。禍流今古，痛積人神！僕也，輕試?yán)先?，道宗目眇，略嬰利鏃，夏侯睛傷。雙睛莫莫，原非大眼將軍，一目??，竟作小冠子夏。渺爾遊魂，不絕如線，操觚含毫，悲憤橫集，作七竅解。[top]七竅解
[top][chapter]耳目根原
耳目者，清陽(yáng)之門戶也。陰位於下，左升而化清陽(yáng)，陽(yáng)位於上，右降而化濁陰。濁陰降泄，則開(kāi)竅於下，清陽(yáng)升露，則開(kāi)竅於上。莫濁於渣滓，故陰竅於二便而傳糞溺，莫清於神氣，故陽(yáng)竅於五官而司見(jiàn)聞。清陽(yáng)上達(dá)，則七竅空明，濁陰上逆，則五官晦塞?；迍t不睹，塞則不聞，明則善視，空則善聽(tīng)。木主五色，以血藏於肝，血華則為色也。血，陰也，而陽(yáng)魂生焉，故血之內(nèi)華者則為色，而魂之外光者則為視。金主五聲，以氣藏於肺，氣發(fā)則為聲也。氣，陽(yáng)也，而陰魄生焉，故氣之外發(fā)者則為聲，而魄之內(nèi)涵者則為聞。木火升清，清升則陽(yáng)光外發(fā)而為兩目，金水降濁，濁降則陽(yáng)體內(nèi)存而為雙耳。蓋神明而精暗，氣虛而血實(shí)，外明乃見(jiàn)，內(nèi)虛乃聞。木火陰體而陽(yáng)用，魂中有魄，外明內(nèi)暗，故能見(jiàn)不能聞，金水陽(yáng)體而陰用，魄中有魂，內(nèi)虛外實(shí)，故能聞不能見(jiàn)。目以用神，耳以體靈，用神則明，體靈則聰。木火之用，金水之體，皆陽(yáng)也，體善存而用善發(fā)，是以聰明而神靈。耳聾者善視，陽(yáng)體已敗，故神於用，目瞽者善聽(tīng)，陽(yáng)用既廢，故靈於體，所謂絕利一源，用師十倍也。清陽(yáng)一敗，體用皆亡，濁陰逆上，孔竅障塞，則熟視不睹泰山，靜聽(tīng)不聞雷霆，耳目之官?gòu)U矣。[top][chapter]目病根原
目病者，清陽(yáng)之上衰也。金水為陰，陰降則精盈，木火為陽(yáng)，陽(yáng)升則神化，精濁故下暗，神清故上光。而清陽(yáng)之上發(fā)，必由於脈，脈主於心而上絡(luò)於目，心目者，皆宗脈之所聚也。（《內(nèi)經(jīng)》心者，宗脈之所聚也。又曰：目者，宗脈之所聚也。）宗脈之陽(yáng)，上達(dá)九天，陽(yáng)氣清明，則虛靈而神發(fā)，所謂心藏脈而脈舍神也。（《靈樞經(jīng)》語(yǔ)）神氣發(fā)現(xiàn)，開(kāi)雙竅而為精明，（《素問(wèn)》：夫精明者，所以別白黑，視長(zhǎng)短。）目者，神氣之所遊行而出入也。竅開(kāi)而光露，是以無(wú)微而不燭。一有微陰不降，則雲(yún)霧曖空，神氣障蔽，陽(yáng)陷而光損矣。清升濁降，全賴於土，水木隨己土左升，則陰化而為清陽(yáng)，火金隨戊土右降，則陽(yáng)化而為濁陰。陰暗而陽(yáng)明，夜晦而晝光，自然之理也。後世庸工，無(wú)知妄作，補(bǔ)陰瀉陽(yáng)，避明趨暗，其輕者遂焉盲瞽之子，其重者竟成夭枉之民。愚謬之惡，決海難流也！慨自師曠哲人，不能回既霍之目，子夏腎者，不能復(fù)已喪之明，況委之愚妄粗工之手，雖有如炬之光，如星之曜，安得不殞滅而亡失乎！然千古之人，未有如師曠、子夏之明者，所謂盲於目而不盲於心也。古之明者，察於未象，視於無(wú)形。夫未象可察，則象為糟粕，無(wú)形可視，則形為贅疣。官骸者，必敝之物，神明者，不朽之靈，達(dá)人不用其官用其神，官雖止而神自行，神宇泰而天光發(fā)，不飲上池而見(jiàn)垣人，不燃靈犀而察淵魚(yú)，葉蔽兩目而無(wú)遠(yuǎn)弗照，云礙雙睛而無(wú)幽不燭。如是則聽(tīng)不用耳，視不用目，可以耳視，可以目聽(tīng)。此之謂千古之明者，何事乞照於庸工，希光於下士也。疼痛眼病疼痛，悉由濁氣逆沖。目居清陽(yáng)之位，神氣衝和，光彩發(fā)露，未有一線濁陰。若使?jié)彡帥_逆，遏逼清氣，清氣升發(fā)，而濁氣遏之，二氣壅迫，兩相擊撞，是以作疼。而濁氣之上逆，全緣辛金之不斂，金收而水藏之，則濁陰歸於九地之下。金不能斂，斯水不能藏，故濁陰逆填於清位。金水逆升，濁陰填塞，則甲木不得下行，而衝擊於頭目。頭目之痛者，甲木之邪也。甲木化氣於相火，隨辛金右轉(zhuǎn)而溫水臟，甲木不降，相火上炎，而刑肺金，肺金被爍，故白珠紅腫而熱滯也。手足少陽(yáng)之脈，同起於目銳眥，而手之三陽(yáng)，陽(yáng)之清者，足之三陽(yáng)，陽(yáng)之濁者，清則上升，濁則下降。手之三陽(yáng)，自手走頭，其氣皆升，足之三陽(yáng)，自頭走足，其氣皆降，手三陽(yáng)病則下陷，足三陽(yáng)病則上逆。凡下熱之證，因手少陽(yáng)三焦之陷，上熱之證，因足少陽(yáng)膽經(jīng)之逆，故眼病之熱赤，獨(dú)責(zé)甲木而不責(zé)於三焦也。其疼痛而赤熱者，甲木逆而相火旺，其疼痛而不赤熱者，甲木逆而相火虛也。赤痛之久，濁陰矇蔽，清陽(yáng)不能透露，則雲(yún)翳生而光華礙。雲(yún)翳者，濁氣之所鬱結(jié)也。陽(yáng)氣未陷，續(xù)自升發(fā)，則翳退而明覆，陽(yáng)氣一陷，翳障堅(jiān)老而精明喪矣。其疼痛者，濁氣之衝突。其盲瞽者，清陽(yáng)陷敗而木火不升也。木火之升，機(jī)在己土，金水之降，機(jī)在戊土。己土左旋，則和煦而化陽(yáng)神，戊土右轉(zhuǎn)，則凝肅而產(chǎn)陰精。陰精之魄，藏於肺金，精魄重濁，是以沉降，陽(yáng)神之魂，藏於肝木，神魂輕清，是以浮升。本乎天者親上，本乎地者親下，自然之性也。脾升胃降，則在中氣，中氣者，脾胃旋轉(zhuǎn)之樞軸，水火升降之關(guān)鍵。偏濕則脾病，偏燥則胃病，偏熱則火病，偏寒則水病，濟(jì)其燥濕寒熱之偏，而歸於平，則中氣治矣。柴胡芍藥丹皮湯黃芩（三錢，酒炒） 柴胡（三錢） 白芍藥（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢）煎半杯，熱服。治左目赤痛者。百合五味湯百合（三錢） 五味子（一錢，研） 半夏（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 芍藥（三錢）煎半杯，熱服。治右目赤痛者。熱甚加石膏、知母。百合五味姜附湯百合（三錢） 五味（一錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 乾薑（三錢） 附子（三錢）煎大半杯，溫服。治水土寒濕而上熱赤痛者?；虿怀嗖粺?，而作疼痛，是無(wú)上熱，去百合，芍藥，加桂枝。茯澤石膏湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 梔子（三錢） 甘草（二錢） 半夏（三錢） 石膏（三錢）煎大半杯，熱服。治濕熱熏蒸，目珠黃赤者。桂枝丹皮首烏湯桂枝（三錢） 丹皮（三錢） 首烏（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 乾薑（三錢） 龍眼（十個(gè)，肉）煎大半杯，熱服。治昏花不明而無(wú)赤痛者。桂枝菖蒲湯柴胡（三錢） 桂枝（三錢） 丹皮（三錢） 生薑（三錢） 甘草（二錢） 菖蒲（二錢）煎半杯，熱服。治瞳子縮小者。烏梅山萸湯五味（一錢） 烏梅（三錢，肉） 山萸（三錢，肉） 甘草（二錢） 首烏（三錢） 芍藥（三錢） 龍骨（二錢） 牡蠣（二錢）煎半杯，熱服。治瞳子散大者。薑桂參苓首烏湯人參（三錢） 桂枝（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 首烏（三錢） 乾薑（三錢）煎半杯，溫服。治目珠塌陷者。芍藥棗仁柴胡湯芍藥（三錢） 甘草（三錢） 首烏（三錢） 棗仁（三錢，生，研） 柴胡（三錢） 丹皮（三錢）煎半杯，熱服。治目珠突出者。醫(yī)書自唐以後無(wú)通者，而尤不通者，則為眼科。庸妄之徒，造孽誤人，毒流千古，甚可痛恨！謹(jǐn)為洗髮原委，略立數(shù)法，以概大意，酌其臟腑燥濕寒熱而用之，乃可奏效。若內(nèi)傷不精，但以眼科名家，此千古必?zé)o之事也。[top][chapter]耳病根原
耳病者，濁陰之上填也。陽(yáng)性虛而陰性實(shí)，濁陰下降，耳竅乃虛，虛則清徹而靈通，以其沖而不盈也。目者，木火之終氣，耳者，金水之始基，木火外明，故神清而善發(fā)，金水內(nèi)虛，故氣空而善內(nèi)。凡大塊之噫氣，生物之息吹，有竅則聲入，聲入則籟發(fā)，非關(guān)聲音之鉅細(xì)也。窾竅空洞，翕聚而鼓盪之，故聲入而響達(dá)，譬之空谷傳聲，萬(wàn)壑皆振。聲不傳於崇山，而獨(dú)振於空谷者，以其虛也。聲之入也以其虛，而響之聞也以其靈，聲入於聽(tīng)宮，而響達(dá)於靈府，是以無(wú)微而不聞也。濁氣一升，孔竅堵塞，則聲入而不通矣。人之衰者，脾陷胃逆，清氣不升，濁氣不降，虛靈障蔽，重聽(tīng)不聞。陰日長(zhǎng)而陽(yáng)日消，竅日閉而聰日損，氣化自然之?dāng)?shù)也。然竅閉於天而靈開(kāi)於人，達(dá)者於是，有卻年還聰之術(shù)也。疼痛耳病疼痛，悉由濁氣壅塞。耳以沖虛之官，空靈洞徹，萬(wàn)籟畢收，有濁則降，微陰不存。若使?jié)釟馍?，結(jié)滯壅腫，則生疼痛。久而堅(jiān)實(shí)牢硬，氣阻而為熱，血鬱而化火，肌肉腐潰，則成癰膿。濁氣之上逆，緣於辛金之失斂，甲木之不降。甲木上衝，聽(tīng)宮脹塞，相火鬱遏，經(jīng)氣壅迫，是以疼痛而熱腫。凡頭耳之腫痛，皆甲木之邪也。手足少陽(yáng)之脈，俱絡(luò)於耳，而少陽(yáng)一病，則三焦之氣善陷，膽經(jīng)之氣善逆。耳病之癰腫，盡甲木之為害，於三焦無(wú)關(guān)也。甲木逆升，相火鬱發(fā)，則為熱腫。木邪衝突，則為疼痛。木氣堵塞，則為重聽(tīng)。仲景《傷寒》：少陽(yáng)中風(fēng)，兩耳無(wú)所聞。太陽(yáng)傷寒，病人叉手自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳無(wú)聞也。以重發(fā)汗，虛故如此。耳聾者，手少陽(yáng)之陰虛，而足少陽(yáng)之陽(yáng)敗，耳癰者，手少陽(yáng)之火陷，而足少陽(yáng)之火逆也。欲升三焦，必升己土，欲降甲木，必降戊土，中氣不運(yùn)，不能使?jié)峤刀迳?。柴胡芍藥茯苓湯芍藥（三錢） 柴胡（二錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 甘草（二錢） 桔梗（三錢）煎半杯，熱服。治耳內(nèi)熱腫疼痛者。熱甚加黃芩，膿成加丹皮、桃仁。苓澤芍藥湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 半夏（三錢） 杏仁（三錢） 柴胡（三錢） 芍藥（三錢）煎半杯，熱服。治耳流黃水者。參茯五味芍藥湯茯苓（三錢） 半夏（三錢） 甘草（二錢） 人參（三錢） 橘皮（三錢） 五味（一錢） 芍藥（三錢）煎半杯，溫服。治耳漸重聽(tīng)者。[top][chapter]鼻口根原
鼻口者，手足太陰之竅也。脾竅於口而司五味，肺竅於鼻而司五臭。人身之氣，陽(yáng)降而化濁陰，陰升而化清陽(yáng)。清則沖虛，濁則滯塞，沖虛則生其清和，滯塞則鬱為煩熱。上竅沖虛而不滯塞，清和而不煩熱者，清氣升而濁氣降也。濁降而清升，故口知五味而鼻知五臭。而口鼻之司臭味，非第脾肺之能也，其權(quán)實(shí)由於心。以心竅於舌，心主臭而口主味，鼻之知五臭者，心也，口之知五味者，舌也。心為君火，膽與三焦為相火，三焦升則為清陽(yáng)，膽木降則為濁陰，三焦陷而膽木逆，清氣降而濁氣升，則鼻口滯塞而生煩熱，臭味不知矣。而清氣之升，由鼻而上達(dá)，濁氣之降，自口而下行。蓋鼻竅於喉，口通於咽，鼻者清氣之所終，口者濁氣之所始也。喉通於臟，咽通於腑，喉者地氣之既升，咽者天氣之初降也。濁氣不降而清氣下陷，則病見(jiàn)於口，清氣不升而濁氣上逆，則病見(jiàn)於鼻。故鼻病者，升其清而並降其濁，口病者，降其濁而兼升其清。升清之權(quán)，在於太陰，太陰陷則乙木不能升其清，降濁之機(jī)，在於陽(yáng)明，陽(yáng)明逆則辛金不能降其濁。得升降之宜，則口鼻之竅和暢而清通矣。[top][chapter]鼻病根原
鼻病者，手太陰之不清也。肺竅於鼻，司衛(wèi)氣而主降斂。宗氣在胸，衛(wèi)陽(yáng)之本，貫心肺而行呼吸，出入鼻竅者也。肺降而宗氣清肅而鼻通，肺逆則宗氣壅阻而鼻塞。涕者，肺氣之熏蒸也。肺中清氣，氤氳如霧，霧氣飄灑，化為雨露，而輸膀胱，則痰涕不生。肺金不清，霧氣瘀濁，不能化水，則凝鬱於胸膈而痰生，熏蒸於鼻竅而涕化。痰涕之作，皆由於辛金之不降也。肺金生水而主皮毛，肺氣內(nèi)降，則通達(dá)於膀胱，肺氣外行，則熏澤於皮毛。外感風(fēng)寒而皮毛閉秘，臟腑郁遏，內(nèi)不能降，外不能泄，蓄積莫容則逆行於鼻竅。鼻竅窄狹，行之不及，故沖激而為嚏噴。肺氣熏騰，淫蒸鼻竅，是以清涕流溢，涓涓而下也。肺氣初逆，則涕清，遲而肺氣堙郁，清化為濁，則滯塞而膠黏，遲而濁菀陳腐，白化為黃，則臭敗而穢惡，久而不愈，色味如膿，謂之鼻癰，皆肺氣逆行之所致也。其中氣不運(yùn)，肺金壅滿，即不感風(fēng)寒而濁涕時(shí)下，是謂鼻淵。鼻淵者，濁涕下不止也。（《素問(wèn)》語(yǔ)。）肺氣之郁，總由土濕而胃逆，胃逆則濁氣填塞，肺無(wú)降路故也。桔梗元參湯桔梗（三錢） 元參（三錢） 杏仁（三錢） 橘皮（三錢） 半夏（三錢） 茯苓（三錢） 甘草（二錢） 生薑（三錢）煎半杯，熱服。治肺氣鬱升，鼻塞涕多者。五味石膏湯五味（一錢） 石膏（三錢） 杏仁（三錢） 半夏（三錢） 元參（三錢） 茯苓（三錢） 桔梗（三錢） 生薑（三錢）煎半杯，熱服。治肺熱鼻塞，濁涕黏黃者。胃寒，加乾薑。黃芩貝母湯黃芩（三錢） 柴胡（三錢） 芍藥（三錢） 元參（三錢） 桔梗（三錢） 杏仁（三錢） 五味（一錢） 貝母（三錢，去心）煎半杯，熱服。治鼻孔發(fā)熱生瘡者。苓澤姜蘇湯茯苓（三錢） 澤瀉（三錢） 生薑（三錢） 杏仁（三錢） 甘草（二錢） 橘皮（三錢） 柴蘇葉（三錢）煎半杯，熱服。治鼻塞聲重，語(yǔ)言不清者。[top][chapter]口病根原
口病者，足陽(yáng)明之不降也。脾主肌肉而竅於口，口唇者，肌肉之本也。（《素問(wèn)》語(yǔ)。）脾胃同氣，脾主升清而胃主降濁，清升濁降，則唇口不病，病者，太陰己土之陷而陽(yáng)明戊土逆也。陽(yáng)明逆則甲木不降而相火上炎，於是唇口疼痛而熱腫，諸病生焉。脾胃不病，則口中清和而無(wú)味。木鬱則酸，火鬱則苦，金鬱則辛，水鬱則咸，自鬱則甘?？谏逦墩撸迮K之郁，而不得土氣，則味不自生，以五味司於脾土也。心主五臭，入腎為腐。心為火而腎為水，土者水火之中氣，水泛於土則濕生，火鬱於土則熱作。濕熱熏蒸，則口氣腐穢而臭惡。太陰以濕土主令，陽(yáng)明從燥金化氣，脾病則陷，胃病則逆?？诖街?，燥熱者多，濕寒者少，責(zé)在陽(yáng)明，不在太陰。然陽(yáng)明上逆而生燥熱，半因太陰下陷而病濕寒，清潤(rùn)上焦之燥熱而不助下焦之濕寒，則得之矣。甘草黃芩湯甘草（二錢） 黃芩（二錢） 茯苓（三錢） 半夏（三錢） 石膏（三錢）煎半杯，熱服。治濕熱熏蒸，口氣穢惡者。貝母元參湯貝母（三錢） 元參（三錢） 甘草（二錢） 黃芩（二錢）煎半杯，熱嗽，徐咽。熱甚，加黃連、石膏。治口瘡熱腫。桂枝姜苓湯芍藥（四錢） 桂枝（二錢） 乾薑（三錢） 茯苓（三錢） 甘草（二錢） 元參（三錢）煎大半杯，溫服。治脾胃濕寒，膽火上炎，而生口瘡者。[top][chapter]舌病
心竅於舌，舌者，心之官也。心屬火而火性升，其下降者，胃土右轉(zhuǎn)，金斂而水臟之也。胃逆而肺金失斂。則火遂其炎上之性，而病見(jiàn)於舌，疼痛熱腫，於是作焉?；鹬疄樾?，降則通暢，升則堙郁，鬱則胎生，舌苔者，心液之瘀結(jié)也。鬱於土，則苔黃，鬱於金，則苔白，火盛而金燥，則舌苔白澀，火衰而金寒，則舌苔白滑，火衰而土濕，則舌苔黃滑，火盛而土燥，則舌苔黃澀。五行之理，旺則侮其所不勝，衰則見(jiàn)侮於所勝。水者，火之?dāng)?，水勝而火?fù)，則苔黑而滑，水負(fù)而火勝，則苔黑而澀。凡光滑滋潤(rùn)者，皆火衰而寒凝，凡芒刺焦裂者，皆火盛而燥結(jié)也。心主言，而言語(yǔ)之機(jī)關(guān)，則在於舌，舌之屈伸上下者，筋脈之柔和也。筋司於肝，肝氣鬱則筋脈短縮，而舌卷不能言。《靈樞·經(jīng)脈》：足厥陰氣絕，則筋絕。筋者，聚於陰器而脈絡(luò)於舌本，脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮。足太陰氣絕，則脈不榮其唇舌，脈不榮，則舌萎人中滿。《素問(wèn)·熱論》：少陰脈貫?zāi)I，絡(luò)於肺，擊舌本，故口燥舌乾而渴。足三陰之脈皆絡(luò)於舌，凡舌病之疼痛熱腫，則責(zé)君火之升炎。若其滑澀燥濕，攣縮張長(zhǎng)諸變，當(dāng)於各經(jīng)求之也。芩連芍藥湯黃芩（三錢） 黃連（一錢） 甘草（二錢） 貝母（二錢，去心） 丹皮（三錢） 芍藥（三錢）煎半杯，熱服。治舌瘡疼痛熱腫。桂枝地黃湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 生地（三錢） 阿膠（三錢） 當(dāng)歸（三錢） 甘草（二錢）煎大半杯，溫服。治肝燥舌卷者。若中風(fēng)強(qiáng)舌語(yǔ)拙，或雜證舌萎言遲，皆脾腎濕寒，不宜清涼滋潤(rùn)，勿服此方。[top][chapter]牙痛
牙痛者，足陽(yáng)明之病也。手陽(yáng)明之經(jīng)，起於手之次指，上頸貫頰而入下齒，足陽(yáng)明之經(jīng)，起於鼻之交頞，下循鼻外而入上齒。手之三陽(yáng)，陽(yáng)之清者，足之三陽(yáng)，陽(yáng)之濁者。濁則下降，清則上升，手陽(yáng)明升，足陽(yáng)明降，濁氣不至上壅，是以不痛。手陽(yáng)明以燥金主令，足陽(yáng)明以戊土而化氣於燥金，戊土之降，以其燥也。太陰盛而陽(yáng)明虛，則戊土化濕，逆而不降，並阻少陽(yáng)甲木之經(jīng)，不得下行。牙狀者，胃土所司，胃土不降，濁氣壅迫，甲木逆沖，攻突牙狀，是以腫痛。甲木化氣於相火，相火失根，逆行而上炎，是以熱生。蟲(chóng)牙者，木鬱而為蠹也，甲木鬱於濕土之中，腐敗蠹朽故蟲(chóng)生而齒壞。牙齒為骨之餘氣，足少陰腎水之所生也。水盛於下而根於上，牙者，水之方芽於火位而未盛者也。五行之理，水能勝火而火不勝水，水火一病，則水勝而火負(fù)，事之常也。而齒牙之位，以癸水之始基，微陰初凝，根痎未壯，一遭相火逆升，熏蒸炎烈，挾焦石流金之力而勝杯水，勢(shì)自易易。以少水而爍於壯火，未可以勝負(fù)尋常之理相提而並論也。黃芩石膏湯黃芩（三錢） 石膏（三錢） 甘草（二錢，生） 半夏（三錢） 升麻（二錢） 芍藥（三錢）煎半杯，熱服，徐咽。治牙疼齦腫。柴胡桃仁湯柴胡（三錢） 桃仁（三錢） 石膏（三錢） 骨碎補(bǔ)（三錢）煎半杯，熱服，徐咽。治蟲(chóng)牙。[top][chapter]咽喉
咽喉者，陰陽(yáng)升降之路也。《靈樞·經(jīng)脈》；胃足陽(yáng)明之脈，循喉嚨而入缺盆。脾足太陰之脈，挾咽而連舌本。心手少陰之脈，挾咽而擊目系。小腸手太陽(yáng)之脈，循咽而下胸膈。腎足少陰之脈，循喉嚨而挾舌本。肝足厥陰之脈，循喉嚨而入頏顙。五臟六腑之經(jīng)，不盡循於咽喉，而咽為六腑之通衢，喉為五臟之總門，脈有歧出，而呼吸升降之氣，則別無(wú)他經(jīng)也。六腑陽(yáng)也，而陽(yáng)中有陰則氣降，故濁陰由咽而下達(dá)，五臟陰也，而陰中有陽(yáng)則氣升，故清陽(yáng)自喉而上騰。蓋六腑者，傳化物而不藏，不藏則下行，是天氣之降也，五臟者，藏精氣而不泄，不泄則上行，是地氣之升也。地氣不升則喉病，喉病者，氣塞而食通，天氣不降則咽病，咽病者，氣通而食塞。先食阻而後氣梗者，是臟完而腑傷之也，先氣梗而後食阻者，是腑完而臟傷之也。而總之咽通六腑而胃為之主，喉通五臟而肺為之宗。陽(yáng)衰土濕，肺胃不降，濁氣堙郁，則病痹塞，相火升炎，則病腫痛。下竅為陰，上竅為陽(yáng)，陰之氣濁，陽(yáng)之氣清。清氣涼而濁氣熱，故清氣下陷，則涼泄於魄門，濁氣上逆，則熱結(jié)於喉嚨也。甘草桔梗射干湯甘草（二錢，生） 桔梗（三錢） 半夏（三錢） 射干（三錢）煎半杯，熱嗽，徐服。治咽喉腫痛生瘡者。貝母升麻鱉甲湯貝母（三錢） 升麻（二錢） 丹皮（三錢） 元參（三錢） 鱉甲（三錢）煎半杯，熱嗽，徐服。治喉瘡膿成者。[top][chapter]聲音
聲音者，手太陰之所司也。肺藏氣，而氣之激宕則為聲，故肺病則聲為之不調(diào)，氣病則聲為之不暢，而氣之所以病者，由於己土之濕。手陽(yáng)明主令於燥金，手太陰化氣於濕土，陽(yáng)明旺則金燥而響振，太陰盛則土濕而聲喑。譬之琴瑟簫鼓，遇晴明而清越，值陰晦而沉濁，燥濕之不同也。燥為陽(yáng)而濕為陰，陽(yáng)旺則氣聚而不泄，氣通而不塞。聚則響而通則嗚，唇缺齒落而言語(yǔ)不清者，氣之泄也，涕流鼻淵而聲音不亮者，氣之塞也。然聲出於氣而氣使於神?！鹅`樞·憂恚無(wú)言》：喉嚨者，氣之所以上下者也。會(huì)厭者，聲音之戶也?？诖秸?，聲音之扇也。舌者，聲音之機(jī)也。懸雍者，聲音之關(guān)也。頏顙者，分氣之所泄也。橫骨者，神氣所使，主發(fā)舌者也。蓋門戶之開(kāi)闔，機(jī)關(guān)之啟閉，氣為之也。而所以司其遲疾，時(shí)其高下，開(kāi)闔適宜，而啟閉中節(jié)者，神之所使也。是故久嗽而音啞者，病在聲氣，中風(fēng)而不言者，病在神明。聲氣病則能言而不能響，神明病則能響而不能言。聲氣出於肺，神明藏於心，四十九難：肺主五聲，入心為言。緣聲由氣動(dòng)，而言以神發(fā)也。聞之婦人在軍，金鼓不振。李少卿軍中有女子，擊鼓起士而鼓不鳴。然則調(diào)聲音者，益清陽(yáng)而驅(qū)濁陰，一定之理也。茯苓橘皮杏仁湯。茯苓（三錢） 半夏（三錢） 杏仁（三錢） 百合（三錢） 橘皮（三錢） 生薑（三錢）煎半杯，熱服。治濕旺氣鬱，聲音不亮者。百合桔梗雞子湯百合（三錢） 桔梗（三錢） 五味（一錢） 雞子白（一枚）煎半杯，去滓，入雞子清，熱服。治失聲喑啞者。[top][chapter]鬚髮
鬚髮者，手足六陽(yáng)之所榮也?！鹅`樞·陰陽(yáng)二十五人》：手三陽(yáng)之上者，皆行於頭，陽(yáng)明之經(jīng)，其榮髭也，少陽(yáng)之經(jīng)，其榮眉也，太陽(yáng)之經(jīng)，其榮須也。足三陽(yáng)之上者，亦行於頭，陽(yáng)明之經(jīng)，其榮髯也，少陽(yáng)之經(jīng)，其榮須也，太陽(yáng)之經(jīng)，其榮眉也。凡此六經(jīng)，血?dú)馐t美而長(zhǎng)，血?dú)馑t惡而短。夫鬚髮者，榮血之所滋生，而實(shí)衛(wèi)氣之所發(fā)育也。血根於上而盛於下，氣根於下而盛於上，鬚髮上盛而下衰者，手足六陽(yáng)之經(jīng)氣盛於上故也?！鹅`樞·決氣》：上焦開(kāi)發(fā)，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。冬時(shí)陽(yáng)氣內(nèi)潛，而爪發(fā)枯脆，夏日陽(yáng)氣外浮，而爪須和澤。緣?mèng)P髮之生，血以濡之，所以滋其根痎，氣以煦之，所以榮其枝葉也?；抡邆渥诮?，血泄而不滋，則氣脫而不榮，是以無(wú)須，與婦人正同。然則須落髮焦者，血衰而實(shí)氣敗，當(dāng)於營(yíng)衛(wèi)二者雙培，其本枝則得之矣。桂枝柏葉湯首烏（三錢） 桂枝（三錢） 丹皮（三錢） 生地（三錢） 柏葉（三錢） 生薑（三錢） 人參（三錢） 阿膠（三錢）煎大半杯，溫服。治須落髮焦，枯燥不榮。黃澀早白，加桑椹、黑豆。陽(yáng)衰土濕者，加乾薑、茯苓。肺氣不充，重用黃耆，肺主皮毛故也。卷九
瘡瘍之病，因寒邪傷營(yíng)，血澀氣阻，積鬱成熱，肉腐為膿。陽(yáng)盛則紅腫而外發(fā)，陰盛則黑塌而內(nèi)陷。其輕則疥癬之疾，其重則腹內(nèi)之病?！鹅`樞》義皙而無(wú)方，《金匱》法略而未備，後世外科之家，仰鑽莫入，茫若其言，玉版塵封，金匱云埋。知若亞父，遭此難而身傾，腎如伯牛，構(gòu)斯疾而命隕，賢智不解其義，而況餘子乎。往年目病，悔為庸妄所誤，寒泄脾陽(yáng)，耳後壅腫，清膿如注，又幾誤於外科之手。遊息浮揚(yáng)，一縷未斷，念之至今病悸，作瘡瘍解。[top]瘡瘍解
[top][chapter]癰疽根原
癰疽者，寒傷營(yíng)血之病也。血之為性，溫則流行，寒則凝澀，寒傷營(yíng)血，凝澀不運(yùn)，衛(wèi)氣鬱阻，蓄而為熱，熱盛則肉腐為膿。膿瘀不泄，爛筋而傷骨，骨髓消爍，經(jīng)脈敗漏，熏於五臟，臟傷則死矣。癰病淺而疽病深，淺則輕而深則重。癰者，營(yíng)衛(wèi)之壅於外也，疽者，氣血之阻於內(nèi)也。營(yíng)衛(wèi)之壅遏，有盛有不盛，故腫有大小。穴俞開(kāi)而風(fēng)寒入，寒鬱為熱，隨孔竅而外發(fā)，故其形圓。疽之外候，皮夭而堅(jiān)，癰之外候，皮薄而澤，陰陽(yáng)淺深之分也?！鹅`樞·癰疽》：寒邪客於經(jīng)脈之中則血澀，血澀則不通，不通則衛(wèi)氣歸之，不得復(fù)反，故壅腫。寒氣化為熱，熱盛則腐肉，肉腐則為膿。癰成為熱，則根原於外寒，故癰疽初起，當(dāng)溫經(jīng)而散寒，行營(yíng)而宣衛(wèi)。及其寒化為熱，壅腫痛楚，於此營(yíng)衛(wèi)遏閉之秋，仍宜清散於經(jīng)絡(luò)。至於膿血潰泆，經(jīng)熱外泄，營(yíng)衛(wèi)俱敗，自非崇補(bǔ)氣血，不能復(fù)也。如其經(jīng)絡(luò)陰凝，腫熱外盛，氣血虛寒，膿汁清稀，則更當(dāng)溫散而暖補(bǔ)之，不可緩也。若夫瘡癤疥癬之類，其受傷原淺，但當(dāng)發(fā)表而瀉衛(wèi)，無(wú)事他方也。桂枝丹皮柴蘇湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 蘇葉（三錢） 生薑（三錢）煎大半杯，熱服，覆取微汗。治癰疽初起?！督饏T》：諸脈浮數(shù)，應(yīng)當(dāng)發(fā)熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當(dāng)發(fā)瘡癰。癰疽因外感寒邪，傷其營(yíng)血。營(yíng)傷而裹束衛(wèi)氣，衛(wèi)氣鬱阻，不得外達(dá)，故見(jiàn)惡寒。衛(wèi)鬱熱發(fā)，肉腐膿化，則成癰疽。初起經(jīng)絡(luò)郁遏，必當(dāng)發(fā)表。表解汗出，衛(wèi)郁透泄，經(jīng)絡(luò)通暢，則腫痛消除，不作膿也。若不得汗，宜重用青萍發(fā)之。表熱太盛，用地黃、天冬，涼瀉經(jīng)絡(luò)之郁。衛(wèi)氣太虛，用黃耆益其經(jīng)氣。丹皮黃耆湯桂枝（三錢） 桃仁（三錢） 甘草（二錢） 桔梗（三錢） 丹皮（三錢） 生薑（三錢） 元參（三錢） 黃耆（三錢，生）煎大半杯，熱服。治皮肉壅腫，癰疽已成者。熱盛，重用黃耆、天冬、地黃。
排膿湯甘草（二錢，炙） 桔梗（三錢） 生薑（三錢） 大棗（三枚）煎大半杯，溫服。治膿成熱劇，皮肉鬆軟者。桂枝人參黃耆湯人參（三錢） 黃耆（三錢，炙） 桂枝（三錢） 甘草（二錢，炙） 當(dāng)歸（三錢） 芍藥（三錢） 茯苓（三錢） 丹皮（三錢）煎大半杯，溫服。治膿泄熱退，營(yíng)衛(wèi)雙虛者。黃耆人參牡蠣湯黃耆（三錢） 人參（三錢） 甘草（二錢） 五味（一錢） 生薑（三錢） 茯苓（三錢） 牡蠣（三錢）煎大半杯，溫服。治膿泄後潰爛，不能收口。洗淨(jìng)敗血腐肉，用龍骨、象皮細(xì)末少許收之，貼仙靈膏。仙靈膏地黃（八兩） 當(dāng)歸（二兩） 甘草（二兩） 黃耆（二兩） 丹皮（一兩） 桂枝（一兩）麻油一斤，黃丹八兩，熬膏，入黃蠟、白蠟、乳香、沒(méi)藥各一兩，罐收。膿後潰爛，久不收口，洗淨(jìng)貼。一日一換，計(jì)日平復(fù)。大黃牡丹湯大黃（三錢） 芒硝（三錢） 冬瓜子（二錢） 桃仁（三錢） 丹皮（三錢）煎大半杯，熱服。治疽近腸胃，內(nèi)熱鬱蒸者。參耆苓桂乾薑湯人參（三錢） 黃耆（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 乾薑（三錢） 丹皮（二錢）煎大半杯，溫服。治陰盛內(nèi)寒，及膿清熱微者。甚加附子。仙掌丹斑蝥（八錢，去頭翅，糯米炒黃用，去米。川產(chǎn)者良。余處不可用） 前胡（四分，炒） 乳香（一錢，去油） 沒(méi)藥（一錢，去油） 血竭（一錢） 元參（四分） 冰片（五分） 麝香（五分）研細(xì)，瓶收。凡陽(yáng)證癰疽初起，針破瘡頂，點(diǎn)藥如芥粒，外用膏藥貼之，頃刻流滴黃水，半日即消。重者一日一換，一兩日愈，神效。膿成無(wú)用，陰證不治。[top][chapter]瘰癧根原
瘰癧者，足少陽(yáng)之病也。足少陽(yáng)以甲木而化氣於相火，其經(jīng)自頭走足，行身之旁，目之外眥，上循耳發(fā)，從頸側(cè)而入缺盆，下胸腋而行脅肋，降於腎臟，以溫癸水。相火降蟄，故癸水不至下寒，而甲木不至上熱。而甲木之降，由於辛金之?dāng)?，辛金之?dāng)?，緣於戊土之右轉(zhuǎn)也。戊土不降，少陽(yáng)逆行，經(jīng)氣壅遏，相火上炎，瘀熱搏結(jié)，則瘰癧生焉。肝膽主筋，筋脈卷屈而壅腫，故磊落歷碌，頑硬而堅(jiān)實(shí)也?！鹅`樞·經(jīng)脈》：膽足少陽(yáng)之經(jīng)，是動(dòng)則病口苦，心脅痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭。馬力挾癭者，足少陽(yáng)之脈，循缺盆，挾胸膈，而走脅肋，其經(jīng)彎如馬刀，而癭瘤挾生也?！督饏T》：痹挾背行，若腸鳴，馬刀挾癭者，皆為勞得之。此以勞傷中氣，戊土逆升，少陽(yáng)經(jīng)脈降路壅阻，相火鬱蒸，故令病此。病在筋而不在肉，故堅(jiān)而不潰，潰而不斂，較之諸瘡，最難平復(fù)。而相火升炎，上熱日增，脾腎陽(yáng)虧，下寒日劇。久而陽(yáng)敗土崩，遂傷性命。非傷於血肉之潰，乃死於中氣之?dāng)∫?。法?dāng)培中氣以降陽(yáng)明。肺胃右行，相火下潛，甲木榮暢而歸根，則瘡自平矣。柴胡芍藥半夏湯柴胡（三錢） 芍藥（三錢） 元參（三錢） 甘草（二錢） 半夏（三錢） 丹皮（三錢） 牡蠣（三錢） 鱉甲（三錢）煎大半杯，熱服。上熱甚者，加黃芩、地黃。血虛木燥，加首烏。腫痛，加貝母。膿成，加桔梗。[top][chapter]癩風(fēng)根原
癩風(fēng)者，風(fēng)傷衛(wèi)氣而營(yíng)郁未盡泄也。衛(wèi)性收斂，營(yíng)性發(fā)揚(yáng)，風(fēng)傷衛(wèi)氣，開(kāi)其皮毛，風(fēng)愈泄則衛(wèi)愈閉，其性然也。衛(wèi)閉則營(yíng)血不得外發(fā)，於是鬱蒸而生裡熱。六日經(jīng)盡，營(yíng)熱鬱發(fā)，衛(wèi)不能閉，則腫透皮毛，而見(jiàn)紅斑。斑發(fā)熱除，則病愈矣。若衛(wèi)閉不開(kāi)，斑點(diǎn)莫出，營(yíng)熱內(nèi)遏，臟腑蒸焚，則成死證。風(fēng)以木氣而善疏泄，其衛(wèi)氣之閉者，風(fēng)泄之也，其衛(wèi)氣之閉而終開(kāi)者，亦風(fēng)泄之也。初時(shí)感冒，經(jīng)熱未盛，則氣閉而風(fēng)不能泄。經(jīng)盡之後，營(yíng)熱蒸發(fā)，則風(fēng)泄而氣不能閉，是以疹見(jiàn)。風(fēng)有強(qiáng)弱之不同，氣有盛衰之非一，風(fēng)強(qiáng)而氣不能閉，則斑點(diǎn)盡出，氣盛而風(fēng)不能泄，則斑點(diǎn)全無(wú)。若風(fēng)氣相搏，勢(shì)力均平，風(fēng)強(qiáng)而外泄，氣盛而內(nèi)閉。風(fēng)強(qiáng)則內(nèi)氣不能盡閉，氣盛則外風(fēng)不能盡泄，泄之不透，隱見(jiàn)於皮膚之內(nèi)，是謂癮疹。氣之不透，泄鬱而為癢。癢者謂之泄風(fēng)，又曰脈風(fēng)。泄風(fēng)者，風(fēng)之未得盡泄而遣熱於經(jīng)脈之中也。泄風(fēng)不愈，營(yíng)熱內(nèi)郁，久而經(jīng)絡(luò)蒸淫，肌肉腐潰，發(fā)為痂癩，是名癩風(fēng)。肺司衛(wèi)氣而主皮毛，衛(wèi)氣清和，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉焉，則皮毛榮華。衛(wèi)氣鬱閉，髮膚失其熏澤，故膚腫而毛落。肺竅於鼻，宗氣之所出入。宗氣者，衛(wèi)氣之本，大氣之搏而不行，積於胸中，以貫心肺而行呼吸者也。衛(wèi)氣閉塞，則宗氣蒸瘀，失其清肅，故鼻柱壞也。大凡溫疫中風(fēng)，發(fā)表透徹，紅斑散布，毫髮無(wú)郁，必?zé)o此病。法宜瀉衛(wèi)鬱而清營(yíng)熱，決腐敗而生新血。經(jīng)絡(luò)清暢，痂癩自平矣。柴蘇丹皮地黃湯蘇葉（三錢） 生薑（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 芍藥（三錢） 地黃（三錢）煎大半杯，熱服。覆衣，取汗。若不得汗，重用青萍發(fā)之，外以青萍熱湯熏洗，以開(kāi)汗孔。汗後用破郁行血之藥，通其經(jīng)絡(luò)，退熱消蒸之劑，清其營(yíng)衛(wèi)，腐去新生，自能平愈。但涼營(yíng)瀉熱之品，久服則脾敗，當(dāng)酌加薑、桂行經(jīng)之藥，不至內(nèi)泄脾陽(yáng)，則善矣。[top][chapter]痔漏根原
痔漏者，手太陽(yáng)之病也。手之三陽(yáng)，自手走頭，足之三陽(yáng)，自頭走足。手三陽(yáng)之走頭者，清陽(yáng)之上升也，足三陽(yáng)之走足者，濁陰之下降也。足三陽(yáng)病則上逆而不降，手三陽(yáng)病則下陷而不升?！端貑?wèn)·氣厥論》：小腸移熱於大腸，為慮瘕，為沉痔。五行之理，升極必降，降極必升，升則陰化為陽(yáng)，降則陽(yáng)化為陰。水本潤(rùn)下，足少陰以癸水而化君火者，降極則升也，火本炎上，手太陽(yáng)以丙火而化寒水者，升極則降也。手太陽(yáng)病則丙火下陷，不上升而化寒水，是以小腸有熱。五臟六腑，病則傳其所勝，以丙火而化庚金，是以移熱於大腸。魄門處大腸之末，丙火傳金，陷於至下之地，是以痔生於肛也。然病在於二腸，而究其根原，實(shí)因於脾?！端貑?wèn)·生氣通天論》：因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。以過(guò)飽傷脾，脾氣困敗，不能消磨，水穀莫化，下趨二腸，而為泄利。泄則脾與二腸俱陷，丙火陷於肛門，此痔病所由生也。氣統(tǒng)於肺，而肺氣之降者，胃土之右轉(zhuǎn)也，血藏於肝，而肝血之升者，脾土之左旋也。凡經(jīng)絡(luò)臟腑之氣，皆受於肺，凡經(jīng)絡(luò)臟腑之血，皆受於肝。戊土一降，而諸氣皆降，己土一升則諸血皆升，脾土濕陷，則肝木下鬱而血不上行，故脫失於大便。凝則為慮瘕，流則為沉痔。沉慮者，皆肝血之下陷，無(wú)二理也?！鹅`樞·邪氣臟腑病形》：腎脈微澀，為不月、沉痔。血流於後，則為沉痔，血凝於前，則為不月，不月即慮瘕也?！督饏T》：少陽(yáng)有寒者，其人下重便血，有熱者，必痔。痔與下重便血，皆丙火之下陷火衰而陷者，則下重便血而不痔，火未衰而陷者，則下重便血而痔生。要之痔家熱在魄門，而脾與小腸，無(wú)不寒濕。緣丙火不虛則不陷，陷則下熱而中寒。丙火上升而化寒水者，常也，下陷而不化寒水，是以生熱。陷而不升，故熱在魄門而不在腸胃也。此病一成，凡遇中氣寒鬱，則火陷而痔發(fā)。無(wú)論其平日，即其痔發(fā)肛?zé)嶂畷r(shí)，皆其寒濕內(nèi)作之會(huì)，而醫(yī)工不知也。經(jīng)血陷流，習(xí)為熟路，歲久年深，時(shí)常滴漏，則為漏病，譬如器漏而水泄也。茯苓石脂湯茯苓（三錢） 丹皮（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（四錢） 甘草（二錢） 乾薑（二錢，炒） 赤石脂（三錢） 升麻（一錢）煎大半杯，溫服。治痔漏腫痛下血。肛?zé)峒狱S連，木燥加阿膠。卷十
婦人之證，率與男子無(wú)殊，惟其經(jīng)脈胎產(chǎn)三十六病，則與丈夫不同。其源流通塞，實(shí)資於調(diào)燮，花萼長(zhǎng)消，端賴於栽培。降自後世，此義遂乖，傷暘谷之忽寒，嘆溫泉之遽冱，泛桃花之巨浪，決瓠子洪波，乃使春華易蔞，秋實(shí)難成，胎傷卵破，女德無(wú)終，玉折蘭摧，婦怨何極！僕本恨人，痛心在目，作婦人解。[top]婦人解
[top][chapter]經(jīng)脈根原
經(jīng)脈者，風(fēng)木之所化生也。人與天地相參也，與日月相應(yīng)也。（《靈樞經(jīng)》語(yǔ)。）男子應(yīng)日，女子應(yīng)月，月滿則海水西盛，魚(yú)腦充，蚌蛤?qū)?，?jīng)脈溢，月晦則海水東盛，魚(yú)腦減，蚌蛤虛，經(jīng)脈衰。月有圓缺，陰有長(zhǎng)消，經(jīng)脈調(diào)暢，盈縮按時(shí)，月滿而來(lái)，月虧而止者，事之常也。金主收斂，木主疏泄，金斂而木不能泄，則過(guò)期不來(lái)，木疏而金不能斂，則先期而至，收斂之極，乃斷絕而不行，疏泄之甚，故崩漏而不止。木鬱或中變?yōu)闊?，水鬱則始終皆寒，其重者，亡身而殞命，其輕者，絕產(chǎn)而不生，非細(xì)故也。其凝而不解者，水寒而木鬱也。腎肝陰旺，經(jīng)脈凝冱，既堙鬱而腐敗，乃成塊而紫黑，調(diào)經(jīng)養(yǎng)血之法，首以崇陽(yáng)為主也。蓋經(jīng)水之原，化於己土，脾陽(yáng)左旋，溫升而生營(yíng)血，所謂中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血也。（《靈樞經(jīng)》語(yǔ)。）血藏於肝而總統(tǒng)於衝任，陰中陽(yáng)盛，生意沛然，一承雨露，煦濡長(zhǎng)養(yǎng)，是以成孕而懷子。譬之於土，陽(yáng)氣冬藏，水泉溫暖，春木發(fā)揚(yáng)，凍解冰消，暖氣升騰，故萬(wàn)物生焉。使冬無(wú)地下之暖，雖有陽(yáng)和司令，亦成寒谷不生矣。後世庸工，全昧此理，滋陰涼血，伐瀉生陽(yáng)，變膏腴之壞，作不毛之地，推後凋之木，為朝華之草。目擊此風(fēng)，良深永嘆！仲景垂溫經(jīng)一法，吹鄒子之暖律，飄虞地之薰風(fēng)，古訓(xùn)昭然，來(lái)者當(dāng)熟復(fù)而詳味也。[top][chapter]閉結(jié)
經(jīng)脈閉結(jié)，緣於肝木之郁。血者，木中之津液也，木性喜達(dá)，木氣條達(dá)，故經(jīng)脈流行，不至結(jié)澀，木氣鬱陷，發(fā)生不遂，則經(jīng)血凝滯，閉結(jié)生焉。乙木既陷，甲木必逆，乙木遏陷，溫氣不揚(yáng)，則生下熱，甲木沖逆，相火不歸，則生上熱。經(jīng)脈燔蒸而升降阻格，內(nèi)無(wú)去路，則蒸發(fā)皮毛，泄而為汗。汗出熱退，皮毛既闔而經(jīng)熱又作。熱日作而血日耗，汗日泄而陽(yáng)日敗，久而困憊尫羸，眠食廢損。人知其經(jīng)熱之盛，而不知其脾陽(yáng)之虛，誤以涼營(yíng)瀉熱之藥投之，脾陽(yáng)頹敗，速之死矣。其肝膽固屬燥熱，其脾腎則是濕寒，治當(dāng)分別而調(diào)劑之，未可專用清涼也。蓋木生於水而長(zhǎng)於土，乙木之溫，即脾陽(yáng)之左升也。水寒土濕，木氣不達(dá)，抑鬱盤塞，則經(jīng)脈不通。以其生氣失政而疏泄不行也，未有脾陽(yáng)健運(yùn)，木陷而血瘀者。其肝木之陷，咎在於脾，其膽木之逆，咎在於胃。己土不升，則戊土不降，中氣莫運(yùn)，故四維不轉(zhuǎn)，非第肝膽之過(guò)也。若見(jiàn)其閉結(jié)，輒用開(kāi)通，中氣已虧，再遭攻下，強(qiáng)者幸生，弱者立斃，十全二三，甚非良法也。桂枝丹皮桃仁湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 丹皮（三錢） 桃仁（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 丹參（三錢）煎大半杯，溫服。上熱，加黃芩。中寒，加乾薑。中氣不足，加人參。血塊堅(jiān)硬，加鱉甲、?蟲(chóng)。脾郁，加砂仁。[top][chapter]崩漏
經(jīng)脈崩漏，因於肝木之陷。肝木主生，生意暢遂，木氣條達(dá)，則經(jīng)血溫升，不至下泄。生意郁陷，木氣不達(dá)，經(jīng)血陷流，則病崩漏。木氣疏泄，血臟肝木而不致疏泄者，氣舉之也。氣性降而血性升，氣降於下，又隨肝木而左升，血升於上，又隨肺金而右降。血之在上者，有氣以降之，血之在下者，有氣以升之，是以藏而不泄也。肝木鬱陷，升發(fā)不遂，氣愈鬱而愈欲泄。木欲泄而金斂之，故梗澀而不利，金欲斂而木泄之，故淋漓而不收。金能斂而木不能泄，則凝瘀而結(jié)塞，木能泄而金不能斂，則滂沛而橫行。其原全由於土敗。土者，血海之堤防也，堤防堅(jiān)固，則瀾安而波平，堤防潰敗，故氾濫而傾注。崩者，堤崩而河決，漏者，堤漏而水滲也。緣乙木生長(zhǎng)於水土，水旺土濕，脾陽(yáng)陷敗，不能發(fā)達(dá)木氣，升舉經(jīng)血，於是肝氣下郁，而病崩漏也。後世庸醫(yī)崩漏之法，荒唐悖謬，何足數(shù)也。桂枝姜苓湯甘草（二錢） 茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 乾薑（三錢） 丹皮（三錢） 首烏（三錢）煎大半杯，溫服。治經(jīng)漏。桂枝姜苓牡蠣湯甘草（二錢） 茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 乾薑（三錢） 丹皮（三錢） 首烏（三錢） 牡蠣（三錢）煎大半杯，溫服。治血崩。氣虛，加人參。[top][chapter]先期後期
先期者，木氣之疏泄，崩漏之機(jī)也，後期者，木氣之遏郁，閉結(jié)之機(jī)也。其原總由於脾濕而肝陷，木氣鬱陷，不得發(fā)揚(yáng)，則經(jīng)血凝瘀，莫能通暢，無(wú)論先期後期，血必結(jié)澀而不利。其通多而塞少者，木氣泄之，故先期而至。以經(jīng)血上行，則血室不見(jiàn)其有餘，必月滿陰盈而後來(lái)，血陷則未及一月，而血室已盈，是以來(lái)早。其塞多而通少者，木不能泄，則後期而至。以木氣鬱遏，疏泄不行，期過(guò)一月，而積蓄既多，血室莫容，然後續(xù)下，是以來(lái)遲也。桂枝姜苓湯丹皮（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 首烏（三錢） 乾薑（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢）煎大半杯，溫服。治經(jīng)水先期。姜苓阿膠湯丹皮（三錢） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 茯苓（三錢） 乾薑（三錢） 丹參（三錢） 首烏（三錢） 阿膠（三錢）煎大半杯，溫服。治經(jīng)水後期。[top][chapter]結(jié)瘀紫黑
經(jīng)水結(jié)瘀紫黑，血室寒冱而凝澀也。血之為性，溫則行，寒則滯，滯久則堙鬱而腐敗，是以成塊而不鮮。此以土濕水寒，木氣鬱塞之故。庸工謂之血熱，據(jù)其木鬱生熱，而昧其水土之濕寒，禍?zhǔn)婪切∫?。苓桂丹參湯丹皮（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 丹參（三錢）煎大半杯，溫服。[top][chapter]經(jīng)行腹痛
經(jīng)行腹痛，肝氣鬱塞而刑脾也。緣其水土濕寒，乙木抑遏，血脈凝澀不暢。月滿血盈，經(jīng)水不利，木氣壅迫，疏泄莫遂，鬱勃衝突，克傷脾臟，是以腹痛。中氣不運(yùn)，胃氣上逆，則見(jiàn)噁心嘔吐之證。血下以後，經(jīng)脈疏通，木氣松和，是以痛止。此多絕產(chǎn)不生。溫燥水土，通經(jīng)達(dá)木，經(jīng)調(diào)痛去，然後懷子。其痛在經(jīng)後者，血虛肝燥，風(fēng)木剋土也。以經(jīng)後血虛，肝木失榮，枯燥生風(fēng)，賊傷上氣，是以痛作也。苓桂丹參湯丹皮（三錢） 甘草（二錢） 丹參（三錢） 乾薑（三錢） 桂枝（三錢） 茯苓（三錢）煎大半杯，溫服。治經(jīng)前腹痛。歸地芍藥湯當(dāng)歸（三錢） 地黃（三錢） 甘草（二錢） 桂枝（三錢） 茯苓（三錢） 首烏（三錢） 芍藥（三錢）煎大半杯，溫服。治經(jīng)後腹痛。[top][chapter]熱入血室
經(jīng)水適來(lái)之時(shí)，外感中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，七八日後，六經(jīng)既遍，表解脈遲，熱退身涼而胸脅痞滿，狀如結(jié)胸，語(yǔ)言譫妄，神識(shí)不清，此謂熱入血室也。以少陽(yáng)之經(jīng)，下胸貫膈而循脅裡。少陽(yáng)厥陰，表裡同氣，血藏於厥陰，熱入血室，同氣相感，自厥陰而傳少陽(yáng)。甲木逆升，經(jīng)氣不降，橫塞胸脅，故狀如結(jié)胸。君相感應(yīng)，相火升炎而爍心液，故作譫語(yǔ)。肝主血，心主脈，血行脈中，血熱則心病也。蓋經(jīng)下之時(shí)，血室新虛，風(fēng)傷衛(wèi)氣，衛(wèi)氣閉斂，營(yíng)鬱熱發(fā)，熱自經(jīng)絡(luò)而入血室，勢(shì)所自然。宜清厥陰少陽(yáng)之經(jīng)，瀉熱而涼血也。柴胡地黃湯柴胡（三錢） 黃芩（三錢） 甘草（二錢） 芍藥（三錢） 丹皮（三錢） 地黃（三錢）煎大半杯，溫服。表未解者，加蘇葉、生薑。[top][chapter]雜病根原
婦人之病，多在肝脾兩經(jīng)。土濕木鬱，生氣不達(dá)，奇邪淫泆，百病叢生。而陽(yáng)虛積冷者多，陰虛結(jié)熱者少，以其燥熱在肝膽，濕寒在脾腎。土濕木鬱而生表熱者，十之八九，土燥水虧而生裡熱者，百無(wú)一二也。[top][chapter]帶下
帶下者，陰精之不藏也。相火下衰，腎水澌寒，經(jīng)血凝瘀，結(jié)於少腹，阻格陰精上濟(jì)之路，腎水失藏，肝木疏泄，故精液淫泆，流而為帶。帶者，任脈之陰旺，帶脈之不引也。五臟之陰精，皆統(tǒng)於任脈，任中陽(yáng)秘，帶脈橫束，環(huán)腰如帶，為之收引，故精斂而不泄，任脈寒冱，帶脈不引，精華流溢，是謂帶下。水下泄則火上炎，故多有夜熱毛蒸，掌煩口燥之證。而下寒上熱之原，則過(guò)不在於心腎，而在於脾胃之濕。蓋氣根於腎，坎之陽(yáng)也，升於木火而藏於肺，血根於心，離之陰也，降於金水而藏於肝。金性收斂而木性生髮，金隨胃降，收斂之政行，離陰下潛而化濁陰，是心氣涼而水暖，木從脾升，生髮之令暢，坎陽(yáng)上達(dá)而化清陽(yáng)，是以血溫而火清。陽(yáng)不鬱則熱不生，陰不鬱則寒不作也。土濕則脾胃不運(yùn)，陰陽(yáng)莫交，陽(yáng)上鬱而熱生於氣，陰下鬱而寒生於血。血寒，故凝澀而瘀結(jié)也。仲景溫經(jīng)一湯，溫中去濕，清金榮木，活血行瘀，誠(chéng)為聖法。至於瘀血堅(jiān)凝，則用土瓜根散，精液滑泄，則用礬石丸，法更密矣。
溫經(jīng)湯人參（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 桂枝（三錢） 茯苓（三錢） 丹皮（三錢） 當(dāng)歸（三錢） 阿膠（三錢） 麥冬（三錢） 芍藥（三錢） 芎藭（二錢） 茱萸（二錢） 半夏（三錢）煎一杯，溫服。治婦人帶下，及少腹寒冷，久不受胎，或崩漏下血，或經(jīng)來(lái)過(guò)多，或至期不來(lái)。陰精流瀉，加牡蠣。瘀血堅(jiān)硬，加桃仁、鱉甲。[top][chapter]骨蒸
骨蒸者，肝木之不達(dá)也。肝木生於腎水，陽(yáng)根在水，春氣一交，隨脾土左升，則化肝木。木氣升發(fā)，和煦溫暢，及臻夏令，水中之陽(yáng)，盡達(dá)於九天，則木化而為火。木火生長(zhǎng)，是以骨髓清涼，下熱不生。水寒土濕，肝木不升，溫氣下郁，陷於腎水，則骨蒸夜熱，於是病焉，以腎主骨也。肝木鬱陷而生下熱，則膽木沖逆而生上熱。肝木下陷，必克脾土，膽木上逆，必克胃土。脾胃俱病，上不能容而下不能化，飲食減損，肌肉消瘦，淹滯纏綿，漸至不起。庸醫(yī)不解，以為陰虛，率以滋陰瀉熱之劑，愈敗土氣。土敗陽(yáng)傷，無(wú)有不死也。是宜燥土暖水，升達(dá)木氣。木鬱條達(dá)，熱退風(fēng)清，骨蒸自愈。原非陰虛血熱之證，清涼之品，未可過(guò)用以伐中氣也。苓桂柴胡湯茯苓（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 柴胡（三錢） 半夏（三錢）煎大半杯，溫服。熱蒸不減，加生地、黃芩。蒸退即用乾薑、附子，以溫水土。[top][chapter]胎妊解
胎妊者，土氣所長(zhǎng)養(yǎng)也。兩精相搏，二氣妙凝，清升濁降，陰陽(yáng)肇基。血以濡之，化其神魂，氣以煦之，化其精魄，氣統(tǒng)於肺，血藏於肝，而氣血之根，總原於土。土者，所以滋生氣血，培養(yǎng)胎妊之本也。木火以生長(zhǎng)之，金水以收成之，土氣充用，四維寄旺，涵養(yǎng)而變化之，五氣皆足，十月而生矣。土衰而四維失灌，藏氣不厚，則木不能生，生氣不厚，則火不能長(zhǎng)，長(zhǎng)氣不厚，則金不能收，收氣不厚，則水不能成。生長(zhǎng)之氣薄，則胎不發(fā)育，收成之氣薄，斯胎不堅(jiān)完。木火衰乃傷墮於初結(jié)之月，金水弱乃殞落於將成之時(shí)。血生於木火，氣化於水金，而土則四象之中氣也，故養(yǎng)胎之要，首在培土。土運(yùn)則清其火金而上不病熱，暖其水木而下不病寒。木溫而火清，則血流而不凝也，金涼而水暖，則氣行而不滯也，氣血環(huán)抱而煦濡之，形神鞏固，永無(wú)半產(chǎn)之憂矣。[top][chapter]結(jié)胎
胎妊之胎，生長(zhǎng)資乎木火，收成藉乎金水。土者，四象之母，其絪縕變化，煦濡滋養(yǎng)，全賴乎土，脾以己土而主升，升則化陽(yáng)而善消，胃以戊土而主降，降則化陰而善受。胎之初結(jié)，中氣凝蹇，升降之機(jī)，乍而堙郁，沖和之氣，漸而壅滿。其始胃氣初郁，滋味厭常而喜新。及其兩月胎成，則胃氣阻逆，噁心嘔吐，食不能下。遲而中氣迴環(huán)，胃土續(xù)降，然後能食。胃土降，則心火下行而化水，脾土升，則腎水上交而化火，胎氣在中，升降不利，乃水偏於下潤(rùn)而火偏於上炎。水潤(rùn)下者，火不交水而坎陽(yáng)虛也，火炎上者，水不濟(jì)火，而離陰弱也，是故妊娠之證，下寒而上熱，妊娠之脈，尺微而寸洪。仲景《金匱》：婦人得平脈，陰脈小弱，其人渴，不能食，無(wú)寒熱，名妊娠，寸為陽(yáng)，尺為陰，陰脈小弱者，尺之微也?！端貑?wèn)·平人氣象論》：婦人手少陰脈動(dòng)甚者，妊子也。手少陰之經(jīng)，循臑內(nèi)後廉，而走小指，脈動(dòng)在神門，（神門！在掌後銳骨之中。）雖非寸口，然太陰之左寸，亦可以心候，神門脈動(dòng)者，寸口必動(dòng)。手少陰脈動(dòng)者，寸之洪也。推之，左寸脈動(dòng)者，右寸必動(dòng)，男胎動(dòng)於左寸，女胎動(dòng)於右寸，亦自然之理也。十九難：男脈在關(guān)上，女脈在關(guān)下。男子寸大而尺小，女子寸小而尺大者，常也。胎氣一結(jié)，虛實(shí)易位，大小反常，緣於中氣之壅阻也。陰陽(yáng)郁格，最易為病，法宜行郁理氣為主，未可遽用填補(bǔ)之劑也。豆蔻苓砂湯白蔻（一錢，生，研） 杏仁（二錢） 甘草（一錢） 砂仁（一錢，炒，研） 芍藥（二錢） 丹皮（三錢） 茯苓（三錢） 橘皮（一錢）煎大半杯，溫服。治胎孕初結(jié)，噁心嘔吐，昏暈燥渴。證緣中氣鬱阻，胃土不降，以此開(kāi)鬱降濁，清膽火而行肝血。內(nèi)熱加清涼之味，內(nèi)寒加溫暖之品，酌其臟腑陰陽(yáng)而調(diào)之。[top][chapter]墮胎
胎之結(jié)也，一月二月，木氣生之，三月四月，火氣長(zhǎng)之，五月六月，土氣化之，七月八月，金氣收之，九月十月，水氣成之，五氣皆足，胎完而生矣。而土為四象之母，始終全藉乎土，土中陽(yáng)旺，則胎氣發(fā)育，十月滿足，不至於墜。蓋胎妊之理，生髮乎木火，收藏於金水，而四象之推遷，皆中氣之轉(zhuǎn)運(yùn)也。陽(yáng)蟄地下，左旋而化乙木，和煦溫暢，萬(wàn)物資生者，己土之東昇也，陰凝天上，右轉(zhuǎn)而化辛金，清涼肅殺，萬(wàn)寶告成者，戊土之西降也。木升火化而胎氣暢茂，金降水生而胎氣堅(jiān)完。生長(zhǎng)之氣衰，則胎墜於初結(jié)，收成之力弱，則胎殞於將完，其實(shí)皆土氣之虛也。土生於火而克於木，火旺則土燥而木達(dá)，火衰則土濕而木鬱。乙木鬱陷，而克己土，土氣困敗，胎妊失養(yǎng)，是以善墜。胎妊欲墜，腰腹必痛，痛者，木陷而剋土也。木生於水而長(zhǎng)於土，土濕水寒，乙木乃陷。三十六難：命門者，諸精神之民舍，原氣之所繫，男子以藏精，女子以擊胞。命門陽(yáng)敗，腎水澌寒，侮土滅火，不生肝木，木氣鬱陷，而賊脾土，此胎孕墜傷之原也。薑桂苓參湯甘草（二錢） 人參（三錢） 茯苓（三錢） 乾薑（三錢） 桂枝（三錢） 丹皮（三錢）煎大半杯，溫服。腹痛，加砂仁、芍藥。[top][chapter]胎漏
結(jié)胎之後，經(jīng)水滋養(yǎng)子宮，化生血肉，無(wú)有贏餘，是以斷而不行，其胎結(jié)而經(jīng)來(lái)者，必有瘀血阻格。緣胎成經(jīng)斷，血室盈滿，不復(fù)流溢。肝脾陽(yáng)弱，莫能行血，養(yǎng)胎之餘，易致堙瘀。瘀備蓄積，阻礙經(jīng)絡(luò)，胎妊漸長(zhǎng)，隧道壅塞。此後之血，不得上濟(jì)，月滿陰盈，於是下漏。按其胎之左右，必有癥塊。或其平日原有宿癥，亦能致此。若內(nèi)無(wú)瘀血，則是肝脾下陷，經(jīng)血亡脫，其胎必墜。若血下而腹痛者，則是胞氣壅礙，土鬱木陷，肝氣賊脾也，《金匱》名為胞阻。宜疏木達(dá)郁，而潤(rùn)風(fēng)燥，其漏血腹痛自止。桂枝地黃阿膠湯甘草（二錢） 地黃（三錢） 阿膠（三錢） 當(dāng)歸（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 茯苓（三錢） 丹皮（三錢）煎大半杯，溫服。治妊娠下血腹痛者。桂枝茯苓湯桂枝（三錢） 茯苓（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 芍藥（三錢） 桃仁（三錢） 煎大半杯，溫服。治妊娠下血，癥塊連胎者。輕者作丸，緩以消之。[top][chapter]產(chǎn)後根原
產(chǎn)後血虛氣憊，諸病叢生，病則永年畢世，不得平復(fù)。彌月之後，氣血續(xù)旺，乃可無(wú)慮。蓋妊娠之時(shí)，胎成一分，則母氣盜泄一分，胎氣漸成，母氣漸泄，十月胎完，而母氣耗損十倍。尋常不過(guò)數(shù)胎，而人已衰矣。母氣傳子，子壯則母虛，自然之理也。但十月之內(nèi)，形體雖分，而呼吸關(guān)通，子母同氣，胎未離腹，不覺(jué)其虛。及乎產(chǎn)後，胎妊已去，氣血未復(fù)，空洞虛豁，不得充灌，動(dòng)即感傷，最易為病。胎時(shí)氣滯血瘀，積瘀未盡，癥瘕續(xù)成者，事之常也。氣血虧乏，脾虛肝燥，鬱而剋土，腹痛食減者，亦復(fù)不少。而痙、冒、便難，尤為易致，是謂產(chǎn)後三病。血弱經(jīng)虛，表疏汗泄，感襲風(fēng)寒，是以病痙。痙者，筋脈攣縮，頭搖口噤，項(xiàng)強(qiáng)而背折也。氣損陽(yáng)虧，凝郁內(nèi)陷，群陰閉束，是以病冒。冒者，清氣幽埋，不能透發(fā)，昏潰而迷罔也。津枯腸燥，陰凝氣結(jié)，關(guān)竅閉澀，是以便難。便難者，糟粕艱阻，不得順下，原於道路之梗塞，非關(guān)陽(yáng)旺而火盛也?？傊?，胎氣生長(zhǎng)，盜泄肝脾，土虛木賊，為諸病之本。土氣不虧，不成大病也。桃仁鱉甲湯桃仁（三錢） 鱉甲（三錢） 丹皮（三錢） 丹參（三錢） 桂枝（三錢） 甘草（二錢）煎大半杯，溫服。治瘀血蓄積，木鬱腹痛者。內(nèi)熱，加生地。內(nèi)寒。加乾薑。桂枝丹皮地黃湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 丹皮（三錢） 地黃（三錢） 當(dāng)歸（三錢）煎大半杯，溫服。治脾虛肝燥，木鬱剋土，腹痛食減，渴欲飲水者。氣虛，加人參。水寒土濕，加乾薑、茯苓。桂枝栝蔞首烏湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 栝蔞根（三錢） 首烏（三錢） 生薑（三錢） 大棗（三枚） 甘草（二錢）煎大半杯，溫服。治風(fēng)傷衛(wèi)氣，而病柔痙，發(fā)熱汗出者。葛根首烏湯桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 甘草（二錢） 葛根（三錢） 麻黃（一錢） 首烏（三錢） 生薑（三錢） 大棗（三枚）煎大半杯，溫服。治寒傷營(yíng)血而病剛痙，發(fā)熱無(wú)汗者。桂枝茯苓人參湯人參（三錢） 甘草（二錢） 茯苓（三錢） 桂枝（三錢） 生薑（三錢） 大棗（三枚）煎大半杯，溫服。治陽(yáng)虛鬱冒。蓯蓉杏仁湯甘草（二錢） 杏仁（二錢） 白蜜（一兩） 肉蓯蓉（三錢）煎大半杯，入白蜜，溫服。治津虧木燥，大便艱難。薑桂苓砂湯茯苓（三錢） 甘草（二錢） 乾薑（三錢） 桂枝（三錢） 芍藥（三錢） 砂仁（一錢）煎大半杯，入砂仁末，溫服。治飲食不消。黃先生醫(yī)書八種後跋
黃氏醫(yī)書，向止刻四種，見(jiàn)常州張氏《宛鄰叢書》中，近聞牌亦毀，餘四種，無(wú)刻本。道光戊戌，閔在南昌，從包慎伯年丈假得鈔本，與陳廣夫三兄各僦人謄出，同學(xué)中遂多有寫本矣。頃客閩學(xué)使徐侍朗，幕攜八種在篋。談次及之，侍朗於黃氏素有元賞，又濟(jì)世壽民之念，隨在湧溢，不能自已，盡付剞劂，以廣流傳。又念按臨各屬，不能攜校，同事黃學(xué)博元坤，深於此事，遂留之署中，屬專校讎，一再審定，致為不茍?？紡埧趟姆N，即有訛奪，寫存之本，舛互益甚。長(zhǎng)沙二書，黃氏移易舊第，彌費(fèi)尋繹。學(xué)博既詳，覆之侍朗，又精勘之。雖掃葉拂塵，昔人所嘆，然大體完善矣?；厮嘉羧諅麾n之勞，一旦海內(nèi)人得佳本，玉楸之道昌，靈蘭之術(shù)正，侍郎之盛心，不可及也已。江右楊希閔鐵備謹(jǐn)跋
